Szem Műtét
Szem műtét kezelésére használják a különböző feltételek, beleértve a szürkehályog, zöldhályog, levált a retinája, retina könnyek, diabéteszes retinopathia, valamint a rövidlátás vagy a távollátás.
milyen típusú szemműtét?
a szemműtétek gyakori típusait az alábbiakban ismertetjük. A leírások tartalmazzák az Országos szemészeti Intézet, az Országos Egészségügyi Intézetek által szolgáltatott információkat.
blepharoplasztika., A dropy szemhéjak javításához az orvos egy kis bemetszést vagy bemetszést végez a bőr és az izom eltávolítására, valamint a zsír eltávolítására vagy áthelyezésére.
szürkehályog műtét. A szürkehályog a szemlencse felhős területe, amely megnehezíti a tisztán látást. Az orvos apró szerszámokkal távolítja el a zavaros lencsét, majd mesterséges lencsével helyettesíti.
szaruhártya-átültetés. Az orvos egy speciális eszközt használ, hogy nyitva tartsa a szemét, miközben eltávolítja a szaruhártya sérült részét, majd egészséges donorszövetre cseréli., Az orvosok teljes vastagságú szaruhártya-átültetést (Áthatoló keratoplasztikát) vagy részleges vastagságú transzplantációt (lamellás keratoplasztikát) végezhetnek.
glaukóma műtétek. A glaukóma implantátumok, az orvos beszúr egy kis cső, úgynevezett sönt a fehér, a szeme; a cső segít plusz folyadék ürül ki a szemet, csökkenti a szem nyomás. Trabeculectomia esetén az orvos egy apró nyílást hoz létre a szem tetején, a szemhéj alatt, hogy az extra folyadék kifolyjon.
LASIK (laser in-situ keratomileusis)., Ebben a lézeres szemműtétben az orvos erős fénysugarat (lézert) használ a szaruhártya alakjának megváltoztatására, ami a látást világosabbá teszi a rövidlátással, távollátással vagy asztigmatizmussal rendelkező felnőttek számára. A fotorefraktív keratectomia, amelyet általában PRK-nak neveznek, LASIK alternatívaként használható száraz szemű vagy vékony szaruhártyájú betegek számára.
Retina műtét. Számos eljárás van a sérült vagy leválasztott retina javítására, amelyek közül néhány kombinációban használható., Ahhoz, hogy kis hegeket hozzon létre, amelyek könnyet vagy lyukat rögzítenek, és segítenek a retina helyén tartani, az orvos alkalmazhat egy fagyasztó szondát (kriopexia), vagy lézert ragyoghat, hogy kis égést (fotokoaguláció) okozzon. A scleralis csat műtét során a sebész egy apró, rugalmas sávot helyez el a szem fehér része (a sclera) körül; ez a sáv finoman tolja a szem oldalát a retina felé, hogy segítsen visszailleszkedni., Pneumatikus retinopexia esetén az orvos egy kis légbuborékot injektál a szemgolyó közepére, hogy a retinát visszahelyezze a helyére, mielőtt a fagyasztási vagy égő kezelést alkalmazná; a buborék idővel önmagában eltűnik. A vitrektómia magában foglalja a szívószerszám használatát az üvegtest nagy részének eltávolítására (a szemet kitöltő gélszerű anyag), lehetővé téve a sebész számára, hogy jobban hozzáférjen a retinához, és helyet biztosítson a buborék számára.,
speciális érzéstelenítés megjegyzés pneumatikus retinopexiás betegek számára:ha a pneumatikus retinopexia után hamarosan bármilyen típusú műtétet terveznek, kritikus fontosságú, hogy a műtét előtt tájékoztassa erről orvosát aneszteziológus. Néhány anesztetikum kölcsönhatásba léphet a légbuborék méretével, amely a szemműtét után öt napig vagy több hónapig maradhat a szemében.
szemizomműtét. A Strabismus olyan állapot, amelyben a szemek nem mozognak együtt, mint egy pár; az egyik szem sodródhat, ki, fel vagy le., A műtét nem az egyetlen kezelési lehetőség, de ha szükséges, a sebész megpróbálja helyreállítani a szem izmait megfelelő helyzetbe olyan technikák alkalmazásával, amelyek gyengítik vagy erősítik őket. Ez magában foglalhatja az izom egy részének eltávolítását vagy az izom visszahelyezését a szem másik pontjára.
