Multiple Gehirnerschütterungen: Langzeiteffekte und Behandlungsmöglichkeiten

Multiple Gehirnerschütterungen: Langzeiteffekte und Behandlungsmöglichkeiten

Wenn Sie wie die Mehrheit der Menschen sind, die eine Gehirnerschütterung hatten, haben Sie sich wahrscheinlich einige Wochen später erholt und sich seitdem gut gefühlt. Gehirnerschütterungssymptome lösen sich typischerweise nach 7 bis 10 Tagen (sportbedingte Gehirnerschütterungen) oder innerhalb von 3 Monaten (Nichtsportler) auf. Aber nicht jeder hat so viel Glück: Bis zu 30% der Patienten nach einer Gehirnerschütterung haben anhaltende Symptome, die nicht mit Zeit und Ruhe verschwinden.,

Und selbst wenn Sie sich erholen und ohne langfristige Symptome davonlaufen, ist dies nicht ohne Folgen: Sie sind immer anfälliger für eine weitere Gehirnerschütterung als jemand, der keine hatte, insbesondere im ersten Jahr nach Ihrer Gehirnerschütterung.

Viele Menschen (besonders Sportler), die eine Gehirnerschütterung hatten, haben mehr. Laut einer Studie im Journal of American Medical Association sind Athleten, die eine mTBI erlitten haben, anfälliger für weitere Hirnverletzungen (Guskiewicz et al. 2003)., Und Ihre Erfahrung, sich nach mehreren Gehirnerschütterungen zu erholen, ist möglicherweise nicht so reibungslos: Mit jeder Gehirnerschütterung steigt die Wahrscheinlichkeit langfristiger Symptome (Post-Concussion-Syndrom).

In unserer Gehirnerschütterungsklinik haben wir viele Patienten mit wiederholten Gehirnerschütterungen behandelt, deren Symptome nicht einfach mit Ruhe verschwunden sind, wie ihre Ärzte ihnen versicherten. Dieser Artikel befasst sich mit den Fragen und Bedenken, die Patienten hatten, als sie zu uns kamen., Wir decken ab:

  • Die langfristigen Auswirkungen mehrerer Gehirnerschütterungen
  • Symptome mehrerer Gehirnerschütterungen
  • Die Verbindung zwischen mehreren Gehirnerschütterungen und Depressionen, Wut und anderen Emotionen
  • Bedenken für Sportler
  • Wie behandelt man das Post-Concussion-Syndrom?

Wenn Sie Symptome haben, die sich nach mehreren Gehirnerschütterungen nicht auflösen, sind Sie nicht allein. Und du bist nicht verrückt. Im Durchschnitt verbessern sich unsere Patienten nach der Behandlung in unserem auf die Therapie nach Gehirnerschütterung spezialisierten Zentrum um 75%., Um zu sehen, ob Sie für eine Behandlung in Frage kommen, melden Sie sich für eine kostenlose Beratung an.

Die langfristigen Auswirkungen mehrerer Gehirnerschütterungen

In diesem Abschnitt werden wir diskutieren, was eine Gehirnerschütterung mit Ihrem Gehirn macht und wie mehrere Gehirnerschütterungen in diese Gleichung einfließen. Wir werden auch die Symptome mehrerer Gehirnerschütterungen untersuchen, damit Sie wissen, wonach Sie suchen müssen.

Wie wirken sich multiple Gehirnerschütterungen auf das Gehirn aus?

Eine Gehirnerschütterung (auch als leichte traumatische Hirnverletzung oder mTBI bekannt) kann durch Drängeln, Schütteln oder Schlagen des Kopfes entstehen., Wenn Sie ein Kopftrauma erleiden, verursacht Ihr Immunsystem eine Entzündung in der Nähe der Verletzungsstelle(n). Regionen Ihres Gehirns, die von der Gehirnerschütterung betroffen sind, leiden unter einem vorübergehenden Abbau winziger Strukturen in und um diese Zellen.

Während dieser Zeit erhalten diese Zellen nicht genug Sauerstoff, um das normale Signal Ihres Gehirns regelmäßig anzutreiben. Wenn Sie versuchen, etwas zu tun, das diese Zellen regeln — wie Lesen oder Balancieren—, können sie die Aufgabe nicht erfüllen. Also, andere neuronale Wege werden die Flaute aufnehmen, obwohl es ein weniger effizienter Weg für diese Informationen ist.,

Wenn Sie sich vollständig von einer Kopfverletzung erholt haben, wird Ihr Gehirn die normalen Wege für einen bestimmten Prozess wieder verwenden. Leider passiert das nicht immer. Manchmal können betroffene Zellen immer noch nicht genug Sauerstoff benötigen, um die Prozesse abzuschließen, die sie früher durchgeführt haben. In der Regel führt diese suboptimale Signalisierung zu lang anhaltenden Gehirnerschütterungssymptomen.

