Krankenhaus-und Operationskosten

Wenn beispielsweise die Genesung eines Patienten von einer Operation auf einer Intensivstation (Intensivstation) und die Genesung eines anderen Patienten in einem Aufwachraum stattfindet, können die Kosten um Tausende von Dollar variieren, selbst wenn die Operationen der beiden Patienten ähnlich waren. Die Kosten für eine Gallenblasenoperation sind für jemanden mit Diabetes anders als für jemanden, der keinen Diabetes hat.,

Darüber hinaus variieren die gesamten Krankenhauskosten erheblich, je nachdem, wo sich ein Krankenhaus befindet und wer die Rechnung bezahlt — der Patient, eine Versicherungsgesellschaft oder ein Regierungsprogramm wie Medicare oder Medicaid.

Die Quintessenz: Wahrscheinlich sind keine zwei Krankenhäuser gleich. Unabhängig von den veröffentlichten Gebührenplänen eines Krankenhauses für eine Dienstleistung oder ein Verfahren sind die besten Informationen, die ein potenzieller Patient erhalten kann, eine Schätzung in gutem Glauben. Bis die Rechnung tatsächlich bearbeitet wird, gibt es keine zuverlässige Möglichkeit, die endgültigen Krankenhauskosten eines Patienten zu bewerten.,

Operationskosten

Wie viel kostet eine Operation? Ist das nicht immer die erste Frage?

Die durchschnittlichen Operationskosten können je nach Eingriff drastisch variieren.

2018 Durchschnittliche Kosten für gemeinsame Operationen

Mit diesen Zahlen könnten Patienten denken, dass sie die tatsächlichen Kosten der Operation kennen.

Manchmal müssen sie noch einmal nachdenken.

Es gibt zahlreiche potenzielle „Add-On“ – Kosten für die Operation, die erst nach der Tatsache absorbiert werden, wenn die finanzielle Realität noch brutaler wird.,

Hier sind einige Bereiche, die häufig mit chirurgischen Kosten verbunden sind:

• Operationssaal pro Stunde Kosten
• Anästhesie
• Chirurgengebühr
• Krankenhauskosten (vor der Operation)
• Prächirurgische Behandlung (wie Dialyse und Insulinpumpen)
• Anti-Abstoßungs-Medikamente
• Besuche beim Chirurgen
• Versicherungsabzüge, Mitzahlungen und Prämien
• Nichtmedizinische Ausgaben (wie Kinderbetreuung, Reisen und Unterkunft)
• Entgangene Löhne.,

Bezahlen von Krankenhausaufenthalten und Operationen

Medicare gab 2016 nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums rund 672,1 Milliarden US-Dollar für Leistungsausgaben für 58 Millionen Personen aus, die 65 Jahre oder älter oder behindert waren. Stationäre Krankenhausleistungen machten 29% dieses Betrags aus (195,4 Milliarden US-Dollar). Nach Angaben der American Hospital Association werden jährlich etwa 36 Millionen Patienten in US-Krankenhäuser eingeliefert, und Medicare zahlt 90% der Kosten für fast 42% von ihnen. Insgesamt machen Medicare-Zahlungen fast 20% aller Krankenhauskosten aus.,

Im Jahr 2016 zahlte Medicaid rund 339,3 Milliarden US-Dollar für Akutpflegedienste wie Krankenhausversorgung, ärztliche Leistungen und verschreibungspflichtige Medikamente. Sein Anteil an Krankenhauseinweisungen beträgt etwa 20%, für die er etwa 89% aller Krankenhauskosten bezahlt. Insgesamt übernimmt Medicaid rund 17% aller Krankenhauskosten.

Es gibt andere Möglichkeiten, für die Operation zu bezahlen. Die private Krankenversicherung zahlt etwa 34% der gesamten Krankenhausversorgung., Out-of-Pocket-Kosten umfassen 11% der Gesamtsumme, während 18% von anderen Quellen abgedeckt werden, einschließlich aller anderen öffentlichen Krankenversicherungsprogramme, wie das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) und Programme des Department of Veterans Affairs (VA) und des Department of Defense (DoD); und andere Drittzahler, einschließlich Arbeitnehmerentschädigung, und andere staatliche und lokale Programme.

