April Kepner ble født i Columbus, Ohio. Hennes mor Karen er en lærer og hennes far Joe er en bonde, og hun er den andre av fire døtre. Kepner er i utgangspunktet en kirurgisk bosatt på Mercy West Medical Center. Hun blir med de ansatte på Seattle Grace Mercy West etter sammenslåingen av de to sykehusene, sammen med Jackson Avery (Jesse Williams), Reed Reed (Nora Zehetner), og Charles Percy (Robert Baker). Kepner er første vist seg å ha en rød dagbok, der hun skriver alle sine følelser og tanker som er stjålet av Lexie Grå (Chyler Leigh)., Grå bruker den personlige informasjonen som er skrevet i den bærbare datamaskinen til å unnerve og utpressing Kepner, men senere unnskylder. Etter at hun gjorde en feil som førte til at en pasient er død, hun er sparket. Imidlertid, Derek Hyrde (Patrick Dempsey) rehires henne når han blir ny Sjef for Kirurgi. Så hun er ikke trygg lenger, hun tilbringer sin tid på å gjøre ærender for Shepherd og utvikler en crush på ham, tjene henne kallenavnet «Shepherd’ s flunky». I sesong seks i finalen, hun oppdager liket av sin beste venn Reed Reed, som har blitt skutt., Hun har senere går inn i skytespill, Gary Clark, som lar henne gå når hun forteller ham om hennes liv. Følgende skyting, Kepner og Avery flytte inn Meredith Grey ‘ s (Ellen Pompeo) hus.
Kepner avslører at hun er en jomfru fordi hun er Kristen, og gjort et løfte til Gud om å holde en jomfru til hun ble gift. Hun viser potensial som et traume kirurg i løpet av et traume drill. Hun utvikler følelser for Alex Karev (Justin Kammer) som nesten får henne til å miste sin jomfrudom. Når Avery, som nå er hennes beste venn finner ut om dette, han angrep Karev., Senere, Kepner samtykker i å gå på en date med Robert Stark, å tro på ham for å ha et godt side. Hennes andre beboere gjøre narr av henne som ber henne om å bryte med ham. April også imponerer Owen Jakt (Kevin McKidd), og hun er til syvende og sist er gitt stillingen som Sjef Bosatt i sesong syv finale. Kepner i utgangspunktet sliter med sin nye status som hennes andre leger ikke lytte til henne og ikke ta henne på alvor.,
Som på slutten av det femte året av residency ligger i nærheten, kirurgisk beboere, herunder Kepner, forberede seg på brettene sine eksamener for de ulike stipender de har tenkt på å bli. Natten før du tar eksamen, April mister sin uskyld for å Avery. Dette får henne til å revurdere sin tro under hennes Styrene Eksamener, noe som gjør sensorer føler deg ukomfortabel. Det er åpenbart at hun er bare en av beboerne å ha sviktet henne Styrene Eksamener. Hun mottar anrop fra andre sykehus og trekke tilbake sine tilbud om stipend og er permittert fra Seattle Grace., Selv om Avery har ekte følelser for henne, hun presser ham vekk, fordi hun mener at han føler seg skyldig for å ha sex med henne. Som en markering av avslutningen av deres residenser, tidligere sjef for kirurgi Richard Webber (James Pickens, Jr) arrangerer sin årlige middagen for dem. Den åttende sesongen avsluttes med Kepner, Avery, Karev og Webber venter på Meredith og Yang, som er ofre for en luftfartsulykke.
Måneder senere, Hunt går for å besøke April, som hadde flyttet tilbake til foreldrenes gård i Moline, Ohio., I kjølvannet av de tragiske luftfartsulykke, han tilbyr henne å delta på en stilling på sykehuset. Når hun kommer tilbake til Seattle Grace, hun fortsetter sitt seksuelle forhold med Avery, til tross hevder hun ønsker å re-virginise. April er en graviditet skremme og Jackson løfter om at han vil være det hvert steg på veien, selv gifte seg med henne, hvis hun tester positivt. Når April finner ut at hun ikke er gravid, hun er overlykkelig, men utilsiktet gjør vondt Jackson følelser ved å si at de slapp unna en kule, tilsynelatende begeistret over at de ikke trenger å gifte seg lenger. Jackson bryter opp med April.,
April foreslår å Jackson at de alle tar en dato for å Bailey ‘ s bryllup i et forsøk på å flytte på. Jackson tar interne Stephanie; de to bond og til slutt har sex. Når Jackson forteller April at han sover med noen andre, hun er synlig knust og forteller ham at de ikke kan være venner igjen før hun har fått over ham. I neste episode, en svært attraktiv sykepleier som heter Matthew (Justin Bruening) ber April ut for kaffe og de begynner å se på hverandre., Kort tid etterpå hun viser til Jackson for dating råd, og det er antydet at Jackson er fortsatt i kjærlighet med henne når han viser tegn til sjalusi, men de re-etablere deres vennskap. Hun innrømmer å Matteus at hun ikke er jomfru lenger, som hun ledet ham til å tro, og han bryter opp med henne fordi hun løy til ham. Men, i neste episode, Matteus tilgir April og de får tilbake sammen. Han ber henne til å gifte seg med ham gjennom en flash mob og hun sier ja. I sesong 9 finale, April tror hun mistet Jackson når en buss blåste opp og forteller ham at hun elsker ham, men han har bare noen få skader., Hun er fortsatt engasjert til å Matteus mens Jackson datoer Stephanie. I bryllupet, Jackson at han fortsatt elsker April og står opp erklærte sin kjærlighet. Jackson og April er sett kjører utfor sammen i starten av neste episode og senere er det åpenbart at de har tegnet rømte.