Je öfter Sie ein Gehirntrauma erlitten haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie lang anhaltende Symptome haben, da Ihr Gehirn nicht mehr normal ist., Die langfristigen Auswirkungen wiederholter Gehirnerschütterungen können für alles verantwortlich sein, von Kopfschmerzen über Persönlichkeitsveränderungen bis hin zu Vergesslichkeit. Dieser Zustand wird oft als Post-Concussion-Syndrom bezeichnet.

Wiederholtes Hirntrauma kann auch die gesunde Funktion Ihres autonomen Nervensystems stören, auf die wir in dem verlinkten Beitrag eingegangen sind.

Suboptimale Signalwege verstehen

Suboptimale Signalwege in Ihrem Gehirn ähneln den verschiedenen Routen, die Sie auf Ihrem Weg nach Hause nehmen können. Einige Straßen haben einfach mehr Verkehr als andere., Wenn Sie einen Unfall umgehen müssen, dauert es länger, bis Sie nach Hause kommen. Und wenn Sie im Stau stecken bleiben, wer weiß, wie lange die Rückfahrt dauern wird (vorausgesetzt, Sie geben nicht einfach auf und essen in einem Restaurant zu Abend, während Sie warten). In diesen Situationen enden Sie müde und frustriert. Was eine einfache Heimreise sein sollte, ist nicht.

Während einer gesunden Gehirnfunktion würde der „Verkehr“ — dh die Signalisierung, die für eine Aufgabe wie das Lesen benötigt wird — gleichmäßig auf vorhandene Pfade verteilt., Informationen, die einen suboptimalen Weg einschlagen müssen, sind wie im Stau stecken bleiben oder den langen Weg zurücklegen zu müssen. Die betroffenen Zellen können nicht genug Blutfluss (und damit Sauerstoff) benötigen, um ihre Arbeit zu erledigen, sodass andere Zellen die Arbeit für sie erledigen müssen.

Je mehr Ihr Gehirn suboptimale Wege nutzen muss, desto müder wird es. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Symptome haben. Und bei mehreren Gehirnerschütterungen gibt es einfach mehr Möglichkeiten dafür. (Beachten Sie, dass der Schweregrad vom einzelnen Patienten abhängt.,)

Die gute Nachricht ist, dass diese Wege repariert werden können — nur nicht ohne eine Kombination aus physischer und kognitiver Therapie unter der Leitung eines ausgebildeten Arztes. Wir werden mehr darüber im Abschnitt „Behandlung des Post-Concussion-Syndroms“ unten sprechen.

Die Symptome mehrerer Gehirnerschütterungen

Die Symptome mehrerer Gehirnerschütterungen sind die gleichen wie die Symptome einer Gehirnerschütterung. Mehrere Gehirnerschütterungen im Laufe der Zeit bedeuten nur, dass die Auswirkungen einer Gehirnerschütterung (insbesondere langfristige Symptome) eher spürbar sind und länger dauern können., Der Schweregrad der Symptome hängt mehr vom Individuum ab — zum Beispiel von der genetischen Veranlagung-als davon, wie viele Gehirnerschütterungen Sie erlitten haben.

Wir haben ausführlich über Gehirnerschütterungssymptome geschrieben, daher werden wir hier nicht alles reproduzieren. Als Referenz, hier sind die Symptome einer Gehirnerschütterung Checkliste, die wir erstellt haben:

Kognitive Beeinträchtigung durch Kopftrauma kann in vielerlei Hinsicht vorhanden sein — Kurzzeitgedächtnisverlust, „nebliges“ Denken, verschwommenes Sehen, Schwierigkeiten, Dinge zu finden… Wie Sie oben sehen können, ist die Liste umfangreich., Aber anhaltende Gehirnerschütterungssymptome sind nicht auf die kognitiven beschränkt: Sie können Gleichgewichtsprobleme haben, Herzschlagunregelmäßigkeiten haben oder Carsick bekommen (wenn Sie es vor Ihrer Gehirnerschütterung nicht getan haben).

Während die kumulativen Auswirkungen wiederholter Gehirnerschütterungen zu einer Zunahme der Anzahl oder Schwere anhaltender Symptome führen können, ist dies nicht garantiert. Einige Patienten, bei denen nur eine Gehirnerschütterung aufgetreten ist, haben schlechtere Symptome als Patienten, die mehrere frühere Gehirnerschütterungen erlitten haben., Während Sie vielleicht denken, dass Bewusstlosigkeit zum Zeitpunkt der Verletzung der beste Indikator für länger anhaltende Symptome ist, ist das nicht der Fall. In Wirklichkeit ist geistige Verwirrung zum Zeitpunkt Ihrer Verletzung der beste Indikator dafür, dass Sie einem Risiko für langfristige Symptome ausgesetzt sind.

