az idegsebészek egyik leggyakoribb áttétele a tobozciszták értékelésére szolgál. A széles körben elérhető képalkotó eljárások, mint például az MRI és a CT-vizsgálatok megjelenése drámai növekedést eredményezett az olyan betegeknél, akik gyakran nagyon homályos tüneteket mutattak. Mint ilyen, diagnosztikai probléma lehet.
definíció szerint a tobozmirigy cisztája jóindulatú folyadék, amely cisztát tartalmaz a tobozmirigy szövetében. Ezek a ciszták rendkívül gyakoriak az MRI-vizsgálat alatt álló felnőttek 23% – ánál., A boncolási vizsgálatok 25-40% – os arányt mutattak. Ezek bármely életkorban felfedezhetők, de általában középkorúak vagy idősebbek, valószínűleg azért, mert ebben a demográfiai helyzetben magasabb a képalkotás. A nőstények nagyobb valószínűséggel rendelkeznek tobozcisztával 3-1 arányban.
a Tobozciszták szinte mindig tünetmentesek, és a képalkotás során egy független ok miatt fordulnak elő. Miután Descartes úgy gondolta, hogy a lélek halmaza, most már tudjuk, hogy a tobozmirigy melatonint termel, úgy gondolják, hogy fontos az alvási minták modulálásában. Ezeket a funkciókat nem befolyásolja a ciszta jelenléte., Nagyon ritka esetekben a nagy ciszták elzáródást okozhatnak az agyi vízvezetékben, ami hidrocephalust eredményez. Még ritkább a tobozoska apoplexia, amely hirtelen thunderclap fejfájás a cisztaüregbe történő vérzésből.
a képalkotás során jól meghatározott kerek léziók általában kevesebb, mint 10 mm, és általában nem lokalizálódnak. A legnagyobb tobozciszta 4,5 cm volt! A CT-vizsgálatok az esetek 25% – ában kalcifált cisztafalat mutatnak. A tobozciszták 90% – a fokozza a gadolíniumot az MRI-n. A nyomon követési vizsgálatok általában nem mutatnak változást a méretben vagy a jellemzőkben az idő múlásával.,
a fő differenciáldiagnózis a normál tobozmirigy vagy a pineocytoma. A pineocytomák az 1. fokozatú tobozos parenchimális tumor, de általában szilárd vagy szilárd/cisztás.
A Tobozciszták “hagyj békén”. A nagyon ritka esetekben a hydrocephalus miatt tobozoska ciszta aspiráció vagy reszekció lehet tekinteni. Ha kivágjuk, a szövet Puha tan / sárga, tiszta cisztafolyadékkal az üregben.
a legtöbb esetben a tobozciszta nem okozza a betegek tüneteit és megnyugtatását, és valószínűleg nyomon követési vizsgálatot fognak ajánlani., Adott esetben más szakterületekre, például neurológiára vagy fájdalomcsillapítókra lehet szükség.
– Dr. Hamish Sándor idegsebész és Gerincsebész