etter avføring at gutten kunne ikke gjenkjenne en mandarin-størrelse air balloon oppblåst i sin bunnen. Hans endetarmen hadde mistet tonen
er nødvendig for å fullt evakuere, og evnen til å føle trangen til å akterdekk. Så, krakk ville bare hoper seg opp.,
til Slutt, O’Regan Canadiske research team testet hundrevis av barn med enuresis (dagtid og nattestid tisse ulykker)
og encopresis (bæsj ulykker). Nesten alle var, som O’Regan sønn, fylt med bæsj.
Når deres rectums ble renset ut med daglig klyster, den wetting og tilsmussing stoppet.
I min klinikk, vi X-ray alle barn som presenterer med toalettbesøk problemer (X-stråler er lettere å gjennomføre og å gjennomgå, enn
anorektal manometry) og måle diameteren på deres rectums. En normal endetarmen er ikke større enn 3 cm.,
Godt over 90% av mine wetting pasienter er vist å være svært forstoppelse, med rectums strakk seg langt utover det normale. I
våre sengevæting studie
publisert i
Global Pediatric Helse
alle sengevæting pasienter hadde rektal diameter større enn 6 cm.
Som O’Regan pasienter tilbake på åttitallet, mine stoppe å tisse, når deres rectums er klare og krympe tilbake til normal størrelse.
Ja, selv de «dype sviller» og barn med «små blærer» eller familie historie av sengevæting.,
Hvis din lege attributter barnets sengevæting eller dagtid ulykker å forårsake noen andre enn forstoppelse, ville jeg insisterer
på en X-ray og rektal måling av diameter.
MYTE #2
vil barnet «vokser» sengevæting og ulykker dersom du vente det ut.
Virkelighet: Mange barn vokser wetting; noen kommer til min klinikk som
distressed 10. klassinger. Ønsker du å finne ut hvilken kategori barnet vil falle inn?
Mange barneleger ikke viser den minste bekymring om sengevæting til barnet er minst 7 — og selv da, mange vil ikke ta handling., Men forskning viser at dette er uklokt — spesielt hvis et barn tisser i sengen om natten og/eller har dagtid ulykker.
I
studie av mer enn 16,000 barn, forskere konkluderte med at oppfatningen om at sengevæting vil spontant løse
med alderen «sannsynligvis gjelder kun for de med mild enuretic symptomer» — med andre ord, barn som våt seng sjelden.
Barn med daglige symptomer er langt mer tilbøyelige til å bli sengevæting voksne., Faktisk,
venstre ubehandlet, en 9-åring som tisser i sengen har om en
70% sjanse
for å bli en 19-åring som tisser i sengen.
Min mening: Hvis barnet er 4 år eller eldre og sengevæter, spesielt hvis barnet viser noen av de røde flaggene oppført i våre 12 Tegn Barnet Forstoppelse diagram, insisterer på en X-ray og aggressiv behandling, som er diskutert i myte #5.
Som sengevæting, dagtid tiss og bæsj ulykker er ikke vanlig i toalett-trent barn og er forårsaket ved å holde avføringen.
Sikker, under potte-opplæring prosess som barna vil ha ulykker., Men barn som aldri helt graduate å fullt toalett
opplæring er ikke late bloomers; de er forstoppelse.
MYTE #3
Når barn har problemer med toalett trening, er det fordi deres foreldre i gang prosessen for sent.
Virkelighet: Det er de barn som trener tidligste som vanligvis ender opp med, et par år senere, med de mest alvorlige
problemer. Ja, dette gjelder de potte-trening vidunderbarn som «trent seg» på 18 måneder!,
Forskning på min klinikk, publisert i
Forskning og Rapporter i Urologi
, fant at barn som trente før fylte 2 hadde tredoble risikoen for å utvikle dagtid wetting problemer i forhold til
barn som trente mellom 2 og 3. Tidlig trenere hadde også tredoble risikoen for å bli forstoppelse.
