Opplevelsen av Velvære Recovery tiltaksplanlegging i selvhjelp og Gjensidig Støtte Grupper for Personer med Levd Erfaring av Psykiske Vansker

Opplevelsen av Velvære Recovery tiltaksplanlegging i selvhjelp og Gjensidig Støtte Grupper for Personer med Levd Erfaring av Psykiske Vansker

Abstrakt

Det viktigste målet med denne forskningen var å vurdere relevans og innvirkning på velvære recovery action planning (WRAP) som et verktøy for self-management og velvære planlegging av personer med psykiske problemer fra pre-eksisterende og nylig dannet grupper, hvor mulighetene for fortsatt gjensidig støtte i utviklingen av WRAPs kunne bli utforsket., Intervjuer og fokusgrupper ble gjennomført og pre-post recovery utfallet tiltak gjennomført (Recovery Vurdering Skala og Warwick Edinburgh Psykiske velvære Skala). 21 WRAP gruppe deltagere tok del i forskning. WRAP tilnærming, som brukes i grupper og levert av erfarne tilretteleggere som også kunne dele sin levde erfaring, var svært relevante og viste seg å ha en positiv effekt på mange av deltakerne. Innvirkning på deltakerne varierte fra å lære mer om gjenvinning og å utvikle bedre selvinnsikt til å integrere en WRAP tilnærming i det daglige liv., Den tilsynelatende positive virkningen av WRAP levert i sammenheng med gjensidig støtte grupper tilsier at det bør gis seriøs vurdering som en unik og verdt alternativ for å bedre psykisk helse. PAKK gruppene kunne gi et betydelig bidrag til den utvalg av selv-ledelse alternativer som er tilgjengelige for å bedre psykisk helse og velvære.

1. Innledning

1.1. Self-Help and Recovery

Det har vært en økende forpliktelse til en recovery tilnærming i mental helse i de siste årene i mange land ., Dette har vært spesielt tydelig i Skottland, og den Skotske Recovery Nettverket har støttet et bredt spekter av recovery-fremme aktiviteter . Sammen med denne interessen i recovery, det har vært et økende fokus på selvhjelp, self-management, og gjensidig støtte som viktig valg i spekter av terapeutiske møter som mennesker søker å løse psykiske helseproblemer ., Selvhjelp og self-management tilnærminger til psykisk helse varierer i sine tilnærminger, men tilbyr et potensielt konsekvent måte å utforske sentrale begreper i utvinning, spesielt de som er av personlig ansvar, utdanning, håp, self-advocacy og støtte, gjennom pasient selvpåført intervensjoner.

Det er et utvalg av » self-management tilnærminger tilgjengelig for folk til å forbedre velvære, fra veiledet selvhjelp, slik som datastyrt kognitiv atferdsterapi , mindfulness , og biblioterapi ., Men mange selvhjelp eller self-management intervensjoner er profesjonelt utviklet ressurser, som kan fokusere på utdanning og personlig ansvar, men har potensial til å være fremme overholdelse med profesjonelle led syn på psykisk helse, i stedet for å oppmuntre pasienten-led perspektiver. Noen tilnærminger, slik som utvinning arbeidsbok tilnærminger , trekke på partnerskap mellom legfolk og fagfolk til å tilby selv-ledelse. Self-management tilnærminger som har blitt utviklet av nonprofessionals, eller folk med levd erfaring, også finnes, slik som peer support ., En mer formalisert versjon av self-management som kommer ut fra opplevelsen av lekfolk er velvære recovery tiltaksplanlegging, eller pakk. PAKK ble utviklet i USA av en bruker av psykiske helsetjenester, Mary Ellen Copeland, og som sådan er en nonprofessionally utviklet recovery tilnærming basert på self-management tilnærming til bedre psykisk helse og velvære .

