Som en ortopedisk kirurg som utfører felles leddproteser (erstatning kirurgi), er jeg ofte spurt om hva som er nytt i forhold til kirurgi. Kneprotese har vært utført i flere tiår, og i korte, gjennom årene, mange ting har endret seg til det bedre.
Robot-teknologi
Den første store endringen er at bruk av teknologi i operasjonsstuen. Robot-assistert leddprotesekirurgi var FDA godkjent i 2009., Jeg var den første i delstaten Tennessee til å benytte denne teknologien i kirurgi i 2011. I utgangspunktet var kun tilgjengelig for delvis kneet erstatninger og i 2014 jeg begynte å bruke det for total hip erstatninger. I 2017, det var tilgjengelig for kneprotese.
Robot-assistert kirurgi begynner med en tre-dimensjonal datamaskin modell av den faktiske kne-pasient. Ved hjelp av denne modellen, kan jeg nettopp sett kneoperasjon komponenter på pasientens kne ved hjelp av sin egen anatomi. Dette gir mulighet for en mer nøyaktig plassering av implantatet som er tilpasset pasientens anatomi., Resultatet er en mer naturlig følelse kne mens du fjerner lease mengden av bein mulig. Under prosedyren, jeg får tak i real-time informasjon om justering av lemmer og balanse i leddet. En godt justert ledd skal vare lenger enn en kneoperasjon et par grader ut av stilling. Jeg trenger ikke lenger å plassere kutte blokker i et kne for å utføre prosedyren, slik at det er mindre kirurgiske disseksjon og eksponering. Dette fører til en raskere gjenoppretting., Sluttresultatet er en bedre plassert, godt justert kneet, mindre tid på operasjonsstuen, og en raskere helbredelse for pasienten.
Anestesi protokoller
Store fremskritt har blitt gjort i anestesi teknikker og postoperativ smerte kontroll. Tidligere ledd ble utført under narkose, men i dag, vi bruker regional anestesi teknikker. Ved hjelp av nerve blokker og spinal bedøvelse, kan vi nå utføre felles erstatning uten narkose. Når du bruker regional anestesi teknikker, pasienter begynne å gå så tidlig som 1 til 2 timer etter operasjonen., Dette fører til mindre risiko for blodpropp og bedre postoperativ smerte kontroll. I tillegg, jeg bruker langtidsvirkende lammende agenter og muntlig medikamenter for å forebygge postoperativ smerte. Dette har ført til høyere pasient tilfredshet med kirurgi, samt en raskere tilbake til daglige aktiviteter.
Rehab protokoller
til Slutt, rehabilitering etter kneoperasjon har hatt betydelige endringer over de siste flere år. Tidligere pasienter ville begynne sin rehabilitering etter den kirurgiske prosedyren, og ofte trenger å bo i rehabilitering fasiliteter etter operasjonen., Nå begynner vi rehabilitering så snart avgjørelsen for kirurgi er gjort. Fysioterapi begynner før operasjonen nå, og fortsetter med umiddelbar mobilisering etter operasjonen. Ofte, når pasienter får preoperativ behandling de er mer fysisk klar for operasjonen, noe som resulterer i kortere sykehusopphold og raskere retur til aktiviteter.
Med alle de store fremskritt som er gjort i kirurgisk behandling, dette er en spennende tid for pasienten og deres ortopedisk kirurg. Vi gir det bedre resultater med mindre smerter og utvinning tid for våre pasienter., Men, hver pasient er unik, og deres recovery er spesielt tilpasset dem. Hvis du ønsker å diskutere din kne og smertene du har opplevd, ville jeg være glad for å snakke med deg.
Forfatter: Jonathan S. Kornelius, MD | Hughston Klinikk for Ortopedi, Libanon, Tennessee
Sist endret 12. januar 2021