Mangel av Kosttilskudd Behandling Strategier
En ting de fleste mennesker i autoimmunitet feltet er enige om er at det er en mangel på bevis-basert informasjon om kosttilskudd behandlinger for autoimmune sykdommer. «Vi har ikke noen god dokumentasjon på at en immunologically sunt kosthold er noe forskjellig fra alle andre kosthold. Det beste vi kan foreslå er å følge de samme gode diett og treningsprogram for å oppnå generell helse,» Rose sier.,
Det er imidlertid også viktig å vurdere ernæringsmessig røde flagg som kan oppstå under behandling av autoimmune tilstander. Typisk legemidler som brukes i behandlingen, for eksempel smertestillende og ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, kortikosteroider, sykdomsmodifiserende legemidler, og biologisk respons modifikatorer, kan forårsake bivirkninger som kvalme og oppkast, magesmerter, munnsår, og redusert appetitt. Og noen medisiner kan samhandle med spesifikke næringsstoffer, slik som folsyre og vitamin B12., I tillegg, endringer i energi og protein metabolisme som fører til muskel tap og sløse kan oppstå i enkelte autoimmune sykdommer.
Den ernæringsmessige behandling av autoimmune sykdommer som vanligvis legger vekt på å kontrollere smerte og betennelse, bremse utviklingen av sykdommen, og øker immunforsvaret. Og noen lovende matvarer og næringsstoffer som er i ferd med potensielt gunstig.
La i Solskinnet Vitamin
Kanskje det mest spennende området av ernæring forskning innebærer vitamin D., I flere tiår har forskere har lagt merke til et forhold mellom sollys eksponering og vitamin D-inntak og autoimmun sykdom risiko. «Noen studier har funnet at personer med autoimmune sykdommer som multippel sklerose er mer sannsynlig å ha lavere nivåer av D-vitamin enn andre mennesker,» Rose sier. «Mange autoimmune sykdommer er mer vanlig hvis du bor lenger fra ekvator. Dette er sant for både multippel sklerose og type 1 diabetes, og sannsynligvis for lupus.»
Mange studier har undersøkt sammenhengen mellom vitamin D og autoimmun sykdom., En November 2001 studie publisert i The Lancet som fulgte deltakerne i 30 år viste at barn født i Finland i 1966 som har mottatt supplerende vitamin D i løpet av det første året av livet, hadde en betydelig lavere risiko for å utvikle type 1 diabetes, mens barn med vitamin D-mangel i løpet av det første året av livet hadde en betydelig høyere risiko for å utvikle type 1 diabetes. Iowa Women ‘ s Health Study fant en lavere risiko for revmatoid artritt assosiert med høyere vitamin D-inntak, i henhold til januar 2004 utgaven av Leddgikt & Revmatisme.,
Flere studier tyder på at vitamin D kan redusere risikoen for å utvikle multippel sklerose, samt redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av symptomene. Ifølge Michael Holick, PhD, MD, direktør for Vitamin D, Hud og Bein Research Laboratory ved Boston University School of Medicine, hvis du er født under 35 latitude, som ligger omtrent i Atlanta og leve på denne breddegraden for de første 10 år av ditt liv, du har en 50% redusert risiko for å utvikle multippel sklerose., I tillegg forteller han at kvinner og menn som øker deres vitamin D-inntak til mer enn 400 Hormonspiral per dag reduserer risikoen for å utvikle multippel sklerose med ca 40%. Sykepleierens Helse-Studien fant også en beskyttende forholdet mellom vitamin D-tilskudd og multippel sklerose risiko, som ble rapportert i Nevrologi i januar 2004., Og i en ny studie publisert i September i Neuroepidemiology, data fra deltakerne registrert i Multippel Sklerose Overvåking Registret foreslått at eksponering for vitamin D før multippel sklerose utbruddet kan bremse sykdommen-relaterte neurodegeneration og forsinkelse progresjon til uførepensjon.
Hvordan gjør vitamin D arbeider i immunforsvaret? På 1970-tallet, har forskere oppdaget vitamin D-reseptorer i mange av kroppens celler, inkludert holmen cellene i bukspyttkjertel, lymfocytter, og kolon enterocytes., Dette førte til åpenbaring at vitamin D bidrar til å holde immunforsvaret fungerer ved å hemme spredning av T-celler og redusere produksjonen av proinflammatory cytokiner.