Dette er ikke å si at jeg anbefaler pottetrening 26-måned-åringer. Jeg vet ikke. Basert på min erfaring, jeg tror ikke barn under
3 bør være ansvarlig for sine egne toalettbesøk vaner, mer enn de bør være ansvarlig for familiens budsjett., Sikker,
småbarn kan bli opplært til å bruke toalettet; det betyr ikke at de vil svare på deres organer’ oppfordrer på en riktig måte.
– små barn er mer tilbøyelige til å holde.
jeg vet at mange foreldre er under press for å møte førskolen pottetrening tidsfrister. Min ta: finne en annen barnehage. Det
risiko for tidlig eller stormet toalett trening er for stor.
Så hvorfor er det så mange sen potte trenere tiss og bæsj i sine bukser? Fordi disse barna var forstoppelse når potty trening
begynte, og ble derfor dømt til å mislykkes.,
MYTE #4
Barn som bæsj hver dag eller har myk avføring kan ikke være forstoppelse.
Virkelighet: Mange kronisk forstoppelse barn bæsj daglig, selv flere ganger om dagen, og mange har løs avføring.
Hvordan kan det ha seg? Vel, strukket ut endetarmen mangler tone å evakuere fullt, så mange forstoppelse barn trenger å akterdekk ofte.
Og «frisk» myk akterdekk kan sive forbi en vanskelig tette, så en forstoppelse kan barnet selv ser ut til å ha diaré.
Mens det er sant at alle som spiser daglig bør bæsj daglig, og du kan ikke regne med et barn som poops hver dag er ikke forstoppelse.,
«mais test» noen leger anbefaler — hvor barnet spiser mais og du merke til hvor lang tid det tar for lys gul
kjerner til å dukke opp i sin krakk — er
verdiløs. Tarm transitt-tid er bare ikke en pålitelig indikator på forstoppelse.
Hva
– gjør signal forstoppelse i barn? Gigantiske avføring er reddest av røde flagg, som jeg forklarer til barna i
target=»_blank» href=»https://www.bedwettingandaccidents.com/books-for-kids”>Jane og den Gigantiske Bæsj., Andre tegn: hard, dannet poops som ligner kanin pellets eller logger; undertøy «bremsespor,»
magesmerter, kronisk urin-skrift infeksjoner, og, selvfølgelig, ulykker av noe slag.
Mange barneleger ikke klarer å oppdage forstoppelse fordi de følger den utilstrekkelige retningslinjene til International Children ‘ s
Inkontinens Samfunn: det er bare å spørre foreldre om deres barns avføring er sjeldne, og om deres avføring
konsistens er vanskelig.
MYTE #5
Du kan fikse et barn er kronisk forstoppelse med en høy-fiber diett, og noen Miralax.,
Virkelighet: Ingen mengden av svisker vil løsne en stor, hard masse bæsj tilstopping barnets endetarm. Heller ikke daglig,
små doser av Miralax gjøre jobben. Bare når du tar
aggressive tiltak vil en kronisk, alvorlig strukket endetarmen sprette tilbake til normal størrelse og gjenopprette permanent.
regimet jeg anbefaler, og det
Modifisert O’Regan Protocol (M. O. P.), kombinerer klyster med muntlig avføringsmidler, for eksempel Miralax, magnesium citrate, eller lactulose.
(Ja, klyster er
trygt for forstoppelse barn.,)
Uansett hvilken metode du bruker, er det viktig for endetarmen for å bli renset ut på en daglig basis for flere uker. Dette vil tillate
det til å krympe tilbake til størrelse, gjenvinne tone og følelse, stoppe encroaching på blæren, og stoppe skjerpende den nærliggende
nerver. En ett-tiden rent ut er usannsynlig å oppnå alt dette.
