Når ryggsmerter Antyder Noe Verre – Strålende Blogg

Robert F. McLain, M. D., et ryggraden kirurg i Ryggraden og Ortopediske Institutt ved St. Vincent Veldedighet Medical Center, nylig publisert i Spine Journal og Journal of Ortopedisk Kirurgi og Forskning om når ryggsmerter tyder på noe enda verre.,

Når ryggsmerter Antyder Noe Verre

ryggsmerter, enten det er ryggsmerter, nakke smerter eller smerter mellom skulderbladene, påvirker så mange av oss (mer enn 85% av normal voksne på enkelte punkt i sitt liv) at nesten alle har hatt en smerte eller lidelse som har gjort dem bekymret. Siden de vanligste årsakene til rygg og nakke smerter er vanligvis alder-relaterte slitasje-og-tåre endringer eller mindre skader, 90% av folk bedre med enkle støttende omsorg – resten, anti-inflammatoriske medisiner og fysioterapi., Imidlertid, når smertene vedvarer, eller presenterer på en uvanlig måte, kan du begynne å bekymre deg for at smerten kommer fra noe mer alvorlig.

Mens alvorlig, ukjente sykdommer er svært uvanlig årsaker til ryggsmerter, er det noen lidelser som kan alvorlig påvirke din helse hvis de ikke skjønte tidlig nok. Disse typer lidelser nesten alltid tilbyr en få klare hint til sin diagnose, men., En forsiktig historie og fysisk undersøkelse, på jakt etter spesifikke tegn og symptomer, og det er riktig valgt diagnostiske studier, gjør at leger å trygt utelukke viktig underliggende sykdommer.

Det er noen faresignaler du bør gjenkjenne og ta med til legen din oppmerksomhet:

Vedvarende og Utrettelige ryggsmerter

Utrettelige smerte vanligvis hever den samme frykt hos pasienter og omsorg givers – en bekymring for kreft. Ryggsmerter er den presenterer symptom hos de fleste pasienter med kreft som har flyttet inn i ryggraden., Pasienter som allerede vet at de har en cancerous tilstand bør varsle sine leger å bestille spesifikke imaging studier uten forsinkelse.

Pasienter med spinal kreft vanligvis oppleve en annen type smerte fra at i vanlige rygg og nakke skader. Vanlige ryggsmerter er vanligvis knyttet til aktivitet, bedre av hvile og er ofte forbundet med en anerkjent løfte eller fysisk skade. Det kan synes å dvele for alltid, men i virkeligheten, det begynner vanligvis å få bedre etter ca fire til seks uker med hvile.,

i Stedet for å få det bedre med resten, smerter forårsaket av en spinal tumor er vedvarende, for gradvis å bli mer intens over tid, og er ikke bedre av hvile. Smerte kan faktisk føle seg verre om natten, og føler meg litt bedre når du er opp og rundt. Thorax ryggsmerter kan være forbundet med belte-som brennende smerte rundt overkroppen, og smerter i korsryggen kan være ledsaget av symptomer på smerter eller svakhet i beina som ligner på det vi ser i en skiveprolaps.,

Du bør allerede være på utkikk etter varsling tegn på ulike typer cancer – fatigue, utilsiktet vekttap, unormal blødning, tidligere ukjente klumper eller støt, eller noen tegn til blod, enten hostet opp, eller i urin eller avføring. Kvinner skal se deres lege for eventuelle tegn på brystvorten utslipp eller bryst masse, atypisk vaginal blødning eller endring i avføringsmønster.,

Siden den vanligste årsaken til en spinal kreft er en metastasering fra kreft i lunger, bryst, prostata, nyrer, kolon og skjoldbruskkjertel, disse organene bør være grundig sjekket av legen din når kreft er mistenkt.

Feber, Frysninger og Vekt-tap

Pasienter med spinal infeksjon har vanligvis lokalisert smerte, verre når de er bærer vekt eller engasjert i aktivitet. Smertene kan være intense, og kan bli løst bare ved å legge ned., Feber, frysninger, hodepine og generalisert sykdom er vanligvis til stede, men selv med avansert infeksjon disse symptomene kan være subtile eller oversett i noen tid. Hvis, derimot, har du lagt merke til at du mister vekt, opplever tretthet og har hatt feber, frysninger eller nattesvette i tillegg til dine ryggsmerter, bør du få dette til oppmerksomhet av legen din. Sterke smerter kan være forårsaket av bare å sitte opp eller endre posisjoner. Hvis vertebra er svekket av infeksjoner som kan skjule, og en misdannelse kan bli oppdaget.,

Spinal infeksjoner vanligvis starter et annet sted, og de vanligste årsakene er av urin-skrift infeksjoner, dental abscesser, lungebetennelse eller andre kroniske sår. Ryggsmerter som starter opp mens du blir behandlet for en av disse problemene fortjener en grundig titt.

Nevrologiske tegn bør være nøye søkt. Pasienter som i utgangspunktet klage over sentrale rygg smerter, etterfulgt av progressive radicular smerte, svakhet og begynnende lammelse kan ha infeksjon i kanalen, med utvikling av en epidural abscess.,

Ubehag i magen å Etterligne ryggsmerter

Det finnes en rekke lidelser som involverer abdominal organer som kan gi ryggsmerter symptomer, og noen av disse lidelser er ganske alvorlig. Selv om sjeldne, kan de ikke bli oversett.