1.2., Velvære Recovery Action Planning (WRAP)

PAKK utforsker-tasten verdiene på utvinning, som håper, personlig ansvar, utdanning, self-advocacy, og støtte, og gir en strukturert prosess for å utvikle individualisert WRAP planer . Disse individualisert WRAPs tjene til å dokumentere hva som utløser vanskelige følelser eller atferd, oppfordrer identifisering av verktøy som bidrar til trivsel, foreslå måter å selv overvåke, bidra til å utvikle handlingsplaner for å håndtere velvære, og kan være planer som er delt med andre, bør det være nødvendig i tider med sykdom eller en krise ., Fokus for self-management resonerer tett med utvinning tilnærming, spesielt i forhold til å myndiggjøre folk til å administrere sin egen helse og forhold.

WRAP er rapportert i forskning for å bli oppfattet positivt av de som har brukt det. Funn fra forskning på WRAP som har blitt gjennomført, har en tendens til å lokke fram svært positive tilbakemeldinger fra de som deltar en WRAP gruppe . WRAP har også blitt rapportert å være spesielt nyttig for identifisering av hva som utløser negative mentale helse og for å utvikle daglig strategier for velvære ., Studier har også vist en økning i å uttrykke håp for å bli frisk, å ta ansvar, å ha et støtteapparat på plass, administrere medisiner, og å utvikle en krise plan . Av de studiene som ble gjennomført i gruppe innstillinger, viste det seg å være mye positive tilbakemeldinger om rollen til gjensidig støtte .

WRAP har også vist seg å ha en positiv innvirkning på psykisk helse-resultater., To studier med mye større utvalg størrelser fant at etter bruk av WRAP, det var betydelige reduksjoner i globale symptom alvorlighetsgrad, en statistisk signifikant nedgang i symptomer, og en betydelig økning i score for utvinning . Et utvalg på 58 forbrukere foretak WRAP grupper viste en reduksjon i psykiatriske symptomer og en økning i hopefulness i sammenligning med de som ikke får WRAP . En randomisert studie i Ohio, som randomiserte 519 deltakere, viste reduksjon i angst og depresjon, og en forbedring i Recovery Assessment Scale score ., Ytterligere to studier har også indikert at deltakerne beskrevet endre atferd for å støtte velvære , og rapporterte en forbedring i livskvalitet .

fordelene av WRAP utvide til hvordan enkeltpersoner kan også samhandle med andre rundt dem, for eksempel foresatte eller fagfolk. Forskning som fokuserer på self-rapporter viste at deltakerne rapporterte en økning i mer positiv tenkning , større trygghet i å snakke med leger om deres behov , og forbedret evne til å søke og få støtte fra familie, fagfolk og andre i WRAP gruppe ., Det var en økt kunnskap om utvinning, og dette viste seg å ha en veldig nyttig og inspirerende innvirkning på deltakerne . Disse fordeler av bedre kommunikasjon med andre har viktige implikasjoner for self-management, som viser potensielle fordeler av vellykket self-management ledende for å fremme bedre pasient-led omsorg og planlegging.

WRAP har vært brukt i en rekke innstillinger og kulturer, for eksempel med Kinesiske mental helse forbrukere i New Zealand Somaliske kvinner i England , og Svart og minoritetsetniske kvinner i Glasgow ., Disse studiene har rapportert om positive opplevelser for deltakerne WRAP selv om det ikke var noen indikasjon på at WRAP tilnærming kunne være bedre rustet til å være mer kulturelt passer til ulike grupper. Deltakerne i en studie med mennesker med levd erfaring av psykiske problemer, utøvere og foresatte, for å illustrere den potensielle nytten av WRAP til å bli gjennomført i blandede grupper .