Ved første April og Jackson ikke fortelle sine venner om deres ekteskap, men senere vil de gjøre på grunn av en ny regel på sykehuset. Catherine Avery er ikke fornøyd om sin sønn ‘ s bryllupsdag med April, og det faktum at det ikke var en prenuptial avtalen., De snart gjøre opp etter April tegn en postnuptial avtalen. Jackson og April snart truffet en grov oppdatering når de innser at de har ulike syn på hvordan barna bør være hevet religiøse.Ikke lenge etter deres kamp, April innser at hun er gravid. April og Jackson ‘ s baby er diagnostisert under graviditet med Osteogenesis Imperfecta type 2, og lære at barnet vil ikke overleve lenge etter fødselen. Jackson mener at heving er det beste alternativet, men April vil heller gi fødsel til barnet å vite det vil ikke leve veldig lenge., De planlagt en induksjon for neste dag, i begynnelsen av den avtale de blir bedt om å signere sine barns død-sertifikat, som er for vanskelig for par å bære. April ikke signere papirer og går tilbake til arbeid samme dag be om et mirakel. De bestemmer seg for å gi fødsel til barnet via induksjon på 24 svangerskapsuke har det døpt en gang. Hun fødte Samuel Norbert Avery, og han døde noen timer etter fødselen.I de følgende ukene etter at Samuel var død, April og Jackson finner det vanskelig å være rundt hverandre og være intime med hverandre., Etter April forsøker å forføre Jackson i en tilførsel klesskap, Jackson spør om hun er sikker på at hun ønsker dette så kort tid etter dødsfallet av sin sønn, forlater April for å storme ut i sinne.I serien 11 finale April bestemmer seg for å bli med Owen Jakt etter 3 måneder som et traume kirurg med hæren, og dette ikke blir godt mottatt av Jackson. Men etter April stater hun trenger dette for å sørge Samuel – Jackson lar henne igjen. I løpet av de neste månedene April forlenger sitt opphold i hæren, dette å ha en belastning på henne og Jackson ‘ s ekteskap som Jackson kan sjelden få tak i henne., På julaften etter allerede å være borte i noen tid, April kunngjør å Jackson mens du er på video chat som hun å bo for en lengre opptjeningstid, men samtalen blir avbrutt av lyden av skyting og eksplosjoner fra April base camp, og etterlot henne til å avslutte samtalen; i mellomtiden Jackson er usikker på om hans kone er vondt.På Valentine ‘ s Day April går tilbake til sykehuset overraskende Jackson, og de tar imot i foajeen.
I sesong 12, April og Jackson gå gjennom skilsmisse proceedings startet av Jackson., Morgenen før de registrerer skilsmisse papirer, April oppdager at hun venter en andre barn. Hun gjør ikke informere Jackson, og han er fortalt av Arizona Robbins, noe som fører til ekstra spenning. Etter Catherine Avery overbeviser Jackson til å kjempe for full foreldrerett for sitt ufødte barn, April tar ut et besøksforbud mot ham. Den Averys’ advokat ber for all dokumentasjon av sitt ekteskap og Jackson innser at de skal løse situasjonen for barnet deres. Han og April bestemmer seg for å oppdra sine barn sammen som venner., Det oppstår komplikasjoner når April er behov for en c-delen og Ben Warren har til å gjøre det uten bedøvelse, eller andre medisiner.
I sesonger 13 og 14, April står overfor en krise av tro som hun begynner å tro at gode mennesker bli straffet og dårlige mennesker får god ting. Hun gjør dette etter behandling 3 tilsynelatende enkel pasienter som er gode mennesker og dør, inkludert Matteus ‘ (hennes eks-forlovede) gravid kone, etter levering. Robbins så forteller April det er hennes feil. Som et resultat, går hun inn i et mørkt sted og bruker festing og sex for å skjule hennes dype smerter., Hun tjener kallenavnet «Festen» av den nye praktikanter. Hun nekter å la Jackson hjelpe henne gjennom denne tiden. Men mid-Sesong 14, hun møter en terminal pasient som hjelper April bekrefter sin tro. April begynner å se Matteus igjen, og forholdet deres er offentliggjort når de to er involvert i en bilulykke, hvor April nesten dør av nedkjøling. I sesongen finale, April og Matteus gifte seg. Hun trekker seg fra sykehuset for å gi sårt tiltrengt medisinsk behandling for de hjemløse samfunn i Seattle, noe hun og Matthew hadde gjort sammen på en frivillig basis.