milyen megfontolások vannak az anesztézia során a szemműtét során?
vannak bizonyos típusú szemműtétek, amelyekben az általános érzéstelenítés, amely az egész eljárás során eszméletlen marad, vagy szükséges, vagy opció., Valószínűbb azonban, hogy monitorozott szedációt kap, hogy pihenjen, kiegészítő regionális érzéstelenítési blokkkal, hogy megakadályozza a fájdalom érzését. A szedációt általában vénába helyezett IV-en keresztül biztosítják. A blokkok a szem közelében lévő injekcióval vannak ellátva.
bár a szedáció szintje az eljárástól és a betegtől függően változik, leggyakrabban minimális lesz, így ébren marad, miközben nyugodtnak érzi magát. Ez a nyugtató szint nagyon fontos a szemműtétnél, mert az orvos nem akarja, hogy a fejed mozogjon., Ez akkor fordulhat elő, ha olyan pontra van nyugtatózva, ahol zavaros vagy elalszik és horkol. A blepharoplasztika különös figyelmet fordít arra, hogy a túl sok szedáció miatt a szemhéjak kevésbé tűnnek fel, mint általában, ami a sebész túlkorrekcióját eredményezi.
a megfigyelt szedáció a legtöbb esetben azért is előnyös, mert a sebész és az orvos aneszteziológusa a szemműtét során helyezkedik el. A legtöbb más műtétek, az orvos aneszteziológus állomásozik a beteg feje, a sebész közelében a test közepén., A szemműtétek esetében a pozíciók megfordulnak. Ez megnehezíti az orvos aneszteziológusának, hogy gyorsan beavatkozzon a korrekciós intézkedések meghozatalához, ha a betegnek légzési nehézségei vannak, amelyek általában altatásban fordulnak elő.
egyes szemműtétek, például a LASIK esetében a szemcseppek helyi érzéstelenítőként történő alkalmazása elegendő ahhoz, hogy az eljárás során kényelmes legyen.
vannak-e speciális érzéstelenítési megfontolások a gyermekek számára?
Igen. A legtöbb esetben a gyermekek általános érzéstelenítést kapnak., Ez általában azért szükséges, mert nehéz számukra, hogy továbbra is ellenőrzött szedáció alatt maradjanak.
vannak olyan egészségügyi állapotok, amelyek bonyolíthatják a szemműtétet?
Igen. Problematikus lehet az a körülmény, amely zavarja a beteg azon képességét, hogy viszonylag lapos, csendes helyzetben maradjon a műtét során. Figyelmeztesse orvosát aneszteziológus a műtét előtt, és fontolja meg a műtét előtti látogatás, ha olyan állapotban van, mint a reflux, hátfájás, emfizéma, vagy akár egy ideiglenes köhögés. Beszéljétek meg a lehetséges szállást és a műtét időzítését.
mit kell tennem a műtét előkészítéséhez?,
a műtét előtt egy bizonyos ideig nem szabad enni vagy inni. Győződjön meg róla, hogy tudja, milyen messze előre meg kell, hogy hagyja abba az evést és az ivást. Azt is meg kell kérdeznie, hogy a műtét előtt mely gyógyszereit kell továbbra is szednie, és melyiket kell abbahagynia, illetve mikor.
a legtöbb szemműtét járóbeteg-alapon történik, így ugyanazon a napon haza fog menni. Nem lesz képes hazavinni magát, ezért gondoskodnia kell arról, hogy egy barátja vagy családtagja szállítson.
látni fogom, mi történik a műtétem során?,
általános érzéstelenítés alatt eszméletlen lesz, és nem tud arról, hogy mi történik.
monitorozott szedáció alatt ébren marad, de nem fogja látni, mit csinál a sebész. Az operált szem érzéstelenítésre kerül, és gyakorlatilag eszméletlen lesz. A másik szem le lesz fedve.
Ha helyi érzéstelenítést kap, fényeket, színeket és árnyékokat láthat. Ön is kaphat gyógyszereket, hogy segítsen nyugodt maradni.