veserák lehet találni olyan jelek vagy tünetek miatt, amelyeket egy személy szenved, vagy laboratóriumi vizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok miatt előfordulhat, hogy egy személy más okból kap. A veserák tényleges diagnózisát úgy végezzük, hogy megnézzük a vesesejtek mintáját a laborban, vagy néha azt, hogy a vese hogyan néz ki egy képalkotó teszten. Ha úgy gondolja, hogy a veserák lehetséges jelei vagy tünetei vannak, keresse fel orvosát.,
kórelőzmény és fizikális vizsgálat
Ha bármilyen jele vagy tünete van, amely arra utal, hogy veserákja lehet, kezelőorvosa a teljes kórtörténetét figyelembe fogja venni, hogy ellenőrizze a kockázati tényezőket, és többet tudjon meg a tüneteiről.
a fizikális vizsgálat tájékoztatást adhat a veserák és egyéb egészségügyi problémák jeleiről. Például az orvos abnormális tömeget (csomót) érezhet, amikor megvizsgálja a hasát (hasát).
Ha a tünetek vagy a fizikális vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy veserákja lehet, akkor valószínűleg több vizsgálatot végeznek., Ezek lehetnek laboratóriumi vizsgálatok, képalkotó vizsgálatok vagy a vese biopsziái.
vérvizsgálatok
a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatják biztosan, hogy egy személynek veserákja van-e, de néha az első utalást adhatják arra, hogy veseprobléma lehet. Ha a rákot már diagnosztizálták, akkor azt is megteszik, hogy megismerjék az ember általános egészségi állapotát, és segítsék megmondani, hogy a rák más területekre is átterjedhetett-e. Segíthetnek abban is, hogy megmutassák, ha egy személy elég egészséges ahhoz, hogy műtétet végezzen.,
speciális vizsgálatokat végeznek egy vizeletmintán, hogy kis mennyiségű vért és más, szabad szemmel nem látható anyagokat keressenek. A vesesejtes rákban szenvedő betegek mintegy fele vér lesz a vizeletében. Ha a betegnek átmeneti sejtes karcinómája van (a vesemedencében, az ureterben vagy a húgyhólyagban), néha a vizeletminta speciális tesztje (vizelet citológiájának nevezik) a vizeletben tényleges rákos sejteket mutat.
teljes vérkép( CBC): ez egy olyan teszt, amely a vér különböző sejtjeinek számát méri. Ez a vizsgálati eredmény gyakran kóros a veserákban szenvedő embereknél., A vérszegénység (túl kevés vörösvérsejt) nagyon gyakori. Ritkábban előfordulhat, hogy egy személynek túl sok vörösvértestje van (úgynevezett polycythemia), mert a veserák sejtjei hormont (eritropoetint) termelnek, ami a csontvelőt több vörösvértesthez juttatja. A vérkép is fontos annak biztosítása érdekében, hogy egy személy elég egészséges legyen a műtéthez.
vérkémiai vizsgálatok: ezeket a vizsgálatokat általában veserákban szenvedő embereknél végzik, mivel a rák befolyásolhatja bizonyos vegyi anyagok szintjét a vérben. Például a májenzimek magas szintje néha megtalálható., A vér kalciumszintje magas lehet, ami további képalkotó vizsgálatokhoz vezethet. A vérkémiai vizsgálatok a vesefunkciót is mérik, ami különösen fontos bizonyos képalkotó vizsgálatok vagy műtét tervezése esetén.
vizeletvizsgálat (vizeletvizsgálat)
Ez a vizeletvizsgálat akkor végezhető el, ha orvosa veseproblémát gyanít.
képalkotó vizsgálatok a veserák kereséséhez
a képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket, hanghullámokat vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képeinek készítéséhez., Képalkotó vizsgálatok során számos oka lehet, például:
- Hogy nézd meg a gyanús területek lehet, hogy a rák
- Hogy megtanulják, milyen messze lehet, hogy a rák terjedését
- Hogy segítsen meghatározni, ha a kezelés működik,
- keresni, lehet jelei a rák jön vissza kezelés után
Ellentétben a legtöbb más daganatos betegségek, az orvosok is gyakran diagnosztizálni veserák a tisztességes bizonyosság alapuló képalkotó vizsgálatok, anélkül, hogy a biopszia (eltávolítása minta a tumor). Néhány betegnek azonban biopsziára lehet szüksége.,
számítógépes tomográfia (CT) scan
a CT-vizsgálat röntgensugarakat használ a test részletes keresztmetszeti képeinek készítéséhez. Pontos információt nyújt a daganat méretéről, alakjáról és helyéről. Hasznos annak ellenőrzésében is, hogy a rák átterjedt-e a közeli nyirokcsomókra vagy a vesén kívüli szervekre és szövetekre.