1.3., PAKK i Skottland

Den Skotske Recovery Nettverk støttes fire organisasjoner over hele Skottland for å trene folk med levd erfaring av psykiske problemer som WRAP tilretteleggere, som ville gå på å kjøre WRAP grupper i deres egne organisasjoner for mennesker som har psykiske problemer. Hver organisasjon identifisert to tilretteleggere som ble gitt avansert nivå opplæring som WRAP tilretteleggere og som gikk på å levere WRAP grupper., Denne forskningen følges levering av PAKKE for de to første gruppene (ofte også beskrevet som kurs eller som trening) foretatt av nylig utdannede veiledere. PAKK kan leveres i en rekke formater, men for denne intervensjonen, alle ble levert i grupper. Under den første og andre leveranser av WRAP, to av disse organisasjonene innkalles VIKLE opplæring over to dager, mens de to andre organisasjoner spre BRYTE trening over 4 dager. Begge gruppene som gjennomførte trening over 4 dager kjørte økter i uken bortsett over 4 uker., En gruppe som kjørte to økter gjorde så en uke fra hverandre for både den første og andre leveranser av trening, og den andre kjørte første trening levering én uke fra hverandre, og den andre leveransen på to påfølgende dager over en helg.

Det viktigste målet med denne forskningen var å vurdere relevans og innvirkning på velvære recovery action planning (WRAP) som et verktøy for self-management og velvære planlegging av personer med psykiske helseproblemer i gjensidig støtte gruppe.

spesifikke målene for forskningen rapporterer vi på her, er som følger.,(1)En vurdering av i hvilken grad deltakerne som har fått opplæring nytte i form av utvinning og velvære, og i hvilken grad de brukte sin egen PAKKE for å hjelpe dem å gjøre det.(2)En undersøkelse av rollen til selvhjelp og gjensidig støtte grupper i støtte utvinning og velvære planlegging.

I denne artikkelen rapporterer vi på de mål som de forholder seg til grupper’ deltakere. Data som beskriver opplevelsen av tilretteleggere har blitt rapportert andre steder .

2., Metoder

opplevelsen av de som tar del i WRAP trening grupper ble utforsket på ulike måter, gjennom fokusgrupper, individuelle ansikt-til-ansikt-intervjuer, ved å samle pre-post test utfallet tiltak, og ved bruk av session-av-session evalueringsskjemaene. Kvalitative data ble bare samlet på et utvalg av deltakerne tar del i den første runden av WRAP trening, og kvantitative data ble samlet inn i begge runder av å levere BRYTE trening.,

deltakere som tok del i den første WRAP treninger ble invitert til å delta i en fokusgruppe på slutten av sin opplæring. Fire fokusgrupper med gruppe deltakere ble gjennomført i hver av de 4 områdene mellom desember 2009 og februar 2010. I alt 21 personer deltok i fokusgrupper., Gruppe deltakerne ble også bedt om å fullføre en kort sesjon-for-økt evalueringsskjemaene selv om disse var for det meste brukt av tilretteleggere seg for å måle nytten av deres individuelle treninger og/eller emner som er dekket i grupper, og de er ikke rapportert om her.

Følge opp individuelle ansikt-til-ansikt intervjuer ble gjennomført med 11 personer som deltok i den opprinnelige deltaker fokusgrupper. Deltakere på tvers av alle de fire fokusgrupper, fra fire ulike organisasjoner, ble intervjuet., Disse intervjuene ble gjennomført 3-4 måneder etter baseline fokus gruppen hadde funnet sted for å utforske deres opplevelse av å utvikle sin egen PAKKE, og om deltakerne var fortsatt bruker WRAP tilnærming.

bruk av skalaer som måler resultater har i økende grad blitt brukt for å fastslå effektiviteten av selv-ledelse tilnærminger i mental helse. Dette prosjektet brukt to forskjellige utfall tiltak: en som fokuserer på utvinning, Utvinning Vurdering Skala, og en som fokuserer på trivsel, Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS)., Deltakerne gjennomførte den korte versjonen av RAS og WEMWBS før og etter sin WRAP trening, og disse har blitt brukt til å vise noen forbedringer i selv-rated psykisk helse følgende fravær av WRAP trening økter.