Patienten müssen möglicherweise Mitzahlungen, Selbstbehalte oder die Gesamtkosten für Krankenhausversorgung und Chirurgie zahlen., Jeder, der Probleme hat, seine medizinischen Schulden zu bezahlen, sollte mit einem Finanzfachmann sprechen, um Entschuldungsoptionen zu besprechen, einschließlich Schuldenkonsolidierung und Schuldenabwicklung.

Im besten Fall hat der Patient eine Primärversicherung, um die meisten Ausgaben zu bezahlen, zusammen mit einer sekundären Versicherungsform, die die verbleibenden Ausgaben übernimmt.

Aber selbst wenn Sie einen hervorragenden Versicherungsschutz haben, der 80% der Gesamtrechnung auszahlt, können die verbleibenden 20% 100.000 US-Dollar für größere Operationen übersteigen., Bei einer Sekundär-oder Zusatzversicherung können die restlichen 20% jedoch von der Versicherungsgesellschaft und nicht vom Patienten bezahlt werden.

Manchmal, insbesondere bei Selbständigen, kann eine private Versicherung außerhalb des Arbeitsplatzes abgeschlossen werden. Es könnte einen Großteil der Operationskosten decken, aber die meisten Versicherungspläne haben eine „Kappe“ oder ein Maximum, das das Unternehmen zahlen wird. Bei einigen größeren Operationen wird diese Obergrenze durch Standardpflege während des Eingriffs erreicht oder überschritten.

Chirurgie ohne Versicherung

Hier sind einige potenziell beängstigende Begriffe:

Selbstzahlung.

Aus der Tasche.,

Auch wenn Sie keine Versicherung haben — oder wenn Sie sich einem Verfahren unterziehen, das nicht abgedeckt ist (wie Gewichtsverlust oder plastische Operationen)-haben Sie Optionen.

Es ist immer eine gute Idee, alle Selbstbezahlungsoptionen zu prüfen, da es wahrscheinlich ist, dass die Versicherung nur einen Teil der Rechnung zahlt. Stellen Sie sicher, dass Sie alle erwarteten Ausgaben einbeziehen, einschließlich der Rechnung des Chirurgen, der Anästhesiekosten, der Krankenhausversorgung vor und nach der Operation, der Labore, Medikamente, Röntgenaufnahmen, Tests und Arztbesuche.

Seien Sie proaktiv., Planen Sie Eventualitäten (z. B. Komplikationen) ein, die die Kosten erhöhen können, und legen Sie fest, wie hoch Ihre Zahlungen nach der Operation sein werden (vor dem Eingriff).

Ignorieren Sie niemals Anrufe aus der Inkassoabteilung des Krankenhauses. In der Tat, gehen Sie aus dem Weg, um gute Beziehungen zu diesen Personen aufzubauen. Sie können Ihnen beim Einrichten eines Zahlungsplans helfen. Manchmal können sie den von Ihnen geschuldeten Betrag reduzieren und es Ihnen ermöglichen, den Tarif zu zahlen, den Versicherungsunternehmen für dasselbe Verfahren ausgehandelt haben. Es ist also sinnlos, diese Leute zu entfremden.,

Hier sind weitere Empfehlungen, wenn Sie keine Versicherung haben.

Prävention-Meghan Nechrebecki, Gründerin und Chief Executive Officer von Health Care Transformation, sagte, dies sei ein oft übersehener Faktor. „Prävention steht an erster Stelle“, sagte Nechrebecki. „Nutzen Sie die ambulanten Pflegekliniken. Gehen Sie zu Ihren Ärzten und tun Sie, was sie empfehlen, um sich gesund zu halten. Essen Sie gut und trainieren Sie oft. Sie werden viele Operationen und Krankenhausaufenthalte verhindern.“

Reduzieren Sie die Operationskosten — Werden Sie Verhandlungsführer. Aber zuerst pare unten die Kosten für alles., Forschung, bei der das Verfahren am wenigsten Geld kostet — von der Anästhesie über den Chirurgen bis zum Krankenhaus bis zur Apotheke-ähnlich wie alles für die Versicherung im Netzwerk sein muss. Wie machst du das? Rufen Sie jeden an, der die Pflege übernimmt, und erklären Sie Ihre Situation. Fragen Sie nach dem besten Preis für Versicherungsunternehmen. Indem Sie angenehm (aber hartnäckig) sind, können Sie Tausende von Dollar von Ihrer Rechnung abschneiden., Menschen in Billing wird oft helfen, ob es zeigt Sie auf Programme für Menschen mit finanziellen Schwierigkeiten oder Bereitstellung von Insider-Informationen (wie die Einsparungen aus der Verwendung eines Chirurgie-Center anstelle eines Krankenhauses).

