az étrendi kezelési stratégiák hiánya
az egyik dolog, amelyben az autoimmunitás területén a legtöbb ember egyetért abban, hogy nincs bizonyítékokon alapuló információ az autoimmun betegségek étrendi kezeléseiről. “Nincs jó bizonyítékunk arra, hogy az immunológiailag egészséges táplálkozás különbözik bármely más étrendtől. A legjobb, amit javasolhatunk, hogy ugyanazt a jó étrendet és edzésprogramot kövessük az általános egészség elérése érdekében” – mondja Rose.,
fontos azonban figyelembe venni a táplálkozási vörös zászlókat, amelyek az autoimmun állapotok kezelése során felmerülhetnek. A kezelés során alkalmazott tipikus gyógyszerek, mint például fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kortikoszteroidok, betegségmódosító szerek és biológiai válaszmódosítók, mellékhatásokat okozhatnak, mint például hányinger és hányás, gyomorfájdalom, szájfekély és étvágycsökkenés. Egyes gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek bizonyos tápanyagokkal, például folsavval és B12-vitaminnal., Emellett egyes autoimmun betegségekben az energia-és a fehérje-anyagcsere olyan változásai is előfordulhatnak, amelyek izomveszteséghez és pazarláshoz vezetnek.
az autoimmun betegségek táplálkozási kezelése általában a fájdalom és a gyulladás szabályozására, a betegség progressziójának lassítására és az immunrendszer erősítésére helyezi a hangsúlyt. Néhány ígéretes élelmiszer és tápanyag pedig potenciálisan előnyös lehet.
let In The Sunshine Vitamin
talán a táplálkozási kutatás legérdekesebb területe a D-vitamin., A kutatók évtizedek óta észlelték a kapcsolatot a napfény-expozíció és a D-vitamin bevitel, valamint az autoimmun betegségek kockázata között. “Egyes tanulmányok azt találták, hogy az autoimmun betegségekben, például a sclerosis multiplexben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel alacsonyabb D-vitamin-szinttel rendelkeznek, mint más emberek” – mondja Rose. “Sok autoimmun betegség gyakoribb, ha az egyenlítőtől távolabb él. Ez igaz mind a sclerosis multiplexre, mind az 1-es típusú cukorbetegségre, valószínűleg a lupusra.”
számos tanulmány feltárta a D-vitamin és az autoimmun betegségek közötti összefüggést., Egy November 2001-ben megjelent tanulmány A Lancet követte a résztvevők 30 éve kiderült, hogy a gyerekek született Finnországban 1966-ban, aki kapott kiegészítő D-vitamin alatt az első évben az élet lényegesen alacsonyabb volt a kockázata a fejlődő 1-es típusú cukorbetegség, míg a gyermekek D-vitamin-hiány az első év során az élet szignifikánsan nagyobb volt a kockázata a fejlődő 1-es típusú cukorbetegség. Az Iowa Women ‘s Health tanulmány megállapította, hogy alacsonyabb a rheumatoid arthritis kockázata a magasabb D-vitamin bevitelhez kapcsolódóan, az Arthritis januári 2004 kiadása szerint & reuma.,
több tanulmány szerint a D-vitamin csökkentheti a sclerosis multiplex kialakulásának kockázatát, valamint csökkentheti a tünetek gyakoriságát és súlyosságát. Michael Holick, PhD, MD, a Boston University School of Medicine D-Vitamin, bőr és Csontkutató Laboratóriumának igazgatója szerint, ha 35 szélesség alatt született, körülbelül Atlantában található, és életének első 10 évében ezen a szélességen él, akkor 50% – kal csökkent a sclerosis multiplex kialakulásának kockázata., Ezenkívül beszámol arról, hogy azok a nők és férfiak, akik naponta több mint 400 IU-ra növelik a D-vitamin bevitelüket, körülbelül 40% – kal csökkentik a sclerosis multiplex kialakulásának kockázatát. A nővér egészségügyi vizsgálata a D-vitamin-kiegészítők és a szklerózis multiplex kockázata között is védő kapcsolatot talált, amint azt a neurológia 2004 januárjában jelentette., A neuroepidemiológiában szeptemberben közzétett új tanulmányban a sclerosis multiplex felügyeleti nyilvántartásába bevont résztvevők adatai azt sugallták, hogy a D-vitaminnak a sclerosis multiplex kialakulása előtt történő expozíció lassíthatja a betegséggel kapcsolatos neurodegenerációt és késleltetheti a fogyatékossághoz való progressziót.
hogyan működik a D-vitamin az immunrendszerben? Az 1970-es években a kutatók felfedezték a D-vitamin receptorokat a test számos sejtjében, beleértve a hasnyálmirigy szigetsejtjeit, a limfocitákat és a vastagbél enterocitáit., Ez ahhoz vezetett, hogy a kinyilatkoztatás, hogy a D-vitamin segít megőrizni az immunrendszer működését megfelelően gátolja a proliferáció a T-sejtek és csökkenti a termelést a proinflammatorikus citokinek.
