Myelosuppression som en Side-Effekt av Kjemoterapi
Myelosuppression, noen ganger kalt benmargssuppresjon, er en vanlig bivirkning av cellegift som er preget av en reduksjon i blodlegemer.
Tre forskjellige typer blodceller produseres i kroppens bein marg – røde blodceller, hvite blodceller og blodplater. Myelosuppression kan resultere i nedgang i ett, to eller alle tre typer blodceller., En reduksjon i røde blodlegemer er den mest vanlige typen av myelosuppression oppleves av kjemoterapi for pasienter. Denne type benmargssuppresjon er referert til som anemi.
Senket produksjon av hvite blodlegemer er også ganske vanlig blant kreftpasienter. Når kjemoterapi resultater i reduksjon av neutrofiler, en bestemt type hvite blodlegemer, myelosuppression er subcategorized som neutropenia.
En dråpe i platetallet tall kalles trombocytopeni., Denne type benmargssuppresjon er ganske sjelden, og bare negativt påvirker mindre enn 10 prosent av alle kreftpasienter. Når en person opplever en nedgang i alle tre typer blodceller, tilstanden kalles pancytopenia.
Årsakene til Myelosuppression
flertallet av kjemoterapi legemidler har vært forbundet med myelosuppression. Imidlertid forskjellige kjemoterapi agenter påvirke blodlegemer på forskjellige måter., En liste over de vanligste kreft medisiner og deres myelosuppression egenskapene er oppført nedenfor:
- Fluorouracil: alle former for myelosuppression
- Oxaliplatin: neutropenia og trombocytopeni
- Irinotecan: neutropenia
- Capecitabine: alle former for myelosuppression
Vanligvis, når det gjelder narkotika over administreres med bolus snarere enn kontinuerlig infusjon, myelosuppression er mer vanlig. Kreft medisiner som bevacizumab og cetuximab er ikke ofte knyttet til redusert blod celle teller., Imidlertid, når det tas i kombinasjon med andre rusmidler, er det stor sannsynlighet for benmargssuppresjon øker.
Andre årsaker til myelosuppression omfatter ernæringsmessige mangler, virus, terapeutisk x-stråler utført på pasienter og kreftceller som deler seg. Noen ganger, kreft celler angrep beinmargen, redusere sine tall. Andre ganger, kreft hindrer bein marg aktivitet uten invasjon.
Symptomene på Myelosuppression
Myelosuppression ikke vondt i og av seg selv., Men, en rekke bivirkninger som følge av lave blodlegemer kan ha betydelige effekter på en persons helse. Mens de fleste av bivirkningene er ikke livstruende, de kan dramatisk påvirke pasientens kortsiktige livskvalitet.
Symptomer assosiert med myelosuppression variere avhengig av den spesifikke type. De mest vanlige bivirkninger av anemi er tretthet, svimmelhet og kortpustethet. Avhengig av alvorlighetsgrad, anemiske pasienter kan også vise og blek hud, spesielt på leppene, og negl senger., Økt hjertefrekvens er et annet vanlig symptom på anemi.
Neutropenia resulterer i en reduksjon i kroppens evne til å bekjempe sykdom. Som et resultat, feber og frysninger er den vanligste bivirkningen av redusert hvite blodceller. Tegn på infeksjon kan også være til stede, inkludert hevelse, rødhet, eller et område som er varm å ta på. Andre vanlige neutropenia bivirkningene er diaré og utslett.
Trombocytopeni er som oftest preget av lett blåmerker og blødninger fra nese, tannkjøtt eller munn. Blod kan også dukke opp i urin eller avføring., Små røde flekker på huden, kalles petechiae, kan også manifestere.
Behandling av Myelosuppression
Blod celle tall vanligvis begynner å slippe syv til 10 dager etter kjemoterapi begynner. Når kjemoterapi er avsluttet, blodverdier skal gå tilbake til normal etter et par uker. I milde tilfeller, ingen behandling kan være nødvendig. Men i sjeldne tilfeller er kjemoterapi kan forårsake uopprettelig skade. Hvis tidlige tegn på slike skader er identifisert, eller blodverdier dukkert farlig lavt, så kjemoterapi kan være fastlåste, redusert eller stoppet helt å tillate beinmargen til å gjenopprette.,
Transfusjoner kan være effektive i fornying av røde blodceller og blodplater. Imidlertid, lindring er vanligvis kort sikt, og som krever gjentatte behandlinger.
Et alternativ til blodoverføringer er vekstfaktor injeksjoner. Disse vekst faktorer er naturlige kjemikalier som øker bein marg ytelse. Ulike typer av vekstfaktorer kan brukes til å målrette gjengivelse av røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater.
I sjeldne tilfeller der benmargen er skadet utover reparasjon, et bein marg transplantasjon kan være en nødvendig form for behandling.,
Minimere Myelosuppression Symptomer
For milde tilfeller av myelosuppression som ikke krever ytterligere medisinsk behandling, er det flere enkle måter å redusere synlige symptomer. Disse inkluderer:
- Unngå anstrengende aktiviteter som å ta kontakt med sports
- Delta i lav-effekt øvelsen
- Unngå matvarer med skarpe kanter som kan fremme blødning
- de avstår da fra alkohol
- Vask hendene ofte for å unngå infeksjon
- Spise en høy-protein diett
- Bo hydrert
- Slutte å barbere armer, ben og ansikt