«Vitamin D-mangel kan være mer vanlig i dette landet enn vi antok,» Rose sier. «Det synes å være tankevekkende bevis på rollen som vitamin D, men vi har mye å lære. Det finnes ingen kliniske studier som ennå viser at det å gi store doser av vitamin D fordeler autoimmun sykdom. Det nivået vi trenger for å forebygge sykdom og opprettholde sunnhet kan ikke være det samme.,»
Microbiome og Autoimmunitet
En up-and-coming område av menneskelig helse forskning fokuserer på virkningen av å balansere gut microbiota. Forstyrrelser i tarmens økosystem likevekt har blitt knyttet til mange sykdommer, blant annet autoimmune sykdommer, og dermed prebiotika og probiotika har blitt kalt «next frontier» i therapeutics av helse-forskere., Dyr og noen studier på mennesker har vist at probiotiske kulturer kan øke nivåene av immunoreactive celler, regulere immunsystemet faktorer, modulere immun dysregulation, og fremme fysisk barriere funksjon og anti-inflammatorisk respons.
Nylig, effekten av probiotika på ulike autoimmune sykdommer har blitt undersøkt. Forskere er å utforske hvordan microbiome (mikrober, deres genetiske elementer, og miljø-interaksjoner) kan være forskjellig hos barn med type 1-diabetes sammenlignet med friske barn., I januar 2010 pilot studie publisert i BMC Komplementær og Alternativ Medisin, en probiotiske behandling resulterte i forbedringer i smerte og selv-vurdert funksjonshemming i 45 voksne med revmatoid artritt. Og i juni 2006 gjennomgang publisert i Praktisk Medisinsk Journal, Kinesiske forskere rapporterte at foreløpige studier tyder på probiotika kan være til nytte for kolitt og inflammatorisk tarmsykdom fordi de kan balansere avvikende enteric mikroflora og forsterke intestinal forsvar.,
for Å være sikker, forskning i feltet av probiotika og autoimmunitet er fortsatt foreløpige. «Probiotika er mer populære enn de noensinne har vært, men det er flere ting som vi ennå ikke vet. Hvis du vil legge til relativt små tall av bakterier, kan du faktisk endre balansen av bakterier som normalt bor gut? Er det alltid en god ting for å endre balansen i tarmen?»Rose spør. Se for fremtidige studier for å besvare noen av disse spørsmålene.
Gluten Autoimmune Utløser
Når det gjelder cøliaki, behandlingen er enkel: Følge en glutenfri diett for livet., «Andre autoimmune sykdommer har ikke påvist årsak eller kur, men vi vet at tre faktorer spiller en viktig rolle i utvikling av cøliaki: Spesifikke genetiske markører HLA-DQ2 og DQ8, forbruk av gluten, og visse miljømessige faktorer,» Case sier. Nyere studier har vist at den bakterielle sammensetning av tarmen kan være en av de mulige miljømessige faktorer bak cøliaki., Selv om mer forskning er nødvendig, for vi vet at om enkeltpersoner er diagnostisert tidlig, og følg en sunn glutenfri diett, risikoen for komplikasjoner som for eksempel osteoporose, gastrointestinal kreft, og utvikling av andre autoimmune sykdommer kan være sterkt redusert.
i Dag, kommer gluten gratis er en populær behandling for mange andre autoimmune sykdommer utenfor cøliaki, inkludert lupus, multippel sklerose, og revmatoid artritt. Men er det bevis på at dette fungerer? «Det er ingen bevis for at gluten-fri diett vil hjelpe alle autoimmune sykdommer., Men jeg tror at mange personer med visse autoimmune sykdommer kan ha udiagnostisert cøliaki. Bør du fortelle alle til å følge en glutenfri diett? Ingen. Først, bør de få testet om de har symptomer på glutenintoleranse fordi hvis noen allerede er på en glutenfri diett, cøliaki tester kan være feilaktig negativ,» Case sier.
