Innledning
En 40-år gammel mann presenterer med en livslang historie med intermitterende oppblussing av et kløende utbrudd på halsen hans, flexural områder av begge armene og beina, og baksiden av hendene. Disse fakler har blitt behandlet med aktuell kortikosteroid kremer og muntlig antihistaminer. Han varsler forverring av sin sykdom i perioder med lav luftfuktighet. Han har en tidligere medisinsk historie av både sniffestoffer, allergier og astma. Familien hans historie er positivt for atopi., På eksamen, har han flere confluent, erythematous, skjellete macules, patcher, og lichenified plaketter på sin hals, rygg aspekter av hans hender, antecubital fossae, og popliteal fossae. Basert på disse funnene, du diagnostisere hans hud sykdom som atopisk dermatitt (AD).
AD er en vanlig, genetiske, tilbakevendende, inflammatorisk, pruritisk hud sykdom, som vanligvis utvikler seg i løpet av barndommen eller barndom. Selv om det kan forsvinne over tid, noen voksne være påvirket. Opp til 12% av OSS barn er rammet AD og forekomsten er økende., ANNONSEN er ofte forbundet med en personlig historie med allergier og/eller astma. En familie historie av atopi er ofte funnet. Årsaken til AD er ukjent, men antas å være mediert av akkumulering av aktivt hjelper T-celle type 2-lymfocytter i huden, lokale cytokin produksjon, forhøyet immunglobulin E og tilstedeværelsen av antigener, inkludert bakterier. Eksaserbasjoner kan være forbundet med miljømessige faktorer, ta kontakt med irriterende stoffer, og muligens, emosjonelle faktorer. Kløe er et kjennetegn symptom av ANNONSEN.
Lesjoner i ANNONSE kan være akutt, subakutt, kronisk, eller en kombinasjon., Akutte sår er vanligvis blemmer eller erythematous papler. Exudation kan være til stede. Subakutt lesjoner er typisk skjellete, erythematous, excoriated papler, og plaketter (Figur 1). Kroniske lesjoner består av skjellete, lichenified papler og plaketter (Figur 2). ANNONSEN kan innebære begrensede områder eller bli generalisert. Lesjonene er vanligvis bilateralt symmetriske. I løpet av barndom, sår er vanligvis fordelt på ansiktet og extensor aspekter av ekstremiteter. I løpet av barndom og voksne, lesjoner som vanligvis innebære flexural aspekter av ekstremiteter.,
Subakutt lesjoner av atopisk dermatitt er vanligvis skjellete, erythematous, excoriated papler og plaketter. (Bildet brukt med tillatelse av Logiske Bilder, Inc. Rochester, NY, www.logicalimages.com)
Kroniske lesjoner av atopisk dermatitt består av skjellete, lichenified papler og plaketter. (Bildet brukt med tillatelse av Logiske Bilder, Inc. Rochester, NY, www.logicalimages.com)