miért cementless TKA?
a tka-ra vonatkozó beteg demográfiák tesztelésére vonatkozó eredmények ösztönzése fiatalabbá és nehezebbé vált, 1,2 és ezek a betegek nagyobb revíziós kockázatot mutattak a TKAs-ban.3-5 a biológiai rögzítés elérésekor a cementless TKA tartósabb csont-implantátum interfészt kínál, amely jobban ellenáll az elhízott betegek hozzáadott mechanikai stresszének.,6 egy retrospektív tanulmány a 193 betegek legalább öt éves utánkövetési, kórosan elhízott (BMI ≥40) kapó betegek cementless elsődleges Triatlon TKA a PS design bizonyította, jobb túlélési, mint azok, akik kaptak egy ragasztott Triatlon TKA.5 Továbbá, az Amerikai endoprotézis Registry jelentett férfi beteg 65 évnél fiatalabb korrigált életkor részesülő cementless TKA mutatott jobb túlélési, mint azok, akik megkapták a ragasztott TKA; azonban a különbség kicsi (<1%), illetve nem veszi figyelembe a többi potenciális confounders.,7
potenciális idő-és költségmegtakarítás
mivel a tka-eljárások volumene tovább növekszik, a sebészeti eljárással kapcsolatos költségek továbbra is fontos téma. A cementmentes TKA lehetővé teszi a műtőidő csökkentését8, 9, valamint a költségek megtakarítását csontcement és cement kiegészítők használata nélkül.10 egy amerikai egészségügyi gazdasági tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a cementmentes TKA tényleges összköltségét ellensúlyozhatja a működési idő lerövidítése, valamint a cement és cementáló tartozékok iránti igény hiánya.,10
erős klinikai bizonyíték
Cementless tka egyre népszerűbb.7 A 2019-Es Nemzeti Együttes Registry Jelentés a nagy-britanniai támogatja a hosszú távú kimenetele cementless femorális komponens,11 pedig a AAOS bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlatban iránymutatás talált erős bizonyíték arra, hasonló funkcionális eredmények között ragasztott, illetve cementless tibia baseplates.,12 Triatlon Tritánium cementless TKA kiváló klinikai eredményeket mutatott több vizsgálatban, ötéves követéssel12, 14 és hasonló funkcionális eredményeket ért el, valamint fájdalomcsökkenést ért el a cementált Triatlon TKA – hoz képest több rövid-középtávú vizsgálatban.8,19