Hva er herpes zoster ophthalmicus?
Herpes zoster infeksjon, ofte kjent som shingles, er en vanlig infeksjon som oppstår når vannkopper virus (varicella zoster) reaktiverer senere i livet.
Når herpes zoster infeksjon påvirker en nerve i ansiktet kalt oftalmiske nerve, er det som kalles herpes zoster ophthalmicus, eller oftalmiske helvetesild.
Det er rundt 1 millioner tilfeller av shingles hvert år i Usa, opp til 25 prosent av det som er herpes zoster ophthalmicus.,
Folk som tidligere har hatt vannkopper er i faresonen for å utvikle herpes zoster ophthalmicus. Det rammer oftest eldre mennesker og personer med svekket immunforsvar.
Den typiske symptomer på oftalmologisk shingles er:
- Smertefulle, sviende utslett over ansikt og øyne – Eye smerte og rødhet på samme side som utslett.
Hvis du er redd for at du har denne tilstanden, kan du prøve å bruke Ada app for å finne ut mer om dine symptomer.,
Oftalmiske helvetesild er vanligvis behandles med antivirale medikamenter, som må gis via drypp (intravenøst) hvis symptomene er alvorlige.
Hvis den ikke behandles tilstrekkelig og raskt, herpes zoster ophthalmicus kan forårsake permanent synsproblemer, for eksempel:
- Glaukom
- grå stær
- Blindhet
Det er viktig å se en lege umiddelbart dersom symptomer på herpes zoster ophthalmicus vises .,
Symptomene på herpes zoster ophthalmicus
Oftalmiske helvetesild begynner ofte med en stikkende, brennende smerter over øynene, pannen, tempel og nese. Dette er fulgt opp til en uke senere med et sviende utslett:
- utslett er vesicular; blemmer er små, blemme-som sekker som vises på overflaten av huden
- huden rundt vesicular utslett blir det rødt
- utslett er vanligvis begrenset til ene siden av ansiktet., Hos personer med svekket immunforsvar, utslett kan være mer utbredt
- utslett, blemmer sprekker og sår over, vanligvis syv til 10 dager etter første vises
- utslett generelt går bort etter to til fire uker
Godt å vite: Personer med denne tilstanden er smittsomt til utslettet har scabbed over.,
, Så vel som utslett, personer med herpes zoster ophthalmicus ofte utvikler:
- En smertefull, rennende øye på den samme siden som utslett
- Hevelse rundt øyet
- I noen tilfeller, okulær problemer
Redd for at du kan ha herpes zoster ophthalmicus? Du kan prøve å bruke Ada app for en gratis vurdering.,
Folk med helvetesild kan også oppleve:
- Hodepine
- Feber
- Frysninger
- Tap av appetitt
Les mer om Tegn av Shingles «
Årsaker herpes zoster ophthalmicus
Bare de som tidligere har hatt vannkopper er i faresonen for å utvikle helvetesild eller oftalmologisk helvetesild. Herpes zoster infeksjon oppstår år, noen ganger flere tiår, etter at en person har blitt infisert med varicella zoster-viruset som forårsaker vannkopper.,
viruset forblir uvirksom (inaktiv) i nervesystemet og kan aktivere på nytt hvis en person har immunitet mot varicella zoster svekker over tid, enten på grunn av alder, eller hvis en annen tilstand som fører til en persons immunforsvaret svekkes. Stress og/eller sykdom kan utløse en reaktivering av viruset.
I oftalmiske shingles, virus reaktiverer i de trigeminal ganglion, en klynge av nerver som ligger til sidene og bunnen av skallen. De trigeminal ganglion er koblet til opthalmic nerve., Hvis viruset reaktiverer, det reiser opp nerve til hud og øyne, og dette er hvordan infeksjonen påvirker øyet.
Folk med svekket immunforsvar er mer utsatt for å utvikle herpes zoster ophthalmicus enn den generelle befolkningen., Et svekket immunsystem kan være et resultat av ulike forhold, for eksempel:
- Kjemoterapi for kreft
- Leukemi
- HIV-infeksjon
- Immunsuppressive legemidler tas før eller etter en organtransplantasjon
- Lang tids bruk av visse medisiner, slik som steroider
Godt å vite: Personer med noen av de ovenfor nevnte forhold, eller annen form for svekket immunforsvar bør unngå kontakt med noen med en aktiv tilfelle av helvetesild, herpes zoster ophthalmicus eller vannkopper., Gravide kvinner og uvaksinerte barn eller voksne bør også unngå mennesker med en aktiv tilfeller av shingles.
Diagnose av herpes zoster ophthalmicus
En diagnose kan vanligvis bli gjort basert på symptomer og utseende av utslett, så vel som gjennom en undersøkelse av øyet. Hvis du er i tvil, diagnosen kan bekreftes med blodprøver eller ved å ta en prøve av væsken fra en blemme og testing for viruset.