2.1. Analyse

Alle focus group og intervju data ble registrert, transkribert og analysert i NVivo8 (QSR). En tematisk analyse ble gjennomført etter prinsippene i sosial konstruktivistisk versjon av teori . Temaer og subthemes ble identifisert og organisert som de dukket opp fra data., Nye temaer ble diskutert og gjennomgått regelmessig av forskning-teamet for å sikre pålitelighet og gyldighet i kvalitativ analyse. Det kvantitative resultatet data ble analysert ved hjelp av Excel; på grunn av den relativt liten utvalgsstørrelse grunnleggende frekvenser og betyr ble beregnet bare. Pre – og postscores av RAS og WEMWEBS ble utarbeidet og rapportert.

2.2. Etikk

Den etiske underkomité av den Skotske Centre for Social Research er overordnet organisasjon, the National Centre for Social Research, gjennomgått studiet og gav det etisk klarering i juli 2009., Ingen National Health Service steder ble inkludert i denne forskningen, og som et etisk mening ikke var nødvendig fra NHS.

3. Funnene

Først beskriver vi de kvalitative funnene fra WRAP gruppe deltakere, og deretter beskriver vi utvinning og velvære tiltak som samles inn.

3.1. Gruppe Deltakerne Opplever

Mange av deltakerne beskrevet som deltar på WRAP-gruppen som en prosess å lære om seg selv og reflektere over ulike aspekter av deres mentale helse., Fordelen med å gå gjennom den prosess av refleksjon ble sett på som å ha potensial til å øke selvbevissthet og aksept. En av de viktigste fordelene for mange deltakere var å lære om en recovery tilnærming. For mange av deltakerne var dette en ny og annerledes måte å se på livet, som ble skjellsettende for noen. Her beskriver vi de rapporterte fordelene med WRAP effekten av en gruppe, nivåer av integrasjon av WRAP i det daglige liv, og de utfordringene som oppstår.

3.1.1., Oppfattes Fordeler av WRAP

konsensus var at det var varige fordeler fra foretaket WRAP. Disse inkluderte være i stand til å utfordre din egen atferd, identifisere alternative tiltak, og evaluering av hva som utgjør en prioritet. Deltakerne rapporterte en reduksjon i angst, som er en reduksjon i panikk angrep, og en økt identifisering av sin egen utløser for negative mentale helse. Den opplevde nytten av WRAP førte til følelse av økt selvtillit og selvfølelse for mange., Deltakerne fikk innsikt i hva som utløser dårlig psykisk helse og fordelene av å identifisere velvære-fremme aktiviteter. Følelse av prestasjon var tydelig fra å være i stand til å finne forskjellige, nyttige tilnærminger til å håndtere stressende situasjoner. En deltaker sa at hun hadde satt juletre for første gang på tre år, og tilskrev denne handlingen til å ha påtatt seg BRYTE løpet., Ser strategier skrevet ut tilbudt trygghet og veiledning, som deltakerne beskrev de kunne se tilbake på sine egne ideer og få tydelige tilbakemeldinger eller forsterkning fra sin WRAP. Disse strategiene var de som var skreddersydd, av deltakerne, for deltakerne. Dette førte til en følelse av eierskap av WRAP plan.

Um…det er for meg, jeg synes det er meg, dens ingen andre har, og jeg skrev det, tror jeg…det er sånn jeg ser meg. Og jeg tror at det er sannsynligvis hvordan en rekke andre mennesker som ser meg, så det er ikke noe som noen andre har skrevet og jeg må følge det., Det er bare…mine tror jeg. Yeah. (Oppfølging intervju)

3.1.2. Gruppe

Noen respondenter reflektert at de følte foretak PAKK i en gruppe, sammenlignet med foretak VIKLE en til en, ville være mer støttende, mindre intens, og hadde potensial til å tilby gjensidighet og evnen til å lære sammen. Deltakerne beskrev en rekke fordeler til dette, herunder økt tillit, utfordrende stigma, økt selvtillit og en følelse av at de ikke var alene. Deltakerne vurdert å ha muligheten til å både gi og få støtte.,

