KJÆRE MAYO CLINIC: Hvordan er den nye nesespray for depresjon annerledes enn andre legemidler som brukes til å behandle depresjon? Hvordan kan leger avgjøre hvem som er en god kandidat for denne nye typen av antidepressive?,
SVAR: Denne medisinen, kalt esketamine, er en hurtigvirkende antidepressant nylig godkjent av Food and Drug Administration) som kan brukes for vanskelig å behandle depresjon. Den er ment for voksne som tidligere har mottatt minst to andre antidepressant behandlinger som ikke tilstrekkelig kontroll med sine symptomer.
Esketamine er et skritt fremover intherapy for behandlingsresistent depresjon fordi det fungerer i hjernen ina annen måte enn andre antidepressiva., De mest vanlige prescribedantidepressants, som kalles selektive serotonin reopptakshemmere, eller Ssri, havean effekt på hjernens serotonerge system. Theyease depresjon ved å øke nivået av serotonin — kjemiske budbringere thatcarry signaler mellom hjerneceller. Ssri blokkerer reabsorpsjon, eller reopptak av serotonin, noe som gjør mer serotonin tilgjengelig i hjernen.
Det antidepressive esketamine påvirker et annet system i hjernen:glutamatergic system, noe som er viktig for bearbeiding av informasjon., Peoplewith depresjon ofte ikke har så mange tilkoblinger, eller synapser, betweenbrain celler, som kan bidra til en økning i symptomer på depresjon. Esketaminehelps lage flere av disse forbindelser mellom hjerneceller. Det kan easesymptoms av depresjon. Esketamine har også vist seg å redusere suicidalthoughts og tendenser mer effektivt og raskere enn otherantidepressants.
Esketamineis gitt som en nesespray, som gjør at det å gå inn i blodet og bli levert til hjernen muchfaster enn det som er mulig med en pille eller annen form for muntlig medisiner., Thatswift levering av medisiner til hjernen resulterer i depresjon symptomsbeginning å lette i flere timer, og mange mennesker rapport feelingsignificant lindring i løpet av en dag.
En ulempe med denne medisinen er at på denne tiden, kan det bare beadministered i en klinisk setting under tilsyn av helse-og careprovider. Det er først og fremst fordi det er klassifisert som et Schedule III stoffet,noe som betyr at det har potensial for pasienter til å bli avhengige av det.
Også, forskning fortsatt er nødvendig for å avgjøre hvor lenge en person kan takeesketamine trygt., Akkurat nå, standard dosering innebærer å ta medicationtwice en uke for ca fire uker, deretter bytte til en gang i uken for anotherfour uker, og deretter nedtrapping av det. Den langsiktige effekten av esketamine er uklart, og langsiktige bivirkninger arenot likevel godt forstått.
Anumber av kortsiktige bivirkninger av esketamine har blitt rapportert. De includeblurred syn, svimmelhet, tretthet, kvalme, oppkast, forvirring aboutidentity eller tid og sted, og en følelse av å være avskåret eller disassosiasjon fromone selv eller kroppen.,
Esketamineis beregnet for voksne som har prøvd minst to andre antidepressantmedication behandling i adekvate doser og for en passende mengde timewithout en nedgang i symptomer. Denne medisinen er ikke godkjent for barn orteens.
Selv om mer forskning er nødvendig for å fullt ut forstå hvordan esketamine fungerer og hvor lang tid det kan brukes, dets utvikling er viktig. Det er bare hurtigvirkende FDA-godkjent antidepressant tilgjengelig for vanskelig å behandle depresjon som fungerer for å lette symptomer på depresjon, samt suicidale tanker og tendenser., For riktig type pasient, er det store løftet som esketamine kan tilby hjelp for depresjon og lavere risiko for selvmord der annen behandling har mislyktes. — Dr. Jennifer Vande Voort, Psykiatri og Psykologi, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
****************************
- Hjem Rettsmidler: Kan fisken olje kosttilskudd behandle depresjon?, publisert 6/19/19
- Mayo Clinic Minutters: Hvordan esketamine kan hjelpe alvorlig depresjon publisert 5/7/19
- Mayo-Klinikken, Sp og Sv: Depresjon hos eldre voksne publisert 5/3/19
- Mayo Clinic Minutters: Vet forskjellene mellom voksne og tenåringer depresjon publisert 4/30/19
- Mayo Clinic Minutters: Er en økning i ungdoms depresjon knyttet til teknologi, sosiale medier? publisert 4/1/19
- Kvinners Velvære: Forstå depresjon gender gap publisert 1/31/19
- Gjør koffein gjøre depresjon verre?, publisert 9/20/18
- Mayo-Klinikken, Sp og Sv: Transkranial magnetisk stimulering kan lette symptomer på depresjon publisert 9/18/18