Kosttilskudd vaner og mønstre som fremmer overflødig glukose (sukker) i blodet (hyperglykemi), overflødig insulin i blodet (hyperinsulinemia), og overflødig kroppsfett også øke risikoen for flere kroniske sykdommer som type 2 diabetes, hjerte-og karsykdommer og kreft.
Hvor mye en matvare eller et måltid øker blodsukkeret avhenger av glykemisk indeks på maten fortært og mengden av karbohydrater i maten eller et måltid., Her er noen definisjoner som kan gi mer klarhet:
- Glykemisk Indeks er et forhold mellom hvor mye blodsukkeret stiger etter inntak av en standard mengde av tilgjengelige karbohydrater i forhold til en kontroll (vanligvis glukose eller hvitt brød).
- Glykemisk Belastning er beregnet ved å multiplisere glykemisk indeks for en mat av mengden av tilgjengelig spist karbohydrater i gram.
- Glykemisk Belastning for et Måltid er beregnet ved å summere glykemisk belastning av all mat som forbrukes.,
mye forskning har vært viet til å studere virkningen av å konsumere mat med lav glykemisk indeks i forhold til høy glykemisk indeks matvarer.
Livesey et al (2008) brukes meta-analyser og meta-regresjon for å undersøke data fra 45 prospektive studier for å fastslå resultatet av å erstatte lav glykemisk mat for høy glykemisk mat, så vel som virkningen av glykemisk indeks og glykemisk belastning på fastende blodsukker og insulin, blodsukker kontroll, og kroppsvekt. De følgende avsnittene gir detaljert informasjon om hva disse forskerne oppdaget.,
blodsukker
Data ble analysert fra 36 studier i meta-analysen viste at det å spise en diett med lav glykemisk indeks reduserer fastende blodsukker i forhold til reduksjon i glykemisk indeks. Nesten alle lav glykemisk indeks matvarer som er gode kilder til fiber, og derfor, som glykemisk indeks av kostholdet ble redusert, mengden av fiber ble økt. Det ble bestemt at både en reduksjon i glykemisk belastning, samt en økning i fiber var det viktig å redusere fastende blodsukker., En redusert glykemisk belastning kan oppnås ved ganske enkelt å redusere den mengden karbohydrater som inneholder matvarer som er inntatt, og/eller av blant annet lav glykemisk indeks matvarer og øke fiber. Det ble bestemt at en reduksjon i fastende blodsukker var bedre oppnås ved å inkludere flere med lav glykemisk indeks matvarer (som bønner), snarere enn å redusere glykemisk belastningen ved å redusere karbohydrat inntaket.
Blod konsentrasjoner av glycated proteiner (fructosamine og HbA1c) gjenspeiler generelle blodsukker kontroll., Femten av 36 studier gitt informasjon om fructosamine og/eller HbA1c konsentrasjoner. Disse studiene viste at generell kontroll av blodsukker er sterkt knyttet til glykemisk indeks og glykemisk belastning av kosthold og mengden av fiber som forbrukes. Det ble foreslått at optimal kontroll av blodsukker er oppnådd når dietten har en glykemisk indeks < 45, glykemisk belastning < 100g per dag og en fiber inntaket av ≥ 25g per dag.,
Insulin
mengden av insulin nødvendig for å fremme glukose opptak av vev (insulin følsomhet) er et viktig aspekt av blodsukker kontroll. Atten av de 45 studier rapporterte målinger av insulin sensitivitet. Det var i gjennomsnitt 20% forbedring i insulinfølsomhet for 18 studier ved lav glykemisk indeks matvarer ble erstattet med høy glykemisk indeks matvarer., En reduksjon i insulin konsentrasjoner i fastende blodprøver ved å bytte fra et høyt til et lavt glykemisk indeks diet ble funnet bare når motivet hadde hyperinsulinemia (høyere enn normalt insulin nivåer som sirkulerer i blodet). Personer uten diabetes forbedret sin insulin sensitiviteten ved 25% og personer med type-2 diabetes forbedret sine insulinfølsomhet med 12%. Normal vekt enkeltpersoner ikke oppnå en betydelig forbedring i insulinfølsomhet mens overvektige individer hadde 14% forbedring i insulinfølsomhet.,
Tatt sammen, personer med Type 2 diabetes (men ikke de med Type 1-diabetes) kan forvente en forbedring i insulinfølsomhet ved å bytte fra en høy glykemisk indeks diet til en lav glykemisk indeks diet.