Vel jeg føler…jeg mener jeg ikke snakke med fremmede om ma tilstand. Det er som om jeg lever et hemmelig liv, som ingen vet at jeg har denne tilstanden, men når jeg kommer hit jeg kan snakke med folk som.. som forstår hva jeg gikk gjennom og sånt, vet du? og de kan komme opp wi’ forslag aboot kanskje medisinen de har vært på o.. Vet du? Du bare plukke opp forskjellige ideer., (Fokusgruppe)

Mange av deltakerne hadde opplevd en rekke tiltak, og noen reflektert at den kollektive settingen var mye mer interaktiv for deltakerne, og det var sett til å øke sannsynligheten for å engasjere seg med den tilnærming.

Mens på en en-til-en, for en start på at du ville bli flau til å stille noen spørsmål. Du vil bare gå, «Oh, høyreklikker du er. Takk veldig mye», vet du?:… og du… du ville ikke ønsker å sortere o’ å si, «Vel, se. Jeg vet egentlig ikke forstår det»., Men det var så lett, så alt som noen har sagt her, (tilretteleggere), kart hvor alle våre tanker gikk opp. (Fokusgruppe)

3.1.3. Integrering av WRAP i det Daglige Liv

Det store flertallet av deltakerne, både i fokusgrupper og oppfølging intervjuer, hadde trukket på WRAP i deres daglige liv. I den oppfølgende intervjuer, de fleste hadde brukt sin WRAPs og hadde til hensikt å fortsette å gjøre det., På hvilken måte deltakerne integrert BRYTE inn i deres liv variert til tider, og mange ulike måter i som folk utnyttet sin WRAP og relaterte aktiviteter og resulterende fordeler kan grovt karakteriseres som å ha trukket på konseptet og ideer, engasjere seg i WRAP prosessen i seg selv, og integrere WRAP i det daglige liv, og fullt ut å integrere PAKK inn i aktiviteter og outlook. Tabell 1 beskriver dette i mer detalj.,

– >

grad av integrasjon Aktiviteter Eksempel
konsept og ideer (jeg) WRAP trening som en introduksjon til begrepet recovery.
(ii) Tenkning om utvinning i forhold til egen erfaring med psykisk sykdom og psykisk velvære.
(iii) Økt bevissthet om seg selv og utfordrende stigma.,
«jeg har alltid løfte om aldri å gå tilbake opp der (akutt innleggelse i menigheten), men jeg ender opp med å være tilbake der, og jeg tror jeg faktisk nødt til å prøve og ta mer kontroll i mine egne hender, og jeg tror åpenbart WRAP er en måte at jeg kan ta tilbake kontrollen, og.. så det er definitivt noe som jeg vil komme rundt til å gjøre, fordi jeg er fast bestemt på at den eneste måten jeg kan føle seg bedre er.. med psykisk sykdom.. er definitivt trenger du virkelig å ta kontroll fordi det er ingen.. det er ingen svar.,»(Oppfølging intervju)
VIKLE prosessen i seg selv (jeg) Prosess av selv-refleksjon og fordeler av gjensidig støtte miljøet.
(ii) for det Meste bruker VIKLE seg i gruppen møter bare.
(iii) Økt innsikt i egen mentale velvære, herunder identifisering av triggere og velvære strategier.
«jeg tror at den eneste personen som kan gjøre det selv. Jeg tror det må være i.. fra innsiden og ut. Jeg ser ikke hvordan det kan gjøres fra utsiden og inn. D’you forstå hva jeg mener?,»(Fokusgruppe)
Integrere WRAP i det daglige liv (jeg) Fortsetter å se til å PAKKE inn og bruke det i daglige aktiviteter.
(ii) å Tegne på læring av WRAP til selv å overvåke atferd og tenkning.
(iii) å Bruke WRAP til guide endringer i atferd for å fremme trivsel.
«jeg fant det veldig nyttig for…som…som om jeg er…veldig stresset eller uansett, jeg synes det er veldig bra. Fordi når jeg nevner det, er det slags jubel meg opp fordi jeg tenkte jaja jeg ønsker ikke å ende opp på sykehuset igjen., Jeg ønsker å holde meg godt, og jeg referere til det som jeg har fått til å fokusere på hverdagen og komme opp i morgen, og lytte til musikk, gjøre ting som gjør meg godt. Så jeg ser på det i et positivt lys.»(Oppfølging intervju)
Fullt integrert PAKKE (i) Bruke WRAP regelmessig.
(ii) BRYTE bli integrert til et punkt der det føles det blir en intuitiv måte å se på livet.
(iii) å Fortelle andre om WRAP som et konsept.
Deling egen WRAP med andre.
«, Men for meg, det har gitt meg.., det har gitt meg en bedre forståelse av min egen mentale helse-og min mentale helse tilstand. Men ikke bare det, det har gitt meg trygghet i meg selv, vet du,.. du vet, som jeg har fått gjennom gruppen og Støtte Arbeidere. Den.. det er lys i enden o’ tunnelen. Men det er også gitt at samme tillit til min familie fordi de har hatt nytte av å BRYTES også. Det er ikke bare meg som er, du vet, som får nytte av det. Familien min er å få det så godt fordi de kan se forskjellen., Det er som du vet, min eldste datter sa: «Min far er tilbake», og det er slik hun forklarer det.»(Fokusgruppe)
Tabell 1
Nivåer av integrasjon av WRAP i det daglige liv.

