IMHA ist eine schwere und lebensbedrohliche Erkrankung, die sowohl Hunde als auch Katzen betrifft. IMHA steht für immun vermittelte hämolytische Anämie. Im Wesentlichen bedeutet dies, dass das Immunsystem Ihres Haustieres, das normalerweise gegen Eindringlinge und Infektionen kämpft, jetzt gegen die eigenen roten Blutkörperchen Ihres Haustieres kämpft. Dies führt dazu, dass die roten Blutkörperchen zerstört werden und Anämie sowie Entzündungen (Schäden) im gesamten Körper Ihres Haustieres verursachen.,
IMHA ist eine Krankheit, über die seit über 80 Jahren bei Kleintieren berichtet wird, und leider haben wir noch keine perfekte Behandlung für die Erkrankung. Dennoch gibt es jetzt viele neuere Medikamente und Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Haustier, was bedeutet, dass sie eine viel bessere Überlebenschance haben als früher. Bei sorgfältiger Behandlung können sich bis zu 75% der Hunde mit IMHA vollständig erholen und ein normales Leben führen.
Symptome von IMHA
Anzeichen von IMHA können Kollaps, Schwäche, erhöhte Atemfrequenz, gelbes oder blasses Zahnfleisch sein., Einige Hunde werden mit rotem oder schwarzem Urin präsentieren. Viele Hunde haben Fieber und die meisten fühlen sich unwohl, mit Appetitlosigkeit oder sogar Erbrechen.
Wie diagnostizieren Sie IMHA?
Die Diagnose ist in der Regel einfach – Ihr Tierarzt wird oft die verräterischen Anzeichen bei der körperlichen Untersuchung bemerken und einen Bluttest empfehlen. Dies wird normalerweise als „PCV“ (Packed Cell Volume) bezeichnet, das Ihnen eine schnelle Zählung der roten Blutkörperchen Ihres Hundes gibt, die als Prozentsatz gemeldet werden. Normal ist zwischen 35 und 55%, alles weniger als 35 bedeutet, dass Ihr Hund anämisch ist., Wenn Ihr Hund anämisch ist, wird Ihr Tierarzt normalerweise Blutuntersuchungen empfehlen, um festzustellen, warum Ihr Hund anämisch ist. Es gibt mehrere klassische Anzeichen, die bei einem Bluttest zu sehen sind und die IMHA bestätigen können, obwohl gelegentlich zusätzliche Tests durchgeführt werden müssen, um sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt ist.
Warum hat mein Hund IMHA?
In vielen Fällen können wir nicht erklären, warum ein Hund IMHA entwickelt hat. Es kann einen Auslöser (wie ein Virus) geben, der längst verschwunden ist, aber das Immunsystem gestört und die Krankheit verursacht hat. Wir empfehlen jedoch normalerweise, dass bei Hunden, bei denen IMHA diagnostiziert wurde, Screening-Tests durchgeführt werden, um nach einem Auslöser wie Krebs, Infektionen oder der Einnahme von Toxinen zu suchen, da die Behandlung des Auslösers die Krankheit auflösen kann., Einige Medikamente können IMHA auslösen, und es gibt einen Vorschlag, dass Impfstoffe IMHA verursachen könnten, obwohl viele Studien dies nicht bewiesen haben. Ihr Tierarzt kann empfehlen, dass Röntgen-oder Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, um nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen, insbesondere wenn Ihr Hund älter ist.
Wie behandeln Sie IMHA?
Die Behandlung von IMHA hat sich im Laufe der Jahre weiterentwickelt und wir haben jetzt viele weitere Optionen zur Verfügung.
Immunsuppression
Das traditionelle und erste Medikament ist Prednisolon (oder Dexamethason)., Dies ist ein Steroid, das die Entzündung und den Angriff des Immunsystems auf die roten Blutkörperchen schnell unterdrückt. Steroide haben Nebenwirkungen, wenn sie für längere Zeit in hohen Dosen verwendet werden, so dass dieses Medikament in der Regel über 3-6 Monate eingenommen wird, wenn sich Ihr Hund erholt.
Andere Medikamente werden oft verwendet, um IMHA zu behandeln oder ihre Abhängigkeit von Steroiden zu reduzieren. Dies sind Medikamente, die typischerweise verwendet werden, um das Immunsystem zu unterdrücken, wie sie nach einer Transplantation beim Menschen verwendet werden. Sie umfassen Cyclosporin, Azathioprin und Mycophenolat., Dies sind alles orale Medikamente (Tabletten oder Kapseln), die sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause verabreicht werden können. Sie werden normalerweise von Hunden gut vertragen, obwohl eine gewisse Überwachung erforderlich ist, um sicherzustellen, dass sie keine Nebenwirkungen verursachen.
Bluttransfusionen
Die meisten Hunde mit IMHA benötigen mindestens 1 Bluttransfusion, und viele erfordern zwei oder mehr. Jede Bluttransfusion muss für die jeweilige Blutgruppe Ihres Hundes geeignet sein und sorgfältig über 4 Stunden verabreicht werden, um Transfusionsreaktionen zu verhindern., Mit Bluttransfusionen sind zwar Risiken verbunden, sie werden jedoch nur bei Bedarf angewendet und können lebensrettend sein. Wir erhalten Blut von gesunden Spenderhunden; Es wird in der Regel in „gepackte rote Blutkörperchen“ konzentriert, um sicherzustellen, dass Ihr Hund so schnell und sicher wie möglich das Blut bekommt, das er benötigt. Bei VRH haben wir Blut vor Ort gespeichert bereit, um Ihren Hund so schnell wie erforderlich gegeben werden.