Können Sie Mehrere Gehirnerschütterungen Verursachen, Depressionen, Wut, oder Gedächtnis-Verlust?

ja, mehrere Gehirnerschütterungen können die Ursache für eine depression, Wut, Speicher Verlust und andere Symptome, die Sie fühlen sich im Gegensatz zu sich selbst, dies beinhaltet ein erhöhtes Risiko für Selbstmord (Byran und Clemans, 2013)., Hirnschäden durch eine Gehirnerschütterung können zu anhaltenden emotionalen Symptomen führen, die sich ohne Behandlung nicht auflösen. Oder sie können bestehende Kämpfe verschlimmern.

Die Suche nach einer Diagnose nach einer oder mehreren Gehirnerschütterungen ist gelinde gesagt schwierig. Viele Ärzte werden emotionale Symptome ignorieren oder Ihnen sagen, dass alles in Ihrem Kopf ist. Und während Sie hilfreiche Bewältigungsmechanismen von einem Psychologen finden können, werden Sie keine Behandlung erhalten, die die Ursache behebt (wenn es von einer Gehirnerschütterung ist). Dieser Zyklus, in dem gesagt wird, dass Sie verrückt sind — oder dass Ihnen niemand helfen kann — verschlimmert nur die Symptome.,

Hinweis: Vielen unserer Patienten wurde gesagt, dass ihr Zustand nicht behandelbar ist. Das ist nicht wahr. Das Post-Concussion-Syndrom ist kein Zustand, den viele Ärzte behandeln, aber es ist oft behandelbar. Es gibt Hoffnung. Um zu erfahren, ob Sie Anspruch auf eine Behandlung haben, vereinbaren Sie eine kostenlose Konsultation mit unseren Mitarbeitern.

Wiederholte Gehirnerschütterungen bei Sportlern

Sportler — insbesondere solche, die Kontaktsportarten wie Fußball und Hockey ausüben — haben ein höheres Risiko für multiple Gehirnerschütterungen als die Allgemeinbevölkerung., Wenn Sie ein Athlet sind, der sich von einer Gehirnerschütterung erholt, kehren Sie nicht zu Ihrem Sport zurück, bis Sie vollständig geheilt sind. Befolgen Sie das Return to Play-Protokoll auf der Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Egal, ob Sie ein High-School-Athlet, College-Athlet, ein pensionierter Athlet, oder noch im späteren Leben im Wettbewerb, die Gefahren sind die gleichen.

Leider bedeutet die Aufrechterhaltung einer Gehirnerschütterung, dass Sie für mehr gefährdet sind. Während der Genesung braucht Ihr Gehirn Zeit, um zu heilen. Ein Kopftrauma kann die Koordination, das Gleichgewicht und andere Fähigkeiten beeinträchtigen, die erforderlich sind, um Sie während des Trainings zu schützen., Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine weitere Gehirnerschütterung bekommen, wenn diese Fähigkeiten beeinträchtigt sind.

Es ist erwähnenswert: Wenn Sie eine zweite Gehirnerschütterung erleiden, während Sie sich von der ersten Gehirnerschütterung erholen, riskieren Sie länger anhaltende Symptome und Hirnschäden. In extrem seltenen Fällen sterben einige Patienten an „Second Impact Syndrome“, einem Zustand, den wir nicht vollständig verstehen, der eine schnelle Schwellungsreaktion in ihrem Gehirn beinhaltet. Kehren Sie niemals zum Sport zurück, bevor Ihre Gehirnerschütterung verheilt ist.

Selbst wenn Sie von Ihrer ersten sportlichen Gehirnerschütterung geheilt sind, ist es immer noch wahrscheinlicher, dass Sie eine weitere Gehirnerschütterung bekommen., Also, was bedeutet das für Sie? Es bedeutet, Sie haben eine Entscheidung zu treffen. Wenn Sie ambivalent gegenüber Ihrem Sport sind, können Sie sich für einen Sport mit geringerem Gehirnerschütterungsrisiko entscheiden. Wenn Sie Ihren Sport lieben und weiter spielen möchten, sollten Sie bewerten, wie Sie üben und durchführen. Können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit einer Gehirnerschütterung zu verringern? Können Sie weniger Risiken eingehen?

Lassen Sie sich vor allem von niemandem — sei es Ihrem Trainer, Ihren Teamkollegen oder Ihnen selbst-dazu bringen, etwas zu tun, bei dem Sie sich unwohl fühlen. Es ist das Risiko für Ihre Sicherheit nicht wert.

