En nephrostomy (neff ROSS toh mee) rør er en tube som er satt i nyrene for å tømme urin direkte fra nyrene.
Urin er laget av nyrene og vanligvis renner ned i blæren gjennom rør som kalles urinlederne (DIN ett uhrs), (se Bilde 1). Noen ganger urin kan ikke renne slik bør det på grunn av en infeksjon, hevelse etter operasjonen, traumer, nyrestein, eller en kongenital (tilstede ved fødsel) defekter i urin-skrift. I disse tilfeller, en nephrostomy tube er nødvendig.,
Nephrostomy rør kan bli satt i enten av en radiolog i Intervensjonsradiologi Radiologisk Avdeling eller av en kirurg i operasjonsstuen. Den nephrostomy rør vil bli plassert gjennom huden på nedre del av ryggen i nyrene. Små sting eller en selvklebende sikring enheten (eller begge) vil bli brukt til å holde nephrostomy røret på plass.
Mat og Drikke før Prosedyren
-
Ditt barn kan ha KLARE VÆSKER inntil 2 timer før operasjonen. Etter at han eller hun kan ha noe annet å drikke., Klare væsker, er de du kan se gjennom, som ikke har noe papirmasse eller mat biter i dem. Eksempler på klare væsker er vann, eplejuice, hvit drue juice og Pedialyte.
-
barnet kan ha morsmelk opp til 4 timer og formel opp til 6 timer før operasjonen og vann eller Pedialyte inntil 2 timer før operasjonen. Alle andre væsker, eller semi-væsker og faste matvarer MÅ STOPPES 8 timer før kirurgi.
-
Gum, hoste dråper og hard candy er ikke tillatt., Hvis barnet har vært tyggegummi, kirurgi vil bli forsinket 2 timer fra tannkjøttet er spytte ut. Hvis tannkjøttet har blitt svelget, kirurgi vil bli forsinket 6 timer fra den tiden det var svelging.
På Sykehuset Før Prosedyren
En IV (intravenøs rør) vil bli satt inn i en av dine barn er vener. Dette vil gi fluider (væsker) til barn under prosedyren.
Under Prosedyren
Foreldre kan vente i prosedyren center venterommet mens barnet har røret satt i. De fleste barn vil bli gitt medisin for å slappe av (sedasjon)., Noen ganger barn trenger medisin som vil få dem til å gå helt til å sove i stedet (narkose).
Når barnet er avslappet eller sover, en liten nål er satt gjennom nedre del av ryggen og i nyrene. En liten tråden er tredd gjennom nålen. Bilder fra en ultralyd eller røntgen hjelpe legen til å veilede nål inn riktig sted. Den nephrostomy røret blir deretter satt over ledningen til nyrene. En medisinsk fargestoff (kalt kontrast) injiseres i nephrostomy rør for å sikre riktig plassering.,
Når legen er sikker på at røret er på riktig sted, kan han eller hun vil bruke små masker eller andre enheter for å holde den i posisjon. Vanligvis utenfor enden av røret er deretter plassert i et drenering bag som vil fange urin. Hvis røret ikke er forventet å renne mye, det kan ikke være koblet til et drenering posen, men drypper på et gassbind (bandasje) i stedet.
Etter Inngrepet
-
Ditt barns lege vil fortelle deg om barnet vil bo på sykehuset etter prosedyren (innleggelse), eller om du kan forvente å gå hjem etter inngrepet (poliklinisk)., Uansett, vil barnet gå til et hvilerom for 45 minutter til 1 time etter nephrostomy rør har blitt satt i. Tiden kan være kortere eller lengre tid avhengig av hvordan barnet er følelsen.
-
Etter nephrostomy tube som er satt i, barnet kan klage over smerter på stedet hvor røret går inn i kroppen. Hvis barnet har smerter, kan det være nyttig for ham eller henne til å hvile eller har forstyrrelser tilgjengelig som rolig leker, musikk, spill, bøker eller filmer. Du kan også gi medisin for smerte (se Smerte Kontroll avsnittet på side 3).,
-
nephrostomy tube kan være koblet til en drenering bag som vil tømme urin. Du vil bli vist hvordan å tømme posen hvis det er nødvendig. Et gassbind (bandasje) kan også brukes til å absorbere drenering.
Nettstedet Omsorg
-
Hold området rundt røret ren med halv styrke peroxide (peroxide blandet med samme mengde vann).
-
Endre gassbind (bandasje) ukentlig eller oftere hvis dressing har mye av drenering på det (mer enn halvparten av dressing dekket med drenering). Fjerne bandasjen nøye., Ikke trekk på rør eller innstikkstedet. Rengjør området med halv styrke med peroxide. Tørk forsiktig. Sette nye gasbind og tape over området. Disse forsyninger vil bli gitt til deg før du går hjem.
-
Endre stedet der bandasje er teipet til huden hver dag. Dette vil bidra til å holde huden mot å bli rød eller kløende.
-
Hold røret sikret med tape for å holde den fra å bli trukket på.
Aktivitet
barnet kan gå på skole og ta del i lys dag-til-dag aktiviteter., Han eller hun kan spille rolig (coloring, gå, leke med leker, etc.) og nyte andre aktiviteter som er komfortabel. Aktiviteter som innebærer løping eller hopping er ikke tillatt mens rørene er på plass.
Smerte Kontroll
-
For barn over 6 måneder gamle, kan du gi dine barn ibuprofen (Barnas Motrin®) eller paracetamol (Barn Paracet®) for smerte. Følg instruksjonene på pakken for alder og vekt på barnet.
-
bruk ikke ibuprofen (Motrin®, Advil®) hvis barnet er under 6 måneder gamle.,
-
Løstsittende klær kan også bidra til å gjøre barnet ditt mer behagelig.
Hva du skal Se etter Hjemme
-
Urin lekker rundt røret.
-
Lyse rødt blod i urinen som gjør alle av urinen ser lyse rødt. Rosa til lys rød urin er normalt etter en nephrostomy røret er satt i.
-
Feber (se den Når du skal Ringe Legen delen nedenfor). Dette kan være et tegn på en infeksjon.,
Når du skal Ringe Legen
-
Hvis barnets smerte er ikke bare hjulpet av medisin (se Smerte Kontroll ovenfor).
-
Hvis nephrostomy bag er drenering pus eller grønn eller gul væske.
-
Hvis barnet ditt har feber for 24 timer – en temperatur på 101 grader Fahrenheit eller høyere er tatt under tungen (muntlig) eller en temperatur på 102 grader Fahrenheit eller høyere, tatt i barnets bunnen (rektal).
-
Hvis det er lyse rødt blod i urinen som gjør alle av urinen ser lyse rødt.,
-
Hvis røret kommer ut, dekker det åpne området med gasbind og tape til å absorbere alle drenering, og kontakt Urologi umiddelbart på 614-722-6630.
Nephrostomy Rør (PDF)