mi a kullancscsípés okozta vörös hús allergia?
a kullancscsípés által kiváltott vörös hús allergia a szénhidrát galaktóz-alfa-1,3-galaktóz (más néven alfa-gal) allergiája, amely mind a kullancscsípés nyálában, mind a vörös húsban jelen van . A kullancscsípés által kiváltott vörös húsallergiát alfa-gal allergiának is nevezik.
az alfa-galra való szenzibilizáció bizonyos kullancsfajok harapását követi. Ezt követően a vörös hús fogyasztása viszketést, urticariát, angioödémát, gyomor-bélrendszeri zavart, ritkán anafilaxiát okozhat .,
vörös hús
ki kap kullancscsípés okozta vörös húsallergiát?
a kullancscsípés okozta vörös húsallergia előfordulási gyakorisága nem ismert . A kórtörténetben kullancscsípés, atópia és macskatulajdon szerepel . A többszörös kullancscsípés növeli a kockázatot.
az allergia a kullancsoknak kitett embereknél fordul elő földrajzi elhelyezkedés vagy foglalkozás miatt., Például egyes országokban az erdészeti szolgálat alkalmazottainak és vadászainak nagyobb a kockázata az alfa-gal‐specifikus immunglobulin E (IgE) hordozásának és a vörös hús allergia kialakulásának, mint ugyanazon régió általános népességének .
a szisztémás mastocytosis növelheti a kullancscsípés által kiváltott vörös hús allergia kialakulásának kockázatát .
mi okozza a kullancscsípés okozta vörös húsallergiát?
nem teljesen tisztázott, hogy a kullancscsípés hogyan vezet a vörös húsra és más anyagokra gyakorolt allergiás reakciókhoz.,
az alpha-gal allergiát okozó kullancsfajok a következők:
- Az Egyesült Államokban található magányos csillag kullancs (Amblyomma americanum)
- a ricinusbab kullancs (Ixodes ricinus), amelyet Európában találtak
- az Ausztráliában található bénulás kullancs (Ixodes holocyclus)
- a kemény kullancs faj Ixodes (Endopalpiger) australiensis, Ausztráliában található
- an ismeretlen kullancsfajok találhatók Dél-Afrikában és más régiókban .
a kullancs alfa-Galt tartalmazó nyálat fecskendez az áldozat bőrébe., Az alfa-gal-ra való szenzibilizáció a szénhidrát specifikus IgE antitestjeinek kialakulásával jár. Az alfa-gal érzékenységet okozó összetevője nem ismert .
a vörös húsra adott későbbi reakció tünetei a legtöbb élelmiszerallergiára jellemzőek, kivéve, hogy a reakció több órával késik, és az antigén a húsban szénhidrát, nem pedig fehérje. Súlyosabb reakciók fordulhatnak elő több kullancscsípésnek kitett embereknél.
A vörös hús az emlősökből nyert összes hús, beleértve a marhahúst, a sertéshúst és a bárányt is., A hús vörös a mioglobin magas koncentrációja miatt, egy olyan fehérje, amely oxigént szállít az izmokba. A madarakból, például csirkéből vagy pulykából nyert hús fehér hús, hiányzik az alfa-gal, így nem okoz allergiás reakciót.,
Egyéb anyagok is okozhat hasonló allergiás reakció, beleértve a következőket:
- Antikoaguláns és bioprosthetic szívbillentyűk készült disznóbelet tartalmaz alfa-gal
- Cetuximab (egy daganatellenes gyógyszer), egy kiméra egér, illetve a humán monoklonális antitest, amely tartalmaz alfa-gal
- Intravénás folyadék csere, amely tartalmazza zselatin okozhat reakciók egyénekben allergiás az alfa-gal
- Alfa-gal, a zselatin, tej, tejszínhab, majd a sajtot is váltanak ki allergiás reakciót .
milyen klinikai jellemzői vannak a kullancscsípés okozta vörös hús allergiának?,
az ezt követő késleltetett allergiás reakció az élelmiszerallergiára jellemző, kivéve, hogy a tünetek a vörös hús bevétele után 3-8 órával kezdődnek, míg más élelmiszer-allergia az allergénnek való kitettség után néhány percen belül jelentkezik .
a tünetek a következők:
- Orrtünetek, például allergiás rhinitis, sinusitis és tüsszögés
- szemtünetek, például allergiás kötőhártya-gyulladás
- emésztőrendszeri tünetek, mint például hasi fájdalom, puffadás, hányás és hasmenés
- bőrtünetek, mint urticaria, angioödéma .
ritka esetekben anafilaxia fordulhat elő.,
mik a kullancscsípés okozta vörös hús allergia szövődményei?
a kullancscsípés okozta vörös hús allergia fő szövődménye az anafilaxia, amely életveszélyes lehet.
anafilaxiás tünetek közé tartozik a légutak szűkülése, a torok duzzanata, a vérnyomás súlyos csökkenése, magas pulzusszám és szédülés.
hogyan diagnosztizálják a kullancscsípés okozta vörös húsallergiát?
a betegek gyakran saját maguk diagnosztizálják az alfa-gal allergiát online információforrások, orális élelmiszer-kihívások és logikai érvelés segítségével .,
a kullancscsípés okozta allergia diagnosztizálásának legpontosabb módja az IgE-titerek vizsgálata az alfa-gal molekula ellen. A teszt magas költsége és rendelkezésre állásának hiánya azonban korlátozza annak használatát .
az IgE-hez társuló ételallergiákat általában bőrszúrás teszteléssel vizsgálják. Az alfa-gal allergia bőrprick tesztjének protokollja és pontossága vitatott, mivel késleltetett reakciókról és hamis negatív eredményekről számoltak be .
mi a differenciáldiagnózis a kullancscsípés által kiváltott vörös hús allergiára?,
a kullancscsípés okozta vörös hús allergia differenciáldiagnózisa magában foglalja az allergia más formáit, különösen az élelmiszerallergiát.
az anafilaxia differenciáldiagnózisa a következőket tartalmazza:
- szeptikus sokk
- súlyos asztmás roham
- a krónikus obstruktív tüdőbetegség akut exacerbációja
- örökletes angioödéma .
milyen kezelés alatt áll a kullancscsípés okozta vörös hús allergia?
a kullancscsípések megelőzése kiemelkedő fontosságú mind rovarriasztók alkalmazásával, mind az erdős területek elkerülésével.,
a kullancscsípés által kiváltott vörös húsallergiában szenvedőknek kerülniük kell a vörös húst és az alfa-gal egyéb anyagokat.
az allergiás reakció kezelése magában foglalja az antihisztaminokat, orális szteroidokat, valamint anafilaxia esetén az adrenalint.
a deszenzibilizáció alkalmazása a beteg nagy mennyiségű alfa-gal expozíciójával vizsgálat alatt áll .
mi az eredménye a kullancscsípés okozta vörös hús allergiának?
korlátozott információ azt jelzi, hogy az alfa-gal allergia idővel visszahúzódhat, mindaddig, amíg a személyt nem harapja meg egy másik kullancs., A helyreállítási időszak a jelentések szerint 8 hónap és 5 év között tart.