Er din leverandør utføre en venstre hjertet kateterisering hver gang en koronar angiografi er utført? Er du koding venstre hjertet kateterisering prosedyre-koden hver gang du koden koronar angiografi prosedyrer? Kan koronar angiografi utføres uten venstre hjertet kateterisering? Hvis du ikke er i stand til å besvare disse spørsmålene med selvtillit, du må kanskje nøye re-gjennomgå prosedyre for dokumentasjon og ICD-10-PC-bord for disse prosedyrene.,
Mange hjerte-leverandører er ikke klar over at ICD-10-PCER skiller koding av hjertet kateterisering fra koronar angiografi prosedyrer. For noen år siden, jeg var heldig å være medlem av en spesiell komité i min organisasjon bestående av leger, sykepleiere, kvalitet personale og koding representanter. Professor i kardiologi var også medlem av denne komiteen.,
jeg hatt muligheten til å ha en samtale med denne legen din om noen forvirrende venstre hjertet kateterisering/koronar angiografi dokumentasjon var vi ser fra koding avdeling. Da jeg forklarte at koden sett atskilt venstre hjertet kateterisering, rett i hjertet kateterisering, og koronar angiografi med annen prosedyre koder, situasjonen ble klart.,
Denne legen forklarte at når han og andre som opprinnelig ble lært opp til å utføre venstre hjertet kateterisering og koronar angiografi prosedyrer, det ble presentert som koronar angiografi er en del av eller er inkludert i venstre hjertet kateterisering, selv om det bare koronar angiografi er utført. Det ble videre forklart at ofte var det ingen venstre hjertet kateterisering som utføres, men bare koronar angiografi, og at trenden var å utføre et ekkokardiogram på mange pasienter i stedet for hjertekateterisering, som det er mindre risikofylt for pasienten.,
Mange karkirurger kan dokumentere mer ofte enn ikke det at de utfører en venstre hjertet kateterisering med en koronar angiografi, selv om det bare koronar angiografi er utført.
I ICD-10-PC-er, en venstre hjertet kateterisering prosedyren er klassifisert til Måling og Overvåking Delen, til roten drift av Målingen. Definisjonen av Målingen er «å bestemme nivået av en fysiologisk eller fysisk funksjon i et punkt i tid.»Koronar angiografi prosedyrer, imidlertid, er klassifisert til Imaging-Delen til prosedyre type Gjennomlysning., Vanligvis, en hjerte-kateterisering, enten venstre eller høyre, eller bilateralt, som er utført for å vurdere og måle funksjonen på hver side av hjertet, diagnostisere ved avvik eller misdannelser av hjerte og/eller for å utføre en biopsi av hjertet.
Hjertet kateterisering er virkelig den eneste måten å direkte måle trykket av blod i hvert kammer av hjertet og i de store blodårene som går fra hjertet til lungene., Koronar angiografi prosedyrer er vanligvis utføres for å visualisere en eller flere av koronararteriene, på jakt etter stenose og/eller aterosklerose eller andre forandringer i blodårene. Koronar angiografi er lik kateterisering av venstre side av hjertet fordi koronararteriene gren av aorta, like etter at den forlater venstre side av hjertet.
Venstre hjertet kateterisering kan utføres alene eller i forbindelse med koronar angiografi, og vice versa. Koronar angiografi kan utføres alene eller sammen med venstre hjertet kateterisering., Høyre hjertet kateterisering kan utføres alene eller sammen med venstre hjertet kateterisering og/eller koronar angiografi.
Ofte, når en venstre hjertet kateterisering prosedyren er utført, dokumentasjon kan omfatte visualisering og/eller måling av funksjon av venstre atrium og ventrikkel, den mitral-og aorta-ventiler, stigende til venstre aorta, og muligens lunge årer. Trykkmålinger kan bli tatt og spilt inn i dokumentasjonen., Når koronar angiografi er utført, dokumentasjon vil omfatte sette inn kateter inn i en eller flere av de fire viktigste koronararteriene, og muligens sine respektive grener: venstre viktigste coronary arterien, venstre fremre synkende, circumflex-aksent venstre og/eller høyre viktigste coronary arterien.
noen Ganger, under koronar angiografi prosedyre, angioplastikk (dilatasjon) og/eller at stenten plassering i en av disse blodårene kan utføres når det anses som nødvendig av utøvende leverandør.,
Ledetråder som en venstre hjertet kateterisering ble ikke utført ville være fravær av kateter innføringspunkt i en eller flere av venstre atrium og ventrikkel, mitral-og aorta-ventiler, stigende til venstre aorta, og/eller lunge årer., Ganske ofte pasienten vil ha et ekkokardiogram utført for å evaluere hjertefunksjon og press i stedet for hjertet kateterisering, og deretter gjennomgå bare koronar angiografi, med eller uten angioplastikk og/eller stent plassering, noe som er mye mindre risikofylt for pasienten enn catheterizing venstre og/eller høyre for hjertet ditt, så å flytte til catheterize koronararteriene.,
Når koding kretsløpssystem kateterisering prosedyrer, er det viktig å lese den prosedyren dokumentasjon nøye, være oppmerksomme på å kode fra prosedyren dokumentasjon snarere enn prosedyren titler som er oppført i begynnelsen av prosedyren rapporten. Det kan også være svært gunstig å gjennomgå og avklare kretsløpssystem kateterisering prosedyre dokumentasjon med leverandører og åpen dialog om de forskjellige koder for klassifisering av hjertet kateterisering og koronar angiografi prosedyrer., Leverandørene kan bidra til å avklare sin dokumentasjon og prosedyrer som faktisk blir utført.
I sving, leverandører kan forstå betydningen av klar prosedyre for dokumentasjon og prosedyre kode klassifisering forskjeller, hjelpe til aktuelle prosedyren koding.