Ikke alle deltakerne gikk på å utvikle sin egen PAKKE. Noen kommentarer foreslått at foretaket en WRAP var utfordrende, og aktivt bruke komponenter som finnes i det kreves en viss grad av engasjement og motivasjon., Noen følte at de ikke var på rett plass i livet, eller føler seg bra nok til å utforske BRYTE prosessen ytterligere. Imidlertid, mange reflektert at prosessen av systematisk arbeid gjennom en prosess av selvbevissthet var svært nyttig, selv om de ikke utvikle en WRAP som sådan. Denne prosessen alene, viste seg å gi nyttig innsikt i ens egen erfaring av å leve med en psykisk sykdom.

Nesten alle deltakerne rapporterte at de var tegning på WRAP i deres daglige liv., For noen er det gitt et element av sikkerhet, en beroligende følelse av at det var en måte å se på psykisk helse, og verktøy for å trekke på den ville støtte recovery. Til slutt, et par deltakerne følte at deres WRAP hadde så betydelig påvirket deres godt være at det hadde begynt å bli en intuitiv måte å tenke på.

Og jeg føler at um…i WRAP opplæring det er nesten langs disse linjer av helt grunnleggende i um…det er nesten en seismisk skifte i tenkningen., Um…der var det ingen som tenker, bare forvirring og mysteriet før det var stort mysterium hvorfor skjer dette meg? (Oppfølging intervju)

strukturert tilnærming WRAP tilbys et verktøy for å kommunisere med andre som var overkommelig og konstruktiv. Noen deltakere hadde delt sin WRAP med helsepersonell, som hadde bidratt positivt til en følelse av å være involvert i planlegging av omsorg, herunder deres preferanser for omsorg bør det være en krise., Andre beskrevet å ha fått tillit til å dele sine erfaringer med psykisk sykdom med venner eller familie for første gang, og noen beskriver at de ikke lenger hadde å leve et «hemmelig liv» av administrerende psykisk sykdom.