En øyelege bør undersøke øye for tegn på hornhinnen sykdom og andre øyet problemer.,
Behandling av herpes zoster ophthalmicus
Oftalmiske helvetesild bør behandles raskt med muntlig antiviral medisiner, som hjelper til med å håndtere smerten og reduserer risikoen for komplikasjoner oppstår. Legemidler som ofte foreskrevet for å behandle oftalmiske helvetesild inkluderer:
- Acyclovir
- Famciclovir
- Valacyclovir
Folk som har et svekket immunforsvar eller som utvikler alvorlige synsproblemer kan ha behov for å motta acyclovir intravenøst (gjennom filter).
øyedråper som inneholder kortikosteroider kan også være nødvendig., De bør tas med forsiktighet på grunn av potensialet for økt risiko for komplikasjoner øye for eksempel keratitt.
Anti-inflammatoriske medisiner, slik som ibuprofen eller andre analgetika, kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
Folk med helvetesild bør prøve å unngå riper på utslett. Calamine lotion og våte kompresser kan bidra til å lindre kløe. Det er viktig å konsultere en lege før du setter noe på eller i øyet, og det er svært viktig for å unngå riper i øyet, eller i området rundt øyet, som bakterielle infeksjoner kan oppstå og føre til komplikasjoner., Keratitt: Betennelse i hornhinnen, noe som kan føre til synshemming
Folk med svekket immunforsvar er mer utsatt for å utvikle okulære komplikasjoner fra oftalmiske helvetesild.,
Postherpetic neuralgia
Noen mennesker med herpes zoster ophthalmicus vil oppleve postherpetic neuralgia (PHN), som er smerter som varer etter utslett og blemmer forsvinne. Symptomer inkluderer:
- Smerter i øyet og område av ansiktet påvirket av herpes zoster ophthalmicus. Dette kan være konstant eller periodisk.
- Allodynia, som er når smerten er utløst av ikke-smertefulle stimuli, slik som lett berøring eller vinden blåser i ansiktet.
antall personer som vil oppleve postherpetic neuralgia varierer fra 10 til 30 prosent.,
opplevelsen av å leve med postherpetic neuralgia kan påvirke en persons mentale helse, for eksempel kan det øke risikoen for klinisk depresjon.
Forebygging av herpes zoster ophthalmicus
Folk som har helvetesild bør holde deg unna folk som ikke er blitt vaksinert mot vannkopper (spesielt nyfødte og små barn, så vel som gravid personer) og personer som har et svakt immunforsvar.,
Godt å vite: Selv om helvetesild seg selv ikke kan være gått fra person til person, varicella zoster-viruset som forårsaker vannkopper kan overføres ved kontakt med væske i utslett, blemmer.
Vaksinasjon for herpes zoster infeksjon
Vaksine mot vannkopper (den varicella vaksinasjon) og herpes zoster (en herpes zoster vaksinasjon) kan bidra til å forebygge og redusere alvorlighetsgraden av noen tilfeller av shingles.
Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging anbefaler at alle friske voksne i alderen 50 og eldre bør få helvetesild vaksine., Avhengig av alderen til den som mottar vaksinen, det er mellom 89 og 97 prosent effektivt for å forhindre helvetesild og postherpetic neuralgia.
vanlige Spørsmål for herpes zoster ophthalmicus
Q: Er herpes zoster ophthalmicus smittsom?
A: Herpes zoster ophthalmicus i seg selv er ikke smittsom. Det er imidlertid mulig for noen med denne tilstanden til å passere på varicella virus som forårsaker vannkopper gjennom kontakt med væske fra utslett, blemmer.
Q: Er herpes zoster ophthalmicus det samme som herpes keratitt?,
A: Herpes keratitt er forårsaket av herpes simplex-virus, det samme viruset som forårsaker forkjølelsessår og genital herpes. Infeksjonen kan spre seg til øyet ved å berøre en aktiv lesjon og deretter øynene. Det er spesielt påvirker hornhinnen i øyet og symptomer inkluderer:
- Smerter
- Rødhet
- Et Utslett
- tåkesyn
Herpes keratitt kan føre til permanent problemer med synet.
Herpes zoster ophthalmicus er forårsaket av varicella virus som forårsaker vannkopper., Viruset forblir i dvale i kroppen og kan senere aktivere og føre herpes zoster, ellers kjent som helvetesild. Noen ganger helvetesild påvirker øyet, og kan føre til keratitt som en komplikasjon.
Q: Kan herpes zoster ophthalmicus føre til langsiktige problemer for øyet?
