Pasientens Lokalisering:
pasienten bør sitte eller ligge komfortabelt. Armen skal være fullt støttet på et flatt underlag i hjertet nivå. (Hvis armen sin posisjon varierer, eller er ikke på nivå med hjertet, måleverdier innhentet vil ikke være i samsvar med pasientens true blood pressure). Når du sitter, bør pasienten har hans eller hennes rygg og arm som støttes, og bena bør være uncrossed., Pasienten bør slappe komfortabelt for fem minutter før målingen blir tatt, og bør avstå fra å snakke eller bevege seg under måling. Observatøren bør vise manometer i en direkte linje for å unngå «parallax feil.»
Anvendelse av Mansjetten:
ADCUFF™ nylon mansjetter er spesielt designet for å fremme presis og nøyaktig bestemmelse av blodtrykk. Indeks og utvalg merker sikre bruk av riktig mansjett størrelse. Arterien merket viser riktig mansjett lokalisering.
Plasser mansjetten over den nakne øvre arm med arterie-merket plassert direkte over brachialis arterien. Den nederste kanten av mansjetten skal være plassert omtrent en tomme (2-3 cm) over antecubital brett. Pakk slutten av mansjetten ikke inneholder blære rundt armen tett og jevnt og engasjere selvklebende strimler., For å bekrefte en riktig passform, sjekk at Indeksen faller Linjen mellom to Utvalg Linjer.
Mansjetten Inflasjon:
Lukk ADFLOW™ ventilen ved å skru fingerskruen med klokken. Palpate radial arterien mens oppblåsing mansjetten. Sørg for å blåse opp mansjetten raskt ved å klemme pære raskt. Blås mansjetten 20-30 mmHg over det punktet der radial pulsen forsvinner.
Posisjonering Stetoskop:
Posisjon chestpiece i antecubital plass under mansjetten, distalt for brachium. Ikke plasser chestpiece under mansjetten, som dette hindrer nøyaktig måling. Bruk bell siden av en kombinasjon stetoskop for klareste påvisning av lavfrekvente Korotkoff (puls) lyder.
Tømme Mansjetten:
Åpne ventil for å tømme mansjetten gradvis med en hastighet på 2-3 mmHg per sekund. Posten utbruddet av Korotkoff-høres ut som det systoliske trykket, og forsvinningen av disse lydene som diastolisk trykk., (Enkelte helsepersonell anbefaler opptak diastolisk 1 og diastolisk 2. Diastolisk det ene skjer på fase 4).
MERK: Det anbefales at K4 brukes i barn i alderen 3 til 12, og K5 bør brukes for gravide kvinnelige pasienter, med mindre lyden er hørbar med mansjetten for luft, og i så fall K4 bør brukes. K5 bør brukes for alle andre voksne pasienter.
Etter at målingen er fullført, kan du åpne ventilen helt å løslate alle gjenværende luft i mansjett og fjerne mansjetten. Ikke la mansjetten på pasienten for en lengre periode av tid.,
Faktorer som Påvirker Målinger:
Når du tar blodtrykk, er det viktig at alle trinnene som er involvert i prosessen er riktig observert. Små variasjoner i teknikk kan føre til store variasjoner i målinger, selv på samme pasient. Oversikten nedenfor viser noen vanlige problemer som kan påvirke målingene:
- 1. Adiyaman Ahmet, Tosun Nevin, Elving LammyD, Deinum Jaap, Långivere JacquesWM, Thien Theo. Effekten av å krysse bena på blodtrykket. Blod Trykk Monit Juni 2007; 12:3: 189-193.
- 2. Campbell NormanRC, McKay DonaldW., Nøyaktig blodtrykksmåling: Hvorfor gjør det noe? CMAJ 1999; 161(3): 277-278.
- 3. Cushman WilliamC, Cooper KarenM, Horne RichardA, Meydrech EdwardF. Effekten av støtte i ryggen og stetoskop hodet på sittende blodtrykk bestemmelser. Am J Hypertens 1990; 3: 240-241.
- 4. Fonseca-Reyes Salvador, Garcia de Alba-Javier Garcia, Parra-Carrillo JoseZ, Paczka-Zapata Jose Antonio. Effekt av standard mansjetten på blodtrykk målinger i overvektige pasienter med armene. Hvor hyppig er armene til en «stor omkrets’? Blod Trykk Monit 2003 8:3: 101-106.
- 5., Foster-Fitzpatrick Lucille, Ortiz Anna, Sibilano Helena, Marcantonio Richard, Braun LynneT. Effekten av krysset etappe på blodtrykk-måling. Sykepleie Forskning Mar/Apr 1999; 48:2: 105-108.