kroppsvekt
Den andelen av overvektige individer i Usa har vært jevnt økende. I dag, mer enn 67% av den voksne befolkningen er enten overvektig eller obese (NIH, NHANES 2009-2010)., Fedme og overvekt kontoen for mer enn 300 000 dødsfall per år i Nord-Amerika (McGinnis, 1993; Allison, 1999), og den medisinske kostnader forbundet med overflødig kroppsfett er beregnet til å være større enn $147 milliarder kroner per år (CDC). De fleste av kostnadene forbundet med overflødig kroppsfett er relatert til type 2 diabetes, hjerte-og karsykdommer og høyt blodtrykk (Wolf & Colditz, 1998).
Tjue-tre studier undersøkt endringer i kroppsvekt som skjedde når motivet er endret fra et høyt til et lavt glykemisk indeks diet., Det går uten å si at en reduksjon i kroppsvekt kan bare oppstå hvis det er en reduksjon i energiinntaket. På den gjennomsnittlige, glykemisk belastning er nødvendig for å bli redusert med 17g/dagen før vekttap ville skje. Konsekvent vekt tap ble ikke rapportert til glykemisk belastning er redusert med >42g/dag. Dersom en reduksjon i glykemisk belastning ved å erstatte lav glykemisk indeks matvarer for høy glykemisk indeks matvarer resulterte i mindre tilgjengelig karbohydrat (derfor et lavere energiinntak), vekt tap oppstått., Den eneste signifikante faktor relatert til vekttap var en redusert glykemisk belastning og kalori inntak, endringer i fett, protein og fiber inntak som oppstår ved å erstatte lav glykemisk indeks matvarer for høy glykemisk indeks matvarer kunne ikke forklare vekttap.
Klart, hvis bean forbruk kunne økes, og hvis det var en tilhørende reduksjon i kroppsvekt, den offentlige helse fordelen vil være enorme. Siden økende bean forbruk ville ikke øke kostnadene for diett, det er vanskelig å forestille seg en mer kostnadseffektiv intervensjon.,
Bønner, glykemisk indeks og glykemisk belastning
studier av Livesey (2008) gir sterke bevis for at å spise dietter med lav glykemisk indeks (< 45), en lav glykemisk belastning (<100 g-ekvivalenter per dag), og mer enn 25g per dag av fiber vil bidra til å normalisere blodsukkeret, blod insulin, og kroppsvekt. Kontrollere blodsukkeret, blod insulin, og kroppsvekt i sin tur vil redusere risikoen for type 2 diabetes og hjerte-og karsykdommer, samt visse typer kreft.,
Bønner er perfekt mat for å bedre glykemisk kontroll. Bønner har en lav glykemisk indeks, varierende fra 27-42% i forhold til glukose og 40-59% av hvitt brød (Tabell 1). Bønner er også høy i ikke-stivelse polysakkarider (vanligvis 18-20%), 5% resistent stivelse, og 4% oligosakkarider å gi et kosttilskudd fiber verdi av 27 – 29%. Forbruker bønner kan betydelig øke fiber inntaket, og det er spesielt viktig for blodsukker-kontroll.,)
Allison DB, Fontaine KR Manson JE, Stevens J, VanItallie TB. Årlige dødsfall som kan tilskrives fedme i Usa. Jama-Journal Of The American Medical Association. 1999;282(16):1530-1538.
Livesey G, Taylor R, Hulshof T, Howlett J. Glykemisk respons og helse – en systematisk gjennomgang og meta – analyse: forholdet mellom kosttilskudd glykemisk egenskaper og helseutfall. American Journal Of Clinical Nutrition. 2008;87(1):258S-268S.,
Ogden CL, Yanovski SZ, Carroll MD, Flegal KM. Epidemiologi av fedme. Gastroenterology. 2007;132(6):2087-2102.
Ulv ER. Effekten av fedme på helsetjenester levering kostnader. American Journal Of Managed Care. 1998;4(3):S141-S145.
Ulven ER, Colditz GA. Nåværende anslag på den samfunnsøkonomiske kostnaden av fedme i Usa. Fedme Forskning. 1998;6(2):97-106.