“A D-vitaminhiány gyakoribb lehet ebben az országban, mint feltételeztük” – mondja Rose. “Úgy tűnik, hogy szuggesztív bizonyítékok vannak a D-vitamin szerepéről, de sokat kell tanulnunk. Még nem állnak rendelkezésre olyan klinikai vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy a nagy dózisú D-vitamin előnyei az autoimmun betegségnek. A betegség megelőzéséhez és az egészség megőrzéséhez szükséges szint nem lehet azonos.,”
A mikrobióma és az autoimmunitás
az emberi egészségkutatás feltörekvő területe a bél mikrobiota egyensúlyának hatására összpontosít. A bél ökoszisztéma egyensúlyának megzavarása számos betegséggel, köztük autoimmun rendellenességekkel is összefügg, így a prebiotikumokat és a probiotikumokat az egészségügyi kutatók “következő határnak” nevezték a terápiákban., Állatkísérletek és egyes humán vizsgálatok kimutatták, hogy a probiotikus tenyészetek fokozhatják az immunreaktív sejtek szintjét, szabályozhatják az immuntényezőket, modulálhatják az immunrendellenességet, elősegíthetik a bél barrier működését és a gyulladásgátló válaszokat.
a közelmúltban megvizsgálták a probiotikumok különböző autoimmun betegségekre gyakorolt hatását. A tudósok azt vizsgálják, hogy a mikrobióma (mikrobák, genetikai elemeik és környezeti kölcsönhatásaik) hogyan különbözhet az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél az egészséges gyermekekhez képest., A BMC Complementary and Alternative Medicine című 2010. januári kísérleti tanulmányában egy probiotikus kezelés 45 rheumatoid arthritisben szenvedő felnőtt esetében a fájdalom és az önértékelés javulását eredményezte. Egy 2006 június felülvizsgálat közzé Posztgraduális Orvosi Lapban, a Kínai kutatók számoltak be, hogy az előzetes vizsgálatok szerint a probiotikumok hasznos lehet a colitis, valamint gyulladásos bélbetegség, mert lehet, hogy egyensúly kóros enterális mikroflórájának megerősítése a bél védelmi rendszer.,
az biztos, hogy a probiotikumok és az autoimmunitás területén végzett kutatás még mindig előzetes. “A probiotikumok népszerűbbek, mint valaha, de számos dolog van, amit még nem tudunk. Ha viszonylag kis számú baktériumot ad hozzá, meg tudja változtatni a bélben általában élő baktériumok egyensúlyát? Mindig jó dolog megváltoztatni az egyensúlyt a bélben?- Kérdezi Rose. Keresse meg a jövőbeli tanulmányokat, hogy válaszoljon ezekre a kérdésekre.
glutén autoimmun kiváltó
amikor a lisztérzékenység, a kezelés egyszerű: kövesse a gluténmentes diéta az élet., “Más autoimmun betegségeknek nincs bizonyított oka vagy gyógyítása, de tudjuk, hogy három tényező játszik fontos szerepet a celiakia kialakulásában: specifikus genetikai markerek HLA DQ2 és DQ8, glutént fogyasztva, és bizonyos környezeti tényezők” – mondja Case. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a bél bakteriális összetétele lehet A celiakia egyik lehetséges környezeti tényezője., Bár több kutatásra van szükség, tudjuk, hogy ha az egyéneket Korán diagnosztizálják, és egészséges gluténmentes étrendet követnek, az olyan szövődmények kockázata, mint az osteoporosis, a gyomor-bél rák, valamint más autoimmun betegségek kialakulása jelentősen csökkenthető.
ma, megy gluténmentes népszerű kezelés sok más autoimmun betegségek kívül lisztérzékenység, beleértve a lupus, sclerosis multiplex, és a rheumatoid arthritis. De van-e bizonyíték arra, hogy ez a megközelítés működik? “Nincs bizonyíték arra, hogy a gluténmentes étrend segít minden autoimmun betegségben., De azt hiszem, hogy sok ember bizonyos autoimmun betegségek lehet diagnosztizálatlan lisztérzékenység. Mindenkinek meg kell mondania, hogy kövesse a gluténmentes étrendet? Nem. Először is meg kell vizsgálni, hogy vannak-e gluténérzékenység tünetei, mert ha valaki már gluténmentes étrendben van, a lisztérzékenység hamisan negatív lehet” – mondja Case.