- 6. Geddes LA, Whistler SJ. Feil i indirekte blodtrykksmåling med feil størrelse mansjetten. Amer Hjertet J Juli 1978; 96:1: 4-8.
- 7. Gomez-Marin O, Prineas RJ, Rastam L. Mansjetten blæren bredde og blodtrykksmåling hos barn ungdom. J Hypertens Okt 1992; 10:10: 1235-1241.
- 8. Iyriboz Y, Hearon CM, Edwards K., Avtalen mellom store og små mansjetter i sphygmomanometry: En kvantitativ vurdering. J Clin Overvåking Mar 1994; 10:2:127-133.
- 9. Keele-Smith Rebecca, Pris-Daniel CeCilia. Virkninger av krysset bena på blodtrykk-måling (forskningsdata). Virginia Henderson Internat Nurs Lib Aug 2007.
- 10. Lockwood Craig, Conroy-Hiller Tiffany, Side Tamara. Vitale tegn. JBI Rapporter 2004;2: 207-230.
- 11. Lynch JamesJ, Lang JackM, Thomas SueAnn, Malinow KennethL, Katcher AaronHonori. Effekten av å snakke på blodtrykk av hypertensive og normotensive enkeltpersoner., Psykosomatisk Medisin Februar 1981; 43:1: 25-33.
- 12. Bemanning DennisM, Kuchirka Carolee, Kaminski Jill. Miscuffing: upassende blodtrykk mansjett programmet. Diag Metoder Hypertens 1983; 68:4: 763-766.
- 13. Marx GertieF, Orkin LouisR. Overdistention av urin blæren under og etter anestesi. Kan Anaes Soc J Sep 1966; 13:5: 500-504.
- 14. Netea RT, Långivere JWM, Smits P, Thien T. Arm posisjon er viktig for blodtrykksmåling. J Hum Hypertens Februar 1999; 13:2: 105-109.
- 15. Nicholas WC, Watson RL, Barnes TY, Goodinow C, Russel E., Gjør blodtrykk mansjett størrelse som gjør en forskjell i blodtrykk målinger? J Mississippi Med Assoc Feb 1985; 26:2.
- 16. O ‘ Brien Eoin, Asmar Roland, Beilin Lawrie, Imai Yutaka, Mallion Jean-Michel, Mancia Giuseppe, Mengden Thomas, Myers Martin, Padfield Paul, Palatini Paolo, Parati Chen, Pickering Thomas, Redon Josep, Staessen Jan, Stergiou George, Verdecchia Paolo. European Society of Hypertension anbefalinger for vanlige, oppegående og hjem blodtrykksmåling. J Hypertens 2003; 21: 821-848.
- 17. Peters GrantL, Binder SaraK, Campbell NormRC., Effekten av å krysse bena på blodtrykk: en randomisert single-blind cross-over studie. Blodtrykk Overvåking 1999; 4:2: 97-101.
- 18. Pickering ThomasG, Hall JohnE, Appel LawrenceJ, Falkner BonitaE, Graver, Johannes, Ås MarthaN, Jones DanielW, Kurtz Theodore, Sheps SheldonG, Roccella EdwardJ. Anbefalinger for blodtrykksmåling hos mennesker og forsøksdyr: Del 1:blodtrykksmåling hos mennesker: En uttalelse for fagfolk fra Underutvalg av Profesjonelle og Offentlig Utdanning av American Heart Association Council on Høyt Blodtrykk Forskning ., Hypertens 2005; 45: 142-161.
- 19. Rastam jeg, Prineas RJ, Gomez-Marin O. Rasjon av mansjetten bredde/arm omkrets som en determinant av arterielle blodtrykk målinger i voksne.
- 20. Roubsanthisuk Weranuj, Wongsurin Unticha, Saravich Surachai, Buranakitjaroen Peera. Blodtrykk fastsettelse av tradisjonelt utdannet personell er mindre pålitelige, og har en tendens til å undervurdere alvorligheten av moderat til alvorlig hypertensjon. Blod Trykk Monit 2007; 12: 61-68.,
Ekstra Ressurser:
Mens hands-on trening er den beste metoden for å lære detaljene i blodtrykksmåling, online opplæring og bruk av lyd-filer kan være et uvurderlig verktøy for læring. Nedenfor er en ekstern lenke som kan hjelpe deg i å lære mer om ulike forhold og lyder som du kan møte når du utfører blodtrykksmåling.
Praktisk-Kliniske Ferdigheter:http://www.practicalclinicalskills.com/taking-blood-pressure.aspx