å Holde igjen avføring er en dypt inngrodd vane i barn, så når half-tiltak, tilbakefall er høy.
jeg brukt til å anbefale som et rimelig alternativ til klyster, en
høy-dose Miralax rent ut, etterfulgt av et vedlikehold regime av avføringsmiddel., Men jeg har ikke lenger gjør det, fordi min utgitt
forskning, og min erfaring med mer enn 2000 pasienter, har vist at avføringsmidler er ikke på langt nær så effektiv
klyster for å løse sengevæting eller dagtid ulykker.
I en
studie, publisert i
Global Pediatric Helse, min klinikk fant at etter tre måneder, og 30% av pasienter behandlet med Miralax hadde stoppet
wetting, sammenlignet med 85% av pasienter behandlet med M. O. P.
Ja, klyster er trygt. De trenger ikke føre til avhengighet, elektrolyttforstyrrelser, eller psykologiske traumer, som jeg forklarer i
Legens Guide til M. O.,S., en gratis nedlasting som du kan gi til noen skeptisk lege.
selvfølgelig en høy-fiber diett er viktig, for å hindre forstoppelse og en gjentakelse. Hver dag jeg ser pasienter
som har oppgitt-ut dietter forverre deres problemer eller at det går på bekostning recovery. Våre høyt behandlet kosthold er en viktig
medvirkende faktor til vår nasjon ‘ s potte-problem-epidemien. (
Tidlig toalett trening er en annen.)
Imidlertid, det første bestilling av virksomheten har for å bryte opp den tette.
Hvorfor har ikke barnelege nevnt alt dette?, Koblingen mellom forstoppelse og urin problemer er ikke vanligvis lærte
i medisinske skoler, i hvert fall ikke i dybden.
jeg lærte ikke dette ting selv før godt etter at jeg begynte å praktisere — og etter at jeg hadde styrt hundrevis av pasienter galt.
ikke På noe punkt i min urologi trening var det noen nevne Sean O’Regan er studier.
Et par år tilbake, jeg sporet opp Dr. O’Regan, nå pensjonert og lever i Arizona. Jeg spurte ham hvorfor han mente at hans forskning,
overbevisende som det var, aldri laget et plask. Han fortalte meg: «Forstoppelse er en usmakelig emnet. Ingen ønsker å snakke om
det.,»
Det er like sant i dag som det var tilbake i Dr. O’Regan ‘ s era.
Steve Hodges, M. D., er en pediatric urolog, førsteamanuensis ved Wake Forest University, og far til tre jenter.
Hans bøker omfatter
Sengevæting og Ulykker Er ikke Din Feil,
Jane og den Gigantiske Bæsj, og
M. O. P. Bok: En Guide til den Eneste Velprøvd Måte å STOPPE Sengevæting og Ulykker
, er alle tilgjengelig på amazon eller på
BedwettingAndAccidents.com. Hans online kurs er kalt
STOPPE Sengevæting Alltid med M. O. P.,
Hva Bør Du Gjøre nå:
Abonner på mitt Nyhetsbrev:
Registrer deg for mine nyhetsbrev for foreldre tips for å hjelpe deg med å skape et bedre hjem, og bli den overordnede du alltid ønsket å være. Pluss, når du abonnerer, vil jeg også sende deg en kopi av vår strategi-pakket guide 10 Tips for Bedre Atferd – Start NÅ!
Registrer deg for min GRATIS 60-Minutters Klasse:
Registrer deg for min gratis klasse som heter Hvordan Få Barna til å Lytte, Uten å Griner, Roping eller å Miste Kontrollen. Klasser kjøres flere ganger per uke, men jeg anbefaler at du registrerer deg tidlig, så parkeringsplasser er begrenset.,
meld deg på min 7-Trinns Foreldre Suksess System
Registrer deg nå i min bevist 7-trinn-systemet for travle foreldre klar for endring (det er rangert med 5 stjerner på Google). Pluss, for en begrenset tid, spar 10% i tillegg får du en GRATIS oppgradering på alle planer—helt risikofritt og med levetid tilgang.