az Omega-3 zsírsavak teljesítménye
az omega-3 zsírsavak autoimmun betegségben való potenciális előnyei szintén felkeltették a kutatók figyelmét., Az Omega-3 zsírsavak, különösen a halolaj—EPA és a DHA—erős immunmoduláló aktivitással rendelkeznek az American College of Nutrition folyóiratban közzétett 2002. évi áttekintés szerint. A gyulladásgátló tulajdonságok hasznosak lehetnek az autoimmun betegségek kezelésében; így olyan körülmények között vizsgálták őket, mint az ízületi gyulladás, a Crohn—betegség, a lupus erythematosus, a sclerosis multiplex és a rheumatoid arthritis-ez utóbbi az egyik legszélesebb körben vizsgált terület., A 2010 Májusában felülvizsgálat közzé Eljárás, a Táplálkozás, a Társadalom, a kutatók a Reumatológus Egység a Királyi Adelaide Kórházba, Ausztrália jelentette, hogy a meta – s mega-elemzések, randomizált, kontrollált vizsgálatok szerint a csökkenés érzékeny ízületek csökkent használata nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek halolaj kiegészítés a hosszú távú rheumatoid arthritis. Más tanulmányok kimutatták, hogy a halolajfogyasztással kapcsolatos fáradtság és tapadási erő idővel javul.,
az omega-3 zsírsavak krónikus gyulladásos bélbetegség kezelésében történő alkalmazására vonatkozó bizonyítékokat összekeverték. Míg egyes tanulmányok a proinflammatorikus citokinek csökkenését találták, a rendszeres felülvizsgálatok Cochrane adatbázisában 2009. januári felülvizsgálat megállapította, hogy a meglévő adatok azt mutatják, hogy az omega-3 zsírsavak biztonságosak, de valószínűleg hatástalanok a Crohn-betegség remissziójának fenntartására. Egy 2004 augusztusában a Journal of Rheumatology-ban közzétett kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban az omega-3 halolajok javították a tünetekkel járó betegség aktivitását szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél.,
Gyulladáscsökkentő Eszik
az Egyik megközelítés dietetikusok támogatja egy gyulladáscsökkentő, antioxidáns eszik stratégia célja, csökken a gyulladás, valamint az oxidatív stressz, valamint az egészséges immunrendszer egyensúlyát. Tudjuk, hogy a gyulladás együtt jár az autoimmun betegséggel, de ne becsüljük alá az oxidatív stressz jelentőségét., Az immunválasz során növekszik a szabad gyökök termelése, ami oxidatív stresszt okozhat—ez egy olyan folyamat, amelyet a pro-oxidánsok és az antioxidánsok közötti természetes egyensúly negatív eltolódása jellemez, ami biológiai károsodást eredményez. Valójában az autoimmun betegség károsodásának nagy része a sejtmembránok és szövetek szabad gyökök károsodásához köthető. Tanulmányok kimutatták, hogy az oxidatív stressz és az alacsony antioxidáns aktivitás autoimmun betegségekben fordul elő. Az antioxidáns E-vitamin hiányos a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 50-60% – ában., A bosnyák Journal of Basic Medical Sciences-ben közzétett februári tanulmányban a sclerosis multiplexben szenvedő betegek szignifikánsan alacsonyabb antioxidáns kapacitással rendelkeztek a kontroll alanyokhoz képest. Bár nem sok tanulmány vizsgálta a hatását eszik egy étrend gazdag gyulladáscsökkentő, antioxidáns élelmiszerek, tápanyagok, a legtöbb szakértő úgy véli, ez a megközelítés érdemes kipróbálni.
“Az antioxidánsok szerepet játszanak az autoimmun betegségben. A celiakia gyulladásos betegség., Megállapítottuk, hogy jóval azután, hogy az embereket diagnosztizálták és gluténmentes étrendet követnek, a belek még nem gyógyultak meg. Nem árt, ha az emberek több antioxidánsban gazdag gyümölcsöt és zöldséget esznek ” – mondja Case.
Donna Sigmond, MS, RD, egy coloradói székhelyű, autoimmun betegségekre szakosodott dietetikus lelkesen javasolja a gyulladáscsökkentő étrendet betegeinek. “Bátorítom a zöld leveles zöldségeket és más ételeket, amelyek csökkenthetik a gyulladást, például a halolajokat tartalmazó magas zsírtartalmú halakat. A lenmagolaj is hasznos lehet., A hangsúly a gyulladásos ételek azonosítására és kiküszöbölésére kell, hogy irányuljon, és olyan valódi élelmiszerekkel táplálkozzon, amelyek vitaminokat, ásványi anyagokat és antioxidánsokat szállítanak” – mondja Sigmond.
A tanulmány augusztus 15, 2006, a Journal of the American College of Kardiológia, a kutatók azt találták, hogy az étrend magas a finomított keményítő, cukor, telített zsírok, valamint a transz-zsírokat, illetve alacsony a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, valamint omega-3 zsírsavak úgy tűnt, hogy kapcsolja be a gyulladásos válasz. Azonban a diéta gazdag teljes élelmiszerek, beleértve az egészséges szénhidrátok, zsírok, fehérjeforrások, lehűtjük., Nem árt támogató étrend—optimális mindenki—az egész növény gazdag élelmiszerek, mint például a gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek, dió, magvak; gazdag, egészséges, kövér források, mint például extra-szűz olívaolaj, avokádó, dió, hal; valamint tartalmazza az élelmiszerek, mint például a tea, csokoládé, fűszerek, gyógynövények, vörös bor mértékkel.
– Sharon Palmer, RD, a mai dietetikus és a dél-kaliforniai szabadúszó élelmiszer-és Táplálkozástudományi író közreműködője.