Was ist mit Demenzrisiko bei Sportlern?,

Wenn Sie eine schwere athlet, der anhaltend mehrere Gehirnerschütterungen, können Sie gesagt haben, Sie sind zu einem höheren Risiko für die Entwicklung einer neurodegenerativen Erkrankung im späteren Leben. Jüngste Studien haben einen Zusammenhang zwischen multiplen sportlichen Gehirnerschütterungen und chronisch traumatischer Enzephalopathie (CTE), einer Art Demenz, gezeigt. Einige Forscher haben herausgefunden, dass traumatische Hirnverletzungen ein Auslöser für Veränderungen im Gehirn bei Alzheimer-Patienten sein können.

Obwohl es einen Zusammenhang zwischen der Aufrechterhaltung eines Kopftraumas und der Entwicklung von Alzheimer im späteren Leben geben kann, wissen wir immer noch nicht viel., Wir wissen auch nicht, ob die Behandlung von anhaltenden Post-Gehirnerschütterungssymptomen das Risiko einer Demenz infolge früherer Gehirnerschütterungen verringern könnte.

Behandlung des Post-Concussion-Syndroms

Selbst wenn Sie im Laufe der Zeit mehrere Gehirnerschütterungen erlitten haben, ist die Art der Behandlung, die Sie benötigen, dieselbe wie für jemanden, der nur eine Gehirnerschütterung erlitten hat. Das bedeutet jedoch nicht, dass Ihr Behandlungsschema genauso aussieht wie das einer anderen Person. Die spezifischen Therapien, die Sie benötigen, hängen davon ab, wo der Schaden in Ihrem Gehirn zusammen mit welcher Art von suboptimaler Signalübertragung auftritt.,

Lassen Sie uns für einen Moment zurück. Im obigen Abschnitt haben wir erklärt, dass Ihr Gehirn suboptimale Wege schafft, um verletzte Abschnitte Ihres Gehirns zu vermeiden. Diese Bereiche können hypoaktiv (unterdurchschnittlich) oder hyperaktiv (überdurchschnittlich — soweit Ihr Gehirn schneller „ausbrennt“) sein. Aus Sicht der Symptome sehen die beiden oft gleich aus. Aber aus der Behandlungsperspektive sind sie völlig anders.

Patienten, die unsere Klinik zur Behandlung nach einer Gehirnerschütterung besuchen, durchlaufen eine Reihe von Tests, um genau zu zeigen, welche Bereiche ihres Gehirns auf welche Weise betroffen sind., Im Jahr 2013 gab die American Medical Society for Sports Medicine (AMSSM) eine Stellungnahme heraus, die von der National Trainer ‚ s Athletic Association und dem American College of Sports Medicine in Bezug auf Gehirnerschütterungen im Sport gebilligt wurde und besagt, dass „sich entwickelnde Technologien für die Diagnose von Gehirnerschütterung, wie neuere Neuroimaging-Techniken oder biologische Marker, können neue Einblicke in die Bewertung und das Management von Sport Gehirnerschütterung bieten.“Die Veröffentlichung erwähnt dann speziell fMRI und besagt ,dass“ abnormale Aktivierungsmuster in mehreren Studien zu sportbedingten Gehirnerschütterungen festgestellt wurden.,“(AMSSM, 2013). Die meisten unserer Informationen stammen aus einer fNCI, die uns zeigt, wie Blut durch Ihr Gehirn fließt, wenn Sie verschiedene Aufgaben ausführen.

Wir verwenden diese Informationen, um einen benutzerdefinierten Behandlungsplan zu erstellen, der auf die Bereiche Ihres Gehirns abzielt, die Hilfe benötigen. Die Patienten verbringen die nächste Woche mit körperlicher und kognitiver Therapie, um die beschädigten Bahnen in Ihrem Gehirn zu reparieren. Derzeit gibt es keine andere Methode, die Hirnschäden durch das Post-Concussion-Syndrom erfolgreich repariert., Egal, ob Sie in der Vergangenheit Gehirnerschütterungen hatten oder nur eine, diese Behandlung repariert anhaltende Schäden durch die Gehirnerschütterung.

Fazit

Wenn Sie Symptome haben, die sich nach mehreren Gehirnerschütterungen nicht auflösen, sind Sie nicht allein. Und du bist nicht verrückt. Im Durchschnitt verbessern sich unsere Patienten nach der Behandlung in unserem auf die Therapie nach Gehirnerschütterung spezialisierten Zentrum um 75%. Um zu sehen, ob Sie für eine Behandlung in Frage kommen, melden Sie sich für eine kostenlose Beratung an.

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