Den mest alvorlige vaskulære lidelse presentasjon som ryggsmerter er den abdominale aortaaneurismer. Pasienter er ofte vanskelig å diagnostisere tidlig på, som første symptomene kan være subtil og ikke-spesifikk. Som prosessen blir verre, smertene blir dyp og lokalisert til thorax eller thoracolumbar segmenter av ryggraden., Hvis legen din har allerede sagt at du har en aneurisme, så intens smerte, uforminsket av narkotika, bør trigger deg til å gå umiddelbart til legevakten.

ryggsmerter kan være utløst av lidelser i mage-tarmkanalen. Magesår, spesielt de som involverer bakre duodenal veggen, kan forårsake øvre lumbale ryggsmerter. En «perforert» sår kan utløse intense smerter og krampe, så vel som tegn på generalisert sykdom og akutt abdomen.

Alle type nyresykdom kan føre til ryggsmerter referert til øvre lumbale (thoracolumbar) junction og flanke., Nyre steiner er en notorisk årsak til alvorlige, invalidiserende ryggsmerter. Denne type smerte som vanligvis kommer i bølger, og forårsaker intens tilbake spasmer og smerter i et par minutter, så lettelser av for en stund før du kommer tilbake med en hevn. Smerter som om dette er referert til som kolikk, og er typisk for nyrestein, gallesten og nyre infeksjoner.

ryggsmerter forårsaket av intra-abdominal kilder er ikke direkte forverres ved aktivitet, kan det være kolikk eller bankende i naturen, og kan bli forverret av å spise, menstrual syklus, eller abdominale trykket eller palpasjon., Smerter som dette er lite sannsynlig stammer fra en spinal problem.

– tasten for å identifisere noen av disse lidelser er en skikkelig mage-eksamen – noe som betyr at legen din vil få deg inn i en kjole, ned på en eksamen bord og vurdere nøye deg. En enkel x-ray kan avsløre eller utelukke sak i mange tilfeller, men en abdominal CT kan være nødvendig for å ytterligere klargjøre problemet.

ryggsmerter etter et Fall eller Skade: Brudd

Osteoporotic brudd i ryggvirvel kroppen er den mest vanlig forekommende brudd blant primære omsorg leger., Disse sprekkene er ikke alltid et resultat av store traumer og kan i noen tilfeller føre til at noen tidlige symptomer.

Noen historie av et fall, et løfte skade, et motorkjøretøy ulykke eller andre traumer, når det er forbundet med umiddelbar ryggsmerter, antyder en muskel eller bein skade. Hvis du er osteoporotic, dette traumer kan være minimal – et nys, fall fra en stol, eller skli og falle i hjemmet. Lokalisert smerte over ryggsøylen – oftest den thoracic spine – er tankevekkende nok av kompresjon brudd som x-ray garanteres.,

Lokalisert smerte over involvert ryggvirvel nivå er vanligvis til stede. Selv pasienter med friske bein kan oppleve en kompresjon brudd hvis skaden er stor nok. Hvis du faller av i et tak, for eksempel, og ender opp med alvorlige ryggsmerter i midten av lumbalcolumna, det er en god sjanse for at du kan ha en kompresjon brudd, og du bør få det røntgenfotografert. Selvfølgelig, kan du ikke gjøre det!,

Legen Din kan ønske å Bestille Noen Studier:

Diagnostiske Studier: Avhengig av hvilket mest sannsynlig bekymring, legen din kan bestille en rekke grunnleggende laboratoriestudier for å oppdage anemi, betennelse, og forhøyede nivåer av proteiner eller markører i systemet. Urinanalyse kan avsløre blod, bakterier eller avsløre en nyre stein.

I infeksjoner, spesifikke tester som kan avsløre tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer før selve kilden er avslørt., En TB hud test bør plasseres, hvis du har reist hvor som helst det at sykdom er vanlig, eller har rett og slett vært rundt noen som har hatt sykdommen.

X-stråler, og Bildebehandling: Noen problemer er bare visualisert på x-stråler når betydelige bein ødeleggelse som har skjedd. Et bein skanning kan være nødvendig for å identifisere brudd, infeksjoner eller svulster i sin tidligste fase. Mer ofte, MR kan skjermen hele ryggraden, og viser den myke vev elementer i og utenfor ryggsøylen.,

Imidlertid blant pasienter med nylig osteoporotic ryggraden brudd, x-stråler er den beste måten å raskt og nøyaktig å oppdage et nytt brudd og finne ut hvor mye kollapse har forekommet.

Husk Dette:

Spinale lidelser kan være komplekse og utfordrende forhold til å behandle og kan føre til smerter til tross for den beste innsats. De alvorlige årsaker til rygg og nakke smerter som vi snakket om her, er svært uvanlig, men fordi de krever definitive og spesifikk behandling, og fordi tidlig diagnose er viktig i hvert tilfelle, er det viktig for deg å vite hva du skal se etter.,

Identifisering og behandling av de mest farlige årsaker til ryggsmerter er et spørsmål om grundig medisinsk vurdering – med en skikkelig undersøkelse, aktuelle laboratorier og høyre imaging studier.

Den gode nyheten er, når de alle være normal – som de nesten alltid gjør – din lege kan trygt forsikre deg om at ingen skumle sykdommen har blitt oversett, og at du kan bruke din fulle konsentrasjon til rehabilitering og utvinning fra ryggsmerter.