Kjære Dr. Mort: jeg er en veldig aktiv 79 år gammel kvinne som hadde en koloskopi for tre måneder siden og er fortsatt plaget med smerter på høyre side. Jeg har hatt en CT-scan og en ultralyd, og de sier at det er noe galt. Har du et svar?
N. F.
Det er få komplikasjoner av koloskopi som bør vurderes i en person med smerter etter inngrepet. Hvis en polypper ble fjernet, ømhet og feber kan vedvare i noen dager.,
Perforering av tykktarmen er uvanlig: Det skjer i en i 1 000 til 1 i 10 000 colonoscopies utført for screening. Smerte, feber og kvalme med oppkast er de vanligste symptomene. Disse begynner vanligvis rett etter koloskopi. En sjelden komplikasjon er skader på milten (milt ved siden av kolon i venstre øvre kvadrant av magen) eller lever (i øvre høyre kvadrant). CT-skanning skal ha vist en perforasjon av kolon eller skade på milt eller lever.,
jeg har ikke noe svar, jeg har hva som kan være charitably beskrevet som en vill gjetning, som er at bakteriene i tykktarmen drastisk endring etter koloskopi, og som etter tre måneder kan du ha et forskjellige sett av bakterier der. (Det kalles microbiome, og i økende grad er anerkjent som viktig for mange funksjoner i kroppen.) Hvis smertene er ikke så ille, jeg ville vurdere løpet av probiotika (sunne bakterier) for å befolke tarm. Hvis smertene er moderate eller alvorlige, er det tid for et besøk til legen din og muligens en annen vurdering.
Kjære Dr., Mort: jeg har lest de siste kolonne på gastroparese. Jeg har både diabetes og denne tilstanden, som ble referert til av mine leger som en «motilitet» problemet, men det ble forklart for meg at min motilitet problemet ligger i tynntarmen, ikke i magen selv. Problemet mitt startet etter en galleblæren drift. Resultatet var ekstrem kvalme og uunngåelig, ganske voldsom oppkast. Jeg kan gå et antall dager (enda et par uker) uten problemer, og så kan jeg ha en nesten daglig foreteelse for flere dager.
Disse problemene starter med ekstreme fylde., Min første middel er alltid en massasje av magen min-området ovenfor navlen (som kan være ganske smertefull), noen ganger etterfulgt av en over-the-counter gass pille; min siste utvei er Reglan. Jeg er forvirret av noen av terminologi.
E. K. G.
De samme problemene som påvirker nerver til magen, forårsaker dårlig sammentrekning og motilitet, også kan påvirke tynntarmen. Begrepet «diabetiker autonom nevropati» sannsynligvis er mer nøyaktig, for å reflektere at problemet kan være på flere nivåer. Jeg tror ikke jeg har sett det selv der det påvirker den lille tarmen og ikke i magesekken., Dette ville være svært vanskelig å diagnostisere, — vanlig test, gastrisk tømming studien, ser på magen evne til å tømme, og hvis magen er normalt og tarmene som er berørt, testen vil fremstå som normal. Jeg mistenker at i de fleste tilfeller, magen kan være mindre påvirket enn tynntarmen, men fortsatt unormalt på testing.
Behandling med metoklopramid (Reglan) arbeider for magen og tarmene, som gjør erythromycin.
Dr. Mort angrer på at han ikke er i stand til å svare på enkelte bokstaver, men vil innlemme dem i kolonne når det er mulig., Leserne kan sende spørsmål til [email protected].