Strøm av Omega-3 Fettsyrer
De potensielle fordelene av omega-3 fettsyrer i autoimmun sykdom har også tiltrukket seg oppmerksomhet fra forskere., Omega-3 fettsyrer, spesielt de fra fisk olje—EPA-og DHA—besitter potent immunmodulerende aktiviteter, i henhold til 2002 en gjennomgang publisert i Journal of American College of Nutrition. Den anti-inflammatoriske egenskaper kan gjøre dem nyttige i behandling av autoimmune sykdommer, slik de har blitt undersøkt i forhold som artritt, Crohns sykdom, lupus erythematosus, multippel sklerose, og revmatoid artritt—sistnevnte er en av de mest studerte områdene., I Mai 2010 gjennomgang publisert i Proceedings of the Ernæring, Samfunn, forskere fra Rheumatology Enhet av Royal Adelaide Hospital i Australia rapportert at meta – og mega-analyser av randomiserte, kontrollerte studier indikerer reduksjon i ømme ledd og redusert bruk av ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler med fiskeolje kosttilskudd i langvarige revmatoid artritt. Andre studier har funnet forbedringer i tid til utmattelse og grep styrke i slekt å fiske forbruk av olje.,
dokumentasjon om bruk av omega-3 fettsyrer i behandling av kronisk inflammatorisk tarmsykdom (crohns sykdom har vært blandet. Mens noen studier har funnet en nedgang i proinflammatory cytokiner, januar 2009 gjennomgang i Cochrane Database for Systematiske oversikter bestemt at de eksisterende data tyder på omega-3 fettsyrer er trygt, men trolig ineffektivt for å opprettholde remisjon av Crohns sykdom. I August 2004 dobbelt-blind, placebo-kontrollert studie publisert i Journal of Rheumatology, omega-3 fiskeoljer forbedret symptomatisk sykdom aktivitet hos pasienter med systemisk lupus erythematosus.,
Anti-Inflammatorisk å Spise
En tilnærming kostholdseksperter kan støtte er en anti-inflammatorisk, antioksidant å spise strategi som tar sikte på å redusere inflammasjon og oksidativt stress og fremme et sunt immunsystem balanse. Vi vet at betennelsen går hånd i hånd med autoimmun sykdom, men ikke undervurder betydningen av oksidativt stress., I løpet av en immunrespons, det er en økning i produksjonen av frie radikaler, som kan resultere i oksidativt stress—en prosess preget av et negativt skift i den naturlige balansen mellom pro-oksidanter og antioksidanter som resulterer i biologiske skader. Faktisk er mye av skade i autoimmun sykdom kan være knyttet til skader fra frie radikaler til celle membraner og vev. Studier har dokumentert at oksidativt stress og et lavt antioksidant aktivitet forekommer i autoimmun sykdom. Antioksidant vitamin E er mangelfull i 50% til 60% av pasienter med revmatoid artritt., Og i februar en studie publisert i den Bosniske Journal of Basic Medical Sciences, multippel sklerose pasienter ble funnet å ha en betydelig lavere antioksidant kapasitet sammenlignet med kontroll fag. Mens ikke mange studier som har undersøkt effekten av å spise en diett som er rik på anti-inflammatorisk, antioksidant matvarer og næringsstoffer, de fleste eksperter mener at denne tilnærmingen er verdt å prøve.
«Antioksidanter spille en rolle i en autoimmun sykdom. Cøliaki er en inflammatorisk sykdom., Vi finner at lenge etter folk som er diagnostisert og er å følge en glutenfri diett, sine guts ikke er leget ennå. Det kan ikke vondt for folk til å spise mer antioksidant-rik frukt og grønnsaker,» Case sier.
Donna Sigmond, MS, RD, en Colorado-baserte kostholdsekspert som spesialiserer seg på autoimmune sykdommer, entusiastisk anbefaler en anti-inflammatorisk kosthold til sine pasienter. «Jeg oppfordrer grønne bladrike grønnsaker og andre matvarer som kan redusere betennelse, slik som høy-fett fisk som inneholder fisk oljer. Frø olje fra lin kan også være gunstig., Fokus bør være å identifisere og eliminere inflammatoriske matvarer og næring med ekte mat som gir vitaminer, mineraler og antioksidanter,» sier Sigmond.
I en studie publisert 15 August 2006, i Journal of the American College of Cardiology, fant forskerne at en diett høy i raffinert stivelse, sukker, mettet fett og trans fett og lavt i frukt, grønnsaker, hele korn, og omega-3 fettsyrer dukket opp for å slå på den inflammatoriske responsen. Imidlertid, en diett som er rik på hele matvarer, inkludert sunne karbohydrater, fett og protein kilder, kjøles den ned., Det er ingen skade i å støtte en diett—optimal for alle—som er rik på hele anlegget matvarer, som frukt, grønnsaker, hele korn, belgfrukter, nøtter og frø, er rik på sunne fett kilder, slik som ekstra virgin olivenolje, avokado, nøtter og fisk, og omfatter matvarer som kaffe, mørk sjokolade, krydder og urter og rødvin i moderate mengder.
— Sharon Palmer, RD, er en medvirkende redaktør i Dagens Kostholdsekspert og en freelance mat og ernæring forfatter i sør-California.