Laserchirurgie ist bei der Behandlung verschiedener Augenprobleme und-erkrankungen wichtig geworden. Es gibt verschiedene Arten von Laserchirurgie zur Behandlung von Glaukom.
Die Art der Laserchirurgie hängt von der Form des Glaukoms und seiner Schwere ab. Laser erzeugen einen fokussierten Lichtstrahl, der je nach Stärke des Lichtstrahls eine sehr kleine Verbrennung oder Öffnung in Ihrem Augengewebe verursachen kann. Laseroperationen werden ambulant in Ihrer Arztpraxis oder in einer Krankenhausklinik durchgeführt.,
Während der Laseroperation ist das Auge betäubt, so dass es wenig oder keine Schmerzen gibt. Der Augenarzt hält dann eine spezielle Linse an das Auge. Der Laserstrahl wird in das Auge gerichtet, und es gibt ein helles Licht, wie ein Kamerablitz.
Im Folgenden sind die häufigsten Laseroperationen zur Behandlung von Glaukom aufgeführt.
Selektive Lasertrabekuloplastik (SLT)
Zur Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms (POAG).
SLT verwendet einen Laser, der auf sehr niedrigem Niveau arbeitet. Es behandelt spezifische Zellen „selektiv“ und hinterlässt unbehandelte Teile des Trabekelmaschwerks intakt., Aus diesem Grund kann SLT sicher wiederholt werden.
SLT kann eine Alternative für diejenigen sein, die erfolglos mit ALT-oder drucksenkenden Tropfen behandelt wurden.
Argon-Lasertrabekuloplastik (ALT):
Zur Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms (POAG).
Der Laserstrahl öffnet die Flüssigkeitskanäle des Auges und hilft dem Drainagesystem, besser zu arbeiten. In vielen Fällen werden noch Medikamente benötigt.
Normalerweise wird zuerst die Hälfte der Flüssigkeitskanäle behandelt. Bei Bedarf können die anderen Flüssigkeitskanäle in einer separaten Sitzung ein anderes Mal behandelt werden., Diese Methode verhindert eine Überkorrektur und senkt das Risiko eines erhöhten Drucks nach der Operation.
Die Argon-Lasertrabekuloplastik hat den Augendruck bei bis zu 75% der behandelten Patienten erfolgreich gesenkt.
Laser Peripheral Iridotomy (LPI)
Zur Behandlung von Engwinkeln und Engwinkelglaukom.
Engwinkelglaukom (auch Winkelverschlussglaukom genannt) tritt auf, wenn der Winkel zwischen Iris und Hornhaut im Auge zu klein ist. Dies führt dazu, dass die Iris die Flüssigkeitsdrainage blockiert und den inneren Augendruck erhöht., LPI macht ein kleines Loch in der Iris, so dass es aus dem Flüssigkeitskanal zurückfallen und die Flüssigkeit abtropfen lassen.
Lasercyclophotokoagulation
Eine Alternative zur Filtermikrochirurgie, die typischerweise später im Behandlungsalgorithmus verwendet wird. Verschiedene Arten von Lasern können verwendet werden, um die Fähigkeit des Ziliarkörpers zu behindern, Flüssigkeit herzustellen und somit den Augendruck zu senken. Das Verfahren muss möglicherweise wiederholt werden, um das Glaukom dauerhaft zu kontrollieren.
Schmerzen oder Beschwerden durch Glaukom-Laserchirurgie
Mit LPI und ALT ist ein leichtes stechendes Gefühl verbunden., In der YAG CP Laserchirurgie wird ein Lokalanästhetikum verwendet, um das Auge zu betäuben. Sobald das Auge betäubt ist, sollte es wenig oder keine Schmerzen und Beschwerden geben.
Langfristige Vorteile der Glaukomlaserchirurgie
Glaukomlaseroperationen helfen, den Augeninnendruck (IOP) im Auge zu senken. Die Dauer, in der der IOP niedriger bleibt, hängt von der Art der Laserchirurgie, der Art des Glaukoms, dem Alter, der Rasse und vielen anderen Faktoren ab. Manche Menschen müssen die Operation möglicherweise wiederholen, um den Druck IOP besser kontrollieren zu können.,
Medikation nach Laserchirurgie
In den meisten Fällen sind Medikamente zur Kontrolle und Aufrechterhaltung des Augendrucks noch erforderlich. Eine Operation kann jedoch die benötigte Medikamentenmenge verringern.
Erholungszeit
Im Allgemeinen können Patienten ihre normalen täglichen Aktivitäten am nächsten Tag nach der Laseroperation wieder aufnehmen.
Das Verfahren wird normalerweise in einer Augenarztpraxis oder Augenklinik durchgeführt. Vor der Operation wird Ihr Auge mit Medikamenten betäubt. Ihr Auge ist möglicherweise etwas gereizt und Ihr Sehvermögen nach der Operation leicht verschwommen. Sie sollten nach Ihrer Operation eine Heimfahrt arrangieren.,
Risiken der Laserchirurgie
Wie bei jeder Art von Operation kann die Laserchirurgie einige Risiken bergen. Einige Menschen erleben kurz nach der Operation einen kurzfristigen Anstieg ihres Augeninnendrucks (IOP). Bei anderen, die eine YAG CP (Cyclophoto-Coagulation) – Operation benötigen, besteht das Risiko, dass der IOP zu niedrig fällt, um den normalen Stoffwechsel und die normale Form des Auges aufrechtzuerhalten. Die Verwendung von Anti-Glaukom-Medikamenten vor und nach der Operation kann helfen, dieses Risiko zu reduzieren.
Erhöhtes Risiko für Katarakte
Nach einigen Arten von Laseroperationen für Glaukom besteht ein geringes Risiko, Katarakte zu entwickeln., Die potenziellen Vorteile der Operation überwiegen jedoch in der Regel alle Risiken.
Es gibt einen verbreiteten Mythos, dass Laser zur Entfernung von Katarakten verwendet werden können; Dies ist außer in experimentellen Studien nicht der Fall. Nachdem ein Katarakt mit einer konventionellen Schneidoperation herausgenommen wurde, verbleibt oft eine äußere Membranlinsenkapsel. Diese Membran kann sich langsam verdicken und das Sehvermögen trüben, genau wie der Katarakt. Laserchirurgie kann diese Membran öffnen und hilft, das Sehen ohne Operation zu klären. Dieses Laserverfahren wird als Kapsulotomie bezeichnet.,
Es ist wichtig, alle Ihre Fragen oder Bedenken bezüglich der Laserchirurgie mit Ihrem Augenarzt zu besprechen.