A: Herpes zoster ophthalmicus, hvis ikke er tilstrekkelig behandlet, kan føre til:
- Glaukom,
- grå stær
- Arrdannelse i øyet
Dette er de langsiktige problemene krever at ledelsen og, i noen tilfeller kirurgi., I tillegg, hvis en sekundær bakteriell hudinfeksjon utvikler, øyet kan være skadet, og at skade kan påvirke synet.
Q: Kan herpes zoster ophthalmicus føre lysfølsomhet?
A: Ja. Lys følsomhet, også kalt fotosensitivitet, er et vanlig symptom av herpes zoster ophthalmicus, sammen med:
- Rødhet
- Hevelse av øyelokket
- Smerter i og rundt øyet
Q: Er det trygt å bruke kontaktlinser under en episode av herpes zoster ophthalmicus?
A: Ingen., Personer med herpes zoster ophthalmicus bør ikke bruke sine vanlige reseptbelagte linser, mens tilstanden er til stede, men bør slå til med briller. Kontaktlinser kan øke risikoen for å utvikle en sekundær bakteriell infeksjon, så vel som ubehagelig. I noen tilfeller er, imidlertid, spesielle kontaktlinser kan brukes for behandling, vanligvis i kombinasjon med antibiotika øye-dråper.
Q: Kan herpes zoster ophthalmicus forårsake blindhet?
A: Ja, selv om dette er en sjelden komplikasjon, og er svært lite sannsynlig, hvis tilstanden er riktig behandlet., Blindhet er mer sannsynlig i tilfeller der en sekundær bakteriell infeksjon av de berørte øyeeplet og huden fører til betennelse i vevet i det aktuelle området. Abscesser er en vanlig komplikasjon av sekundær bakteriell betennelse.
Glaukom og katarakt er andre komplikasjoner av herpes zoster ophthalmicus som kan også føre til blindhet hvis den ikke behandles.
Q: Hva er symptomene på herpes simplex keratitt?
A: Herpes simplex-keratitt er forårsaket av herpes simplex-virus, ikke varicella zoster virus., Symptomer inkluderer:
- Smerter i eller rundt det ene øyet
- Rødhet i øyet
- En følelse av at grus, støv eller smuss er i øyet
- En veldig rennende øye
- Hevelse og/eller uklarhet i hornhinnen
- synsproblemer
- Følsomhet for lys
symptomene på herpes simplex keratitt er ganske lik de av herpes zoster ophthalmicus, men det er ingen helvetesild utslett i ansiktet eller hodet i tilfeller av herpes simplex keratitt.,
Andre navn for herpes zoster ophthalmicus
- Helvetesild som påvirker øyet
- Zoster Ophthalmicus
- Oftalmologisk helvetesild
-
Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging. «Helvetesild.»Oktober 2017. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
Amerikansk Familie Lege. «Vurdering og behandling av Herpes Zoster Ophthalmicus.»November 2002. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩ ↩ ↩
-
MSD Manuell: Profesjonell Versjon. «Herpes Zoster.»Februar 2018. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
American Academy of Ophthalmology. «Herpes Zoster Ophthalmicus.,»Tilgang Til 17. Mai 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩
-
The New England Journal of Medicine. «Herpes Zoster.»August 2002. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
UpToDate. «Behandling av herpes zoster i immunocompetent vert.»April 2018. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
American Academy of Ophthalmology. «Akutt Retinal Nekrose.»Tilgang Til 17. Mai 2018. ↩
-
Hornhinnen: klar kuppel på forsiden av øyet. ↩
-
ciliarkropp: den delen av øyet bak iris. ↩
-
Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging. «Shingles:Overføring.»Januar 2018., Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging. «Shingles Vaksinasjon.»Januar 2018. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
MSD Manuell: Profesjonell Versjon. «Herpes Zoster Ophthalmicus.»Desember 2016. Tilgjengelig Mai 17, 2018. ↩
-
Fremskritt i Dermatologi og Allergology. «Blindhet som følge av orbital komplikasjoner av oftalmiske zoster». Oktober 2015. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩ ↩ ↩
-
MSD Håndbøker Forbruker Versjon., «Herpes Zoster Ophthalmicus(Herpes Zoster Virus Ophthalmicus; Oftalmiske Herpes Zoster; Varicella-Zoster Virus Ophthalmicus)». Oktober 2018. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩
-
Amerikansk Familie Lege. «Evaluering av Smertefulle Øyne». Juni 2016. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩ ↩
-
Kliniske Smittsomme Sykdommer. «Anbefalinger for behandling av Herpes Zoster». 1. januar 2007. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩
-
Medscape. «Hva er herpes zoster ophthalmicus (HZO)?». 12 februar 2018. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩
-
Cleveland-Klinikken., «Herpetic Øye Sykdom». 15 Mars 2015. Tilgang Til 29 Desember 2018. ↩ ↩