Slå knær, også kjent som genu valgum, er en type kneet justering sett når et barn (eller en voksen) står rett opp med knærne sammen, men deres føtter og ankler bo fra hverandre. Motsatt type justering, kalt bøye bena (genu varum), er når noen står med sine føtter og ankler sammen, og det er et gap mellom knærne.,
Slå knærne er vanligvis vurdert ved direkte måling av vinkel av shin bein til lårbeinet (tibiofemoral vinkel) eller ved å måle avstanden mellom anklene (intermalleolar avstand). Noen ganger fotografier eller x-stråler kan tas for å beregne disse tiltakene.
Slå knær (og bøye bena) er en normal del av barnets vekst og utvikling. Den klassiske mønster av endringer i kneet med alder i Kaukasisk barn er bøye bena ved fødselen, rette ut på to år, går inn i bank på knærne i fire år, og rette ut mellom seks og 11 år.,
Det kan være noen etniske grupper og kjønn variasjon til timing og alvorlighetsgraden av knock knær. For eksempel, knærne i sør-Indiske barn har en tendens til å rette seg raskere etter fødselen, og gå inn banke knær tidligere, men med mindre alvorlige vinkler. Jenter synes å vise en høyere slå kneet vinkel enn gutter i alle aldre.
Imidlertid slå knær kan være et problem., Mens de fleste tilfeller er en normal variant av vekst (fysiologiske slå knær), videre undersøkelser er nødvendig (patologisk kneet slag) hvis banke knevinkel er stort, hvis de dukker opp sent eller forverres etter åtte år, forekommer på bare ett ben, er smertefulle eller forårsake en haltende.
Hva er årsaken til patologisk slå knær?,
Patologisk slå knær kan oppstå i enkelte nevrologiske tilstander, som for eksempel cerebral parese eller ryggmargsbrokk, som et resultat av endret muskel trekk på beina.
Så patologisk slå knær kan være en av de tidlige tegn på en underliggende lidelse. Bein sykdommer som følge av dårlig mineralisation, som rakitt, kan stede gjennom store kneet vinkler i løpet av barndommen. Når patologisk slå knærne er sett i kombinasjon med kortvoksthet og andre bein og felles forskyvning, skjelett-dysplasi eller metabolske bein lidelse kan være årsaken.,
Overvekt i ungdomsårene er også assosiert med mer alvorlig slå knær, og er mer ofte sett på barn med flate føtter, og de med hypermobile (altfor fleksibel) ledd.
Ikke de å bli behandlet?
Det er vanligvis foreldrenes bekymring for hvordan et barn ser når du står eller går at gnister første evaluering av helsepersonell., Barn presentere med fysiologiske slå knærne ikke krever behandling eller pågående overvåking, som de vil vokse ut av det med tid.
Konservativ behandling kan være fordelaktig for eksempel øvelser og vekttap programmer for å redusere fedme og bedre bevegelse i kneet barn, eller kneet bukseseler og fot ortoser for smertefulle slitasjegikt forbundet med å banke knær i voksne. Men disse tiltakene krever mer vitenskapelig bevis for å støtte bruk som det er for øyeblikket ikke mye.,
Barn med alvorlig eller forverring patologisk slå knær kanskje ortopedisk kirurgi for å rette sine kne justering, spesielt i nærvær av vedvarende smerte eller funksjonshemming, uavhengig av den underliggende årsaken.
Det er mange operasjoner for patologisk slå knær. En hemiepiphysiodesis er en type «guidet vekst» operasjon som involverer plassering av stifter eller en plate på innsiden del av kneet for å bremse veksten, mens utenfor del av kneet fortsetter å vokse. Dette så korrigerer knevinkel til en rettere posisjon., En studie rapporterer resultater to år etter denne operasjonen viste korreksjon i 34 av 38 slå knær.
en Annen kirurgisk prosedyre for patologisk slå knærne er en wedge osteotomi, der toppen av shin bein eller nederste delen av lårbenet er kuttet og en liten del fjernet for å rette kneet justering. I en studie av 23 unge og voksne med smertefull leddgikt slå knær, en wedge osteotomi ble funnet å vise forbedringer i gangavstand evne og justering etter to år.
Ortopedisk kirurgi er sjelden nødvendig. For de fleste barna, dunke knærne er bare en normal del av det å vokse opp.,