Ingen av oss kan glemme dårlig Tiny Tim Cratchit fra Charles Dickens’ «A Christmas Carol.»
«god som gull» gutten fra den klassiske historien har inspirert mange til å gi generøst.,
Men hans historie, satt i London i midten av 1800-tallet, har også gitt opphav til mye debatt om hva ailed ham.
Når den Ånd av Julen Presentere første viser Ebenezer Scrooge i familien Cratchit, lærer vi at Tiny Tim «fødte en liten krykke, og hadde sine lemmer som støttes av et strykejern ramme.»De svake, sykelig gutt er ofte utført av hans far, Bob Cratchit, og vi blir ledet til å tro at han snart vil dø. Som historien ender, lærer vi at Skrue beslutning om å gi Cratchit, hans sekretær, betale heve bidrar til å spare Tiny Tim.,
Med disse begrenset fakta, medisinsk sleuths har forsøkt å løse mysteriet rundt hva som var galt med Bob Cratchit er yngste sønn i mange år.
Her er noen av deres beste diagnoser:
Hva den er: En nyresykdom som gjør en persons blod for sure. Uten behandling, kan det føre til veksthemming, nyrestein, bein sykdom, kronisk nyresykdom, og muligens total nyresvikt.,
Grunner til å støtte diagnose: Denne diagnosen ble lagt frem av Donald Lewis og skrevet opp i American Journal of Diseases av Barn i 1992. Lewis sa Tiny Tim er kortvokste vil være et tidlig tegn på sykdom. Oppmykning av bein ville konto for bruk av en krykke. Og nyresvikt kan føre til død. Imidlertid, hvis Tiny Tim var å få alkaliske løsninger — et middel ofte bød av det 19. århundre leger å behandle symptomer som ligner hans — sykdommen ville ha vært håndterlig.,
Hva kritikerne sier: RTA er uvanlig, og er derfor en lite sannsynlig diagnose. Andre kritikere foreslår Tiny Tim lidelse var en metafor for samfunnets omsorgssvikt, ikke en klinisk sykdom.
Hva den er: En lidelse forårsaket av mangel på vitamin D, kalsium eller fosfat.
Grunner til å støtte diagnose: Symptomer på vitamin D-mangel omfatter kortvoksthet, myke bein, muskel svakhet og leddsmerter., Kroppen trenger sollys for å lage D-vitamin, og London er kjent for å være dyster. Rakitt var utbredt på steder som London under den Industrielle Revolusjon, men kunne ha vært forhindret og behandlet med et bedre kosthold gis av Skrue betale øke.
Hva kritikerne sier: En ernæringsmessige mangel sannsynlighet ville ha påvirket alle Cratchit barn, ikke bare ett. Også, sykdommen er vanligvis ikke dødelig i seg selv. Rakitt kan også være forårsaket av en sykdom som RTA, i henhold til en oppføring på PubMed Helse.,
Hva den er: Pott ‘ s sykdom er en form for tuberkulose som påvirker ryggraden. Det er noen ganger kalt en tuberkuløs sykdom eller spinal tuberkulose.,
Grunner til å støtte diagnose: Charles Callahan skrevet denne diagnosen til American Journal of Diseases av Barn i 1991. Han hevdet at det er vanlig for barn ikke å vise klassisk respiratoriske symptomer på TUBERKULOSE som er sett hos voksne. Han sa sykdommen vanligvis slår barn under 10 år, og vil føre til forringelse av ryggraden, vekttap, tretthet og smerter. Han hevdet tuberkulose kunne ha vært håndtert hvis Cratchits kunne ha råd til å sende Tiny Tim til et sanatorium og kjøpe ham tilbake spenne.,
Hva kritikerne sier: Tuberkulose er vanskelig å behandle og var ikke vanligvis kureres på 1800-tallet.
Hva er det: noen Ganger kalt coxalgia på grunn av sin primære symptom: hoftesmerter.
Grunner til å støtte diagnose: Peter Jones foreslo denne diagnosen i den Australske Paediatric Journal i 1972., TB var også en av de mest utbredte sykdommer i London på 1800-tallet, og denne formen av sykdommen ville ha forklart Tiny Tim er haltende. Selv om TB ofte forårsaket død, Jones ønsket å være optimistisk, som han sa er karakteristisk for Dickens. Jones nevner også muligheten for «pseudocoxalgia eller Perthes,» en annen lidelse som forårsaker hoftesmerter.
Hva kritikerne sier: Tuberkulose var ikke vanligvis kureres på 1800-tallet.,
Hva den er: En viral sykdom som påvirker nerver og kan føre til lammelse.
Grunner til å støtte diagnose: Polio var en verdensomspennende epidemi mellom 1840 og 1950-tallet, og det var ofte forbundet med barn. Beskrivelse av Tiny Tim «støttes av et strykejern frame», som minner om den bukseseler bæres av de med polio.
Hva kritikerne sier: Polio er ikke reversibel.,
Lesere har også stilt spørsmål ved om en sykdom som var bak Skrue drømmer.
Mens Ebenezer Scrooge attributter sine drømmer til matforgiftning, en 2006 i New York Times Magazine stykke av Dr. Lisa Sanders sa det er en annen mulig diagnose: Lewy legeme demens. Lewy legeme demens kan føre til livaktige hallusinasjoner, og de skjer ofte tidlig i sykdomsforløpet, skrev hun.,
Mens denne typen demens hadde ikke vært diagnostisert i Dickens’ tid, Dickens har vært kjent for å nøyaktig beskrive sykdommer som ikke var anerkjent av det medisinske samfunnet før mange år senere.