Blutgerinnselprävention
Eine häufige und oft tödliche Komplikation von IMHA ist die Bildung von Blutgerinnseln., Hunde mit IMHA haben klebriges Blut, das dazu neigt, zusammenzuklumpen und Blutgerinnsel oder „Thromben“zu bilden. Diese können in die Lunge, das Gehirn oder andere Blutgefäße gelangen und den Blutfluss blockieren. Die Vorbeugung von Blutgerinnseln war in den letzten 10 Jahren eine der größten Verbesserungen bei der Behandlung von IMHA, wobei die gerinnungshemmende Therapie (Blutverdünner) mittlerweile Standard ist. Während es immer noch schwer ist, Blutgerinnsel vollständig zu verhindern, haben wir jetzt viele neuere injizierbare und orale Medikamente, die verwendet werden können, wie „Clexane“ (eine Injektion), „Plavix“ oder „Xarelto“ (Tabletten)., Diese Medikamente werden normalerweise im Krankenhaus verwendet und können auch zu Hause während der Genesung Ihres Hundes verabreicht werden.
Neuere oder alternative Behandlungen
Andere Behandlungen, die für IMHA versucht wurden, umfassen IV-Infusionen von menschlichen Antikörpern (bekannt als IVIgG), die helfen, den Angriff des Immunsystems zu blockieren. Dies ist leider sehr teuer und kann schwer zu erhalten sein, da es bevorzugt für Menschen verwendet wird. Seine Wirksamkeit ist zwischen Hunden variabel.
„Plasmapherese“ ist eine Behandlung, die es seit vielen Jahren gibt, aber bei Hunden eine Wiederbelebung der Popularität von IMHA erfährt., Neuere Artikel haben eine effektive Entfernung der angreifenden Antikörper und Auflösung der Agglutination mit der Behandlung gezeigt. Der Zugang zur Plasmapherese ist derzeit begrenzt, In Zukunft wird dies jedoch hoffentlich für Haustiere leichter verfügbar sein.
„Splenektomie“ ist eine Behandlung, die häufig bei Menschen mit IMHA angewendet wird. Die Milz ist ein Organ im Abdomen, das hilft, das Blut zu „reinigen“, und ist an der Zerstörung geschädigter roter Blutkörperchen in IMHA beteiligt. Das Entfernen der Milz kann die Entfernung roter Blutkörperchen verlangsamen., Es wird nicht routinemäßig bei Hunden mit IMHA angewendet, es sei denn, sie haben traditionellere Behandlungen versagt, oder sie haben ein Problem in ihrer Milz auf Ultraschall gefunden.
Unterstützende Betreuung
Hunde mit IMHA sind in der Regel sehr krank und benötigen rund um die Uhr Überwachung und Unterstützung. Einige Hunde benötigen IV-Flüssigkeiten (einen“ Tropf“), um sie hydratisiert zu halten, und andere benötigen zusätzliche Sauerstoffunterstützung. Unsere Intensivstation kann all diese unterstützenden Behandlungen für Ihren Hund zur Verfügung stellen, während sie von IMHA erholen. Wir können ihnen auch Schmerzlinderung oder Medikamente gegen Übelkeit geben, um sie bequem zu halten.,
Wie lange dauert die Behandlung von IMHA?
Die meisten Hunde mit IMHA benötigen einen Krankenhausaufenthalt für etwa 5 Tage. Einige reagieren möglicherweise früher und einige benötigen bis zu 2 Wochen Krankenhausaufenthalt, je nachdem, ob sie Komplikationen haben oder mehrere Bluttransfusionen benötigen. Es kann eine besorgniserregende Zeit für Sie sein und wir halten Sie häufig aktualisiert und informiert über die Fortschritte Ihr Haustier macht. Wir ermutigen die Besitzer, ihre Haustiere im Krankenhaus zu besuchen und Zeit mit ihnen zu verbringen, um die Moral ihres Haustieres zu verbessern und Stress abzubauen., Sobald sich die Anzahl der roten Blutkörperchen Ihres Haustieres stabilisiert hat und zuzunehmen beginnt, schicken wir Ihr Haustier nach Hause, solange es isst und Medikamente einnehmen kann. Ihr Haustier wird mit Medikamenten nach Hause geschickt, die Sie geben können. Diese Medikamente werden schrittweise im Laufe der Zeit, in der Regel über einen Zeitraum von 3-6 Monaten, abgesetzt.
Es sind Follow-up-Kontrollen erforderlich, bei denen Ihr Hund untersucht und Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Dies stellt sicher, dass sich Ihr Hund wie erwartet ohne Nebenwirkungen von Medikamenten erholt.,
Während IMHA eine schwere Krankheit sein kann, machen viele Hunde eine vollständige Genesung und kehren zu einer normalen Lebensqualität zurück, was es zu einer sehr lohnenden Krankheit macht.