Redaktøren – Evan Thomas
Top Bidragsytere – Kim Jackson, Daniele Barilla, Evan Thomas, Adam Vallely Farrell og Lucinda hampton
Innledning
foten har tre buer: to langsgående (mediale og laterale) buer og et fremre tverrgående arch. Disse buene er dannet av tarsal og metatarsal bein og er støttet av leddbånd og sener i foten.,
buene formen er utformet på en lignende måte til våren; bærer vekten av kroppen og absorberer støt som er produsert med bevegelse. Fotens fleksibilitet gitt av buene er det forenkler hverdagen loco-motoriske funksjoner som å gå og sprint. Energi-sparing våren teori av foten arch har blitt sentrale for tolkninger av fotens mekaniske funksjon og utvikling., Metabolsk energi lagret av buen er i stor grad forklares med passiv-elastisk arbeid det rekvisita som ellers ville bli gjort av aktive muskler.
Anatomi Mediale, Lateral og Langsgående arch
Medial Arch
Den mediale bue er det høyeste av de to langsgående buer. Det er laget av calcaneus, talus, navicular, de tre cuneiforms, og den første, andre og tredje metatarsals., Toppen er på superior-artikulære overflaten av talus, og de to ekstremiteter eller piers, som det hviler i stående, er det tuberosity på plantar overflaten av calcaneus posteriorly og hoder av første, andre og tredje metatarsal bein anteriorly.
The chief karakteristisk for denne buen er dens elastisitet, på grunn av sin høyde og antall små leddene mellom komponentene. Det svakeste del, jeg. e., den delen som er mest egnet til å gi fra overtrykk, er leddet mellom talus og navicular, men denne delen er avstivet av plantar calcaneonavicular ligament, som er elastisk og er dermed i stand til å raskt gjenopprette buen til sin uberørte tilstanden når urovekkende force er fjernet.,
Den ligament er styrket medially ved å blande med deltoid ligament i ankel leddet, og er støttet inferiorly av senen av Tibialis posterior, som er spredt ut i en vifte-formet innsetting og hindrer unødig stramming av ligament eller slik en mengde som strekker seg så ville permanent forlenge det. Buen er videre støttet av plantar aponeurosis, av små muskler i sålen av foten, av sener av Tibialis anterior og posterior og Peronæus longus, og av leddbånd i alle uttrykk som er involvert.,
– >
Lateral Arch
Den laterale buegangen er flatere av to langsgående buer og ligger på bakken i stående posisjon. Det er sammensatt av calcaneus, cuboid, og den fjerde og femte metatarsals. Toppen er på talocalcaneal artikulasjon, og sin sjef felles er det calcaneocuboid, som har en spesiell mekanisme for å låse, og gir kun en begrenset bevegelse., Det mest markante trekk ved denne buen er sin soliditet og dets liten høyde; to sterke leddbånd, lang plantar og plantar calcaneocuboid, sammen med Extensor sener og korte muskler av den lille tå, bevare sin integritet.,
– >
Selv om disse mediale og laterale buer kan være lett påvist som komponent antero-posterior buer av foten, men den grunnleggende langsgående arch er lagt ut av begge deler, og består av calcaneus, cuboid, tredje kileskrift, og for det tredje metatarsal: alle de andre beina i foten og kan fjernes uten å ødelegge dette arch.
Tverrgående Arch
I tillegg til den langsgående buer foten presenterer en rekke tverrgående buer. Den tverrgående arch ligger i den koronale fly av foten., På bakre del av metatarsus og fremre del av tarsus buene er komplett, men i midten av tarsus de presenterer flere tegn på halv-kupler den concavities som er rettet nedover og mediale, slik at når den mediale grenser i føttene er plassert i apposition en komplett tarsal dome er dannet., Den tverrgående buer er styrket ved interosseous, plantar, og dorsal leddbånd, av den korte muskler av det første og det femte tærne (spesielt tverrgående leder av Adductor hallucis), og av Peroneous longus, hvis senen som strekker seg på tvers mellom bryggene i buer.
Klinisk Relevans
Pasienter vanligvis tilstede med fot og ankel problemer, og mange finner det vanskelig å vurdere disse pasientene. Dette er trolig relatert til kompleksiteten og mangfoldet av leddene i denne delen av kroppen., Det er 26 bein, 33 Ledd, mer enn 100 leddbånd, sener og muskler i hver fot. I gjennomsnitt, kan vi gå 10000 skritt per dag, 1000000 trinn per år og 115000 mil i vår levetid. Foten står 3-4 ganger kroppsvekt i løpet kjører
Som et eksempel en person med en lav langsgående arch, eller flate føtter ofte står og går med sine føtter i en pronated posisjon, hvor foten everts. Dette gjør at personen utsatt for hæl smerter, arch smerter, og plantar fasciitis.,
Med høye buer du har mindre areal for å absorbere støt og du legger for sterkt press på rearfoot og forfot områder. Dette kan gjøre deg utsatt for foten forhold, for eksempel hæl smerter, metatarsalgia, eller plantar fasciitis.,
Vurdering av Buer
For en detaljert vurdering av buene i foten se nedenfor:
- Foten Holdning Indeks (FP1-6)
- Foten Funksjonen Indeks (FFI)
- Biomekaniske Vurdering av Foten og Ankelen
Vanlige Foten Stillinger og Tilhørende Betingelser
- Pes planus eller pes valgus (plattfot)
- Pes planus er en vanlig tilstand som langsgående buer har gått tapt. Buer utvikler ikke før om 2-3 år, noe som betyr flate føtter i løpet av barndommen er normal.,
- For de fleste individer, å være plattfot fører til få, om noen, symptomer.
- Behandling, hvis angitt, vanligvis innebærer bruk av buen-støtte innlegg for sko.
- Pes cavus (klo fot)
- Pes cavus er en fot tilstand preget av en uvanlig høy median langsgående arch.
- på Grunn av den høyere arch, kroppens normale evne til å absorbere støt under gange er redusert, og det er en større grad av stress plassert på ballen og hælen på foten.,
- Behandling er vanligvis gitt av støtte for foten gjennom bruk av spesielle sko eller såle demping setter inn. Å redusere belastningen på foten kan bære, er også en fordel. Dette er mest effektivt gjennom vekttap.
- Hallux Valgus
- Hammer Toe
- klumpfot (talipes equinovarus)
- Metatarsalgia
- Mortons Tå og Morton Neuroma
- Plantar Fasciitis
- Brian Abelsome Buer av foten Tilgjengelig fra: https://www.youtube.com/watch?v=j59yk3tdQdM (siste tilgjengelige 9.10.2019)
- 2.0 2.1 2.2 2.3 Henry Gray (1821-1865)., Anatomi av den Menneskelige Kroppen. Philadelphia: Lea & Febiger;1918.
- Alazzawi S, Sukeik M, King D, Vemulapalli K. Foten og ankelen historie og klinisk undersøkelse: En guide til daglig praksis. Verden tidsskrift for ortopedi. 2017;8(1):21-29