Stellen Sie die richtigen Fragen — Wenn Sie wichtige Antworten wünschen, müssen Sie die richtigen Fragen stellen. Und einige dieser Fragen müssen sich selbst gestellt werden.

Beispielfragen, die Sie stellen sollten:

• Wie lange müssen Sie das Darlehen zurückzahlen?
• Wie hoch sind die Zahlungen?
• Können Sie die Zahlungen verwalten?, Oder werden Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Rechnungen pünktlich zu bezahlen?
• Werden die Zahlungen Ihre Kreditkarten zu stark belasten, weil Sie nicht mehr als das Minimum bezahlen können?
• Was ist die Strategie, wenn die Operationskosten höher sind als die ursprüngliche Schätzung?
• Können Sie sich das verschreibungspflichtige Medikament leisten, das nach der Operation benötigt wird?
• Wird die Bezahlung der Operation Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, für zukünftige Bedürfnisse zu sparen?

International Operation — Gesundheitsdienstleistungen außerhalb der Vereinigten Staaten — eine Praxis, die manchmal auch als „medizinische Tourismus“ hat sich zu einem neuen trend., In einigen Fällen kosten die Verfahren 75% weniger. Manchmal fördern und werben ausländische Chirurgen für sich. Aber lassen Sie den Käufer aufpassen. Die Anmeldeinformationen des Chirurgen — und die Einrichtung, in der Sie sich erholen würden — sollten überprüft werden.

Vorübergehende Behinderung-Diese kurzfristige Leistung zahlt möglicherweise nicht für die Operation selbst, bietet jedoch finanzielle Hilfe während Ihrer Genesungszeit. Es gibt Grenzen für die monatlichen Leistungen und die Dauer, wann Sie sie erhalten können.,

Regierungsprogramme-Insure Kids Now wird einkommensschwachen berufstätigen Eltern angeboten, die keine Krankenversicherung haben (oder deren Versicherung ihre Kinder nicht abdeckt). Das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) bietet eine kostenlose oder kostengünstige Krankenversicherung für Kinder. Einige Veteranen sind berechtigt für Kostenlose Gesundheitsversorgung ohne copays durch das US Department of Veterans Affairs (VA). Senioren (65 und älter) können chirurgische Abdeckung durch Medicare. Einige Staaten bieten medizinische Versorgung für Menschen mit niedrigeren Einkommen. Wenn Sie vor einer größeren Operation stehen, könnten Sie sich qualifizieren, auch wenn Sie sich vorher nicht qualifiziert hatten.,

Telemedizin – Laut Mary Gorder, Chief Executive Officer bei Drs. On Calls, kann das neue Konzept der „Telemedizin“ zu erheblichen Einsparungen führen. „Wenn ein Arzt in der Lage ist, einen Patienten per Videokonferenz zu konsultieren, ohne sich am selben Ort wie er zu befinden, kann dies dazu beitragen, dass ein Patient in einem Krankenhaus bleiben muss“, sagte Gorder. „Wenn sich ein Patient bereits im Krankenhaus befindet, kann die Telemedizin die Aufenthaltskosten senken, indem der Arzt nicht im Krankenhaus sein muss.,“Arztkonsultationen, die auf Abruf durchgeführt werden, können ideal für Personen sein, die keine Versicherung haben, da sie viel billiger sind als ein persönlicher Besuch.

So bezahlen Sie die Operationskosten

Es gibt zahlreiche kreative Möglichkeiten, die Operationskosten zu decken.