CT-vezérelt biopszia: Ha egy vese szövettani vizsgálat szükséges, ezt a vizsgálatot is használható útmutató a biopszia tűt a tömeg (egyösszegű), hogy egy minta, hogy ellenőrizze a rák.,
amikor CT-t végeznek a vesék megnézésére, gyakran szükség van IV (intravénás) kontrasztfestékre, hogy bizonyos területek jobban kiemelkedjenek a vizsgálat során. Ez a CT kontraszt károsíthatja a veséket. Ez gyakrabban fordul elő olyan betegeknél,akiknek a veséje nem működik jól. Emiatt a veseműködését vérvizsgálattal ellenőrzik, mielőtt IV kontrasztot kapna.
mágneses rezonancia képalkotás (MRI) scan
az MRI-vizsgálatokat akkor lehet elvégezni, ha egy személynek nem lehet CT kontrasztfestéke, mert allergiája van rá, vagy nincs jó vesefunkciója., MRI vizsgálat is elvégezhető, ha van esély arra, hogy a rák nőtt a nagyobb erek a has (mint az alsó vena cava), mert jobb képet az erek, mint a CT-vizsgálatok. Végül felhasználhatók az agy és a gerincvelő rendellenes területeinek vizsgálatára, amelyek a rák terjedése miatt következhetnek be.
ultrahang
az ultrahang segíthet megtalálni a vese tömegét, és megmutathatja, hogy szilárd vagy folyadékkal töltött-e (a vese tumorok nagyobb valószínűséggel szilárdak)., A különböző ultrahang minták segíthetnek az orvosoknak abban is, hogy elmondják a különbséget bizonyos típusú jóindulatú és rosszindulatú vese tumorok között.
ha vese biopsziára van szükség, ez a teszt felhasználható egy biopsziás tűnek a tömegbe történő vezetésére is, hogy mintát vegyen.
angiográfia
Az angiográfia egy röntgenvizsgálat, amely az ereket vizsgálja. A hagyományos angiográfiában kontrasztfestéket injektálnak a veseartériába, a festék pedig körvonalazza az ereket. Röntgenfelvételek segítségével azonosítják és feltérképezik a vesetumort tápláló ereket.,
Ez a teszt segíthet a műtét tervezésében néhány beteg számára. Az angiográfia segíthet a vesekárosodás diagnosztizálásában is, mivel az erek általában különleges megjelenést mutatnak ezzel a teszttel.
manapság az angiográfia CT vagy MRI vizsgálat részeként történik, nem pedig külön röntgenvizsgálatként. Ez azt jelenti, hogy kevesebb kontrasztfestéket használnak, ami hasznos, mivel a festék károsíthatja a vesefunkciót.
mellkasröntgen
a veserák diagnosztizálása után röntgenfelvétel készíthető annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a tüdőre., Gyakrabban azonban CT Mellkas történik, mert jobban látja a rendellenes területeket.
Csontszkennelés
a csontszkennelés segíthet megmutatni, hogy a rák átterjedt-e a csontokra. Kis mennyiségű alacsony szintű radioaktív anyagot fecskendeznek a vérbe, és főként a csont rendellenes területein gyűjtik össze. Meg lehet tenni, ha van ok arra gondolni, hogy a rák átterjedhet a csontokra, mint például a csontfájdalom vagy a vérvizsgálat eredményei, amelyek megnövekedett kalciumszintet mutatnak.
vesebiopszia
a legtöbb más típusú rákkal ellentétben a vesetumorok diagnosztizálásához néha nincs szükség biopsziára., Bizonyos esetekben a képalkotó tesztek elegendő információt szolgáltathatnak a sebész számára annak eldöntéséhez, hogy szükség van-e műtétre. A diagnózist ezután megerősítik, amikor az eltávolított vese egy részét a laborban vizsgálják.
biopsziát lehet végezni, hogy egy kis szövetmintát kapjunk egy olyan területről, amely rákos lehet, ha a képalkotó vizsgálatok nem elég egyértelműek a műtét engedélyezéséhez. Biopsziát lehet végezni a rák megerősítésére is, ha egy személyt esetleg nem kezelnek műtéttel, például olyan kis daganatokkal, amelyeket figyelni fognak, és nem kezelnek, vagy ha más kezeléseket mérlegelnek.,
A Fine needle aspiration (Fna) és a needle core biopszia 2 típusú vese biopszia, amely elvégezhető.
azokban az esetekben, amikor az orvosok úgy vélik, hogy a veserák más helyekre is átterjedhet, a vese helyett a metasztatikus hely biopsziáját vehetik igénybe.
biopsziás eredmények
a biopsziás mintákat egy laboratóriumba küldik, ahol egy patológus, egy orvos, aki laboratóriumi vizsgálatokkal foglalkozik a betegségek diagnosztizálásával. Ha veserákot találnak, az értékelt fontos tulajdonság a fokozat, amelyet kifejezetten Fuhrman-osztálynak neveznek.,
a Fuhrman fokozatot a vese rákos sejtjeinek vizsgálatával találják meg a laborban. Sok orvos használja annak leírására, hogy a rák milyen gyorsan növekszik és terjed. A fokozat azon alapul, hogy a rákos sejtek milyen szorosan néznek ki, mint a normál vesesejtek. A vesesejtes rákokat általában 1-től 4-ig terjedő skálán osztályozzák. 1. fokozatú vesesejtes rákok olyan sejtekkel rendelkeznek, amelyek nagyon hasonlítanak a normál vesesejtekre. Ezek a rákok általában lassan nőnek és terjednek, és általában jó prognózissal rendelkeznek (kilátások). A másik véglet a 4. fokozatú vesesejtes rák meglehetősen különbözik a normál vesesejtektől., Ezek a rákok általában rosszabb prognózissal rendelkeznek.