Kreditaufnahme von Altersvorsorge – Es ist nicht das, was wir gelehrt werden, aber wissen, dass Ihre 401k oder 403b Rentenpläne können Sie einen Kredit gegen die Mittel nehmen Sie bereits gespeichert haben — ohne Strafe. Bei den meisten Plänen können Sie 50% Ihres freizügigen Guthabens (bis zu 50.000 US-Dollar) für Gesundheitsausgaben abheben.,

Zahlungspläne — Sie werden häufig angeboten, wenn die Operation routinemäßig vom Patienten anstelle einer Versicherungsgesellschaft bezahlt wird. Manchmal ist es eine formelle Vereinbarung für monatliche Zahlungen. Es könnte ein Darlehen sein, das das Krankenhaus oder den Chirurgen in die finanziellen Vereinbarungen einbezieht. Insbesondere bei einer ungeplanten oder Notoperation erstellen Krankenhäuser in der Regel gerne einen Zahlungsplan mit willigen Patienten. Monatliche Zahlungen sind attraktiver als KEINE Zahlungen. Und sie sollten verhindern, dass die Schulden in Ihrer Kreditauskunft als negatives Konto erscheinen.,

Medizinisches Crowdfunding — Dies ist in den letzten Jahren zu einem Routineprozess geworden — wie ein GoFundMe, der von Spendern unterstützt wird-und es ist besonders effektiv für medizinische Bedürfnisse. Sie können eine Kampagne starten oder eine für Sie gestartet werden.

Verwenden Sie das Nestei — Es ist definitiv nicht ideal, Ihre Ersparnisse für eine Operation auszugeben. Aber wenn die Operation Ihre Lebensqualität verbessert, könnte es Geld gut ausgegeben werden.

Home Equity Loans-Home Equity Loans werden gegen den Wert Ihres Hauses geliehen, die größer ist als der Saldo Ihrer Hypothek., Wenn Ihr Haus $200.000 wert ist, aber Sie schulden nur $150.000 an die Bank, könnten Sie gegen die $50.000 in Eigenkapital leihen. Es ist in der Regel einfacher, diese Art von Darlehen zu erhalten-anstelle eines ungesicherten Darlehens-weil Ihr Haus Ihre Sicherheit ist. Aber sei vorsichtig. Wenn Sie die Darlehenszahlungen nicht leisten können, kann dies zu Abschottung und Vertreibung aus Ihrem Haus führen.

Ungesicherte Kredite – Dies sind Kredite, die nicht mit Eigentum gesichert sind, das Sie besitzen. Es basiert auf Ihrem Kredit und Einkommen-eine Kreditkarte könnte in diese Kategorie fallen-und verwendet keine Sicherheiten., Chirurgen könnten ihre eigenen Kreditprogramme haben, aber das Endergebnis ist der Zinssatz. Wenn Sie einen günstigeren Tarif erhalten können, gehen Sie dafür.

Shop Around-Krankenhäuser und Ärzte berechnen unterschiedliche Tarife. Wenn Sie nicht an ein Netzwerk gebunden sind, lohnt es sich, in einem Geschäft einzukaufen, genau wie in einem Geschäft.

Fragen Sie nach ermäßigten Tarifen — oder zahlen Sie im Voraus) – Viele Leute zögern vielleicht, dies zu versuchen, aber warum nicht? Es gibt Rabatte, aber Sie müssen danach fragen. Sie können auch bezahlen, was Sie können. Sogar eine monatliche Zahlung von 5 USD für eine Krankenhausrechnung ist eine in gutem Glauben akzeptierte Anstrengung.,

Charity-Kinderkrebspatienten können sich im St. Jude ’s Children‘ s Hospital behandeln lassen, wo die Behandlung für den Patienten kostenlos ist. In der Zwischenzeit bieten Shriner ’s Children‘ s Hospitals kostenlose Dienstleistungen für pädiatrische orthopädische Patienten an. Gemeinnützige Organisationen und andere Organisationen bieten auch finanzielle Hilfe für Krebspatienten.

Sprechen — Trauco sagte, es ist hilfreich, um Ihre eigenen Patienten-Fürsprecherin. „Wenn Sie wirklich in Not sind, schreiben Sie darüber und sprechen Sie darüber“, sagte Trauco. „Wenden Sie sich an Ihre lokalen Zeitungen und Fernsehsender, um das Wort herauszuholen., Gute Samariter sind immer noch unter uns und ein medizinischer Experte kann einem Patienten kostenlos Hilfe anbieten. Erzählen Sie Ihre Geschichte, weil jemand anderes auch ein paralleles Trauma lebt.’’