3.1.4. Utfordringene

En utfordring var at krisen planlegging aspektet kan være ganske vanskelig for deltakerne å fullføre, både fordi respondentene mente at de hadde enten ikke har opplevd en ekte «krise» eller på grunn av følelser av å tenke tilbake til en tid med krise., Hvor deltakerne hadde opplevd en krise som førte til opptak til et helsevesen anlegget, denne delen av WRAP ble sett på som avgjørende for å formidle den enkeltes ønsker, til venner, familie og helsepersonell.

jeg lurer på om en aksept av det faktum at noen ganger løgn vil være i krise, og at det å vite at det er en annen side storm. Du kommer ut for storm. (Fokusgruppe)

3.2., Recovery Tiltak for Gruppe Deltakere

Tabell 2 viser resultatene fra grupper av deltakere for hver av de fire deltakende organisasjoner. Dette viser at RAS score økt i alle grupper, og WEMWBS score i alle, men den ene gruppen, etter at respondentene hadde fullført sin WRAP trening. Dette tyder på at deltakerne hadde mer positive syn i forhold til sin egen følelse av utvinning og trivsel å ha blitt opplært i WRAP., Imidlertid, disse resultatene må behandles med varsomhet som tall som fullførte skjemaer var relativt små og pre – og post-WRAP trening spørreskjemaer, som ikke ble fullført av samme antall personer. Eventuelle forskjeller mellom pre – og post-WRAP trening score kan derfor være på grunn av den lave utvalgsstørrelsen og også at personer med høyere poengsummer kan være mer sannsynlig å fullføre post-WRAP trening spørreskjemaer. Imidlertid, disse resultatene støtter den svært positive synspunktene som gruppe deltakere i de viktigste kvalitative fasen av studiet., Vær oppmerksom på at Gjenoppretting Vurdering Skala som varierer mellom 20 og 100; 20 = svært lav stemning/pessimistisk om fremtiden og 100 svært optimistiske/positiv, og WEMWBS varierer mellom 14 og 70; 14 = svært negative synspunkter og 70 veldig positive syn.

4. Diskusjon

Denne forskning har funnet at WRAP tilnærmingen som brukes i grupper og levert av erfarne tilretteleggere som også kunne dele sin levde erfaring var svært relevante og viste seg å ha en positiv effekt på mange av deltakerne., Gruppen-basert format og tilretteleggere tilbyr gjensidig støtte gjennom å dele sin levde erfaring med gruppe-medlemmer viste seg å være viktige aspekter av virkningen av denne tilnærmingen.

nivået på effekten varierte mellom deltakerne, og varierte fra økt bevissthet fått fra konsept og ideer på utvinning, økt selvinnsikt, å integrere WRAP verktøy og selv-ledelse i det daglige liv, og fullt ut å integrere det inn i sin tenkning om velvære., Alle disse nivåer av innvirkning som tilbys betydelige fordeler for deltakerne, selv om deltagerne ikke gå på å fullføre sin egen skriftlig versjon av sin WRAP. Dette er et viktig punkt å merke seg i pågående arbeid med å forske på WRAP fullført WRAP planer kan ikke være en indikator på hvor mye innblanding vil kunne påvirke deltakerne.

de Fleste deltakerne hadde ikke kommet over begrepet recovery før dette erfaring og fant ut at dette tilbys et nyttig, og for noen, kraftige, nye perspektiv på sine erfaringer., Deltakerne beskrev følelsen de kunne ta eierskap over egen trivsel og var i stand til å utfordre stigma til det punktet hvor de kunne snakke om sine erfaringer, noen ganger for første gang. Så sett av en deltaker, WRAP tilbyr en påminnelse om hva du liker når du er godt, og hva som tilbys håper og avdekket strategier for å overvinne utfordringene når den møter en episode av sykdom. Disse funnene er i samsvar med den voksende litteraturen om de positive virkningene av foretak WRAP ., I tillegg, i denne forskningen virkningen syntes også å ha vært vedvarende over tid (som illustrert ved 3-4 måneders oppfølging intervjuer), selv om det ville være hensiktsmessig å måle denne bærekraft over en lengre oppfølging periode i fremtiden.

gruppen innstillingen dukket opp for å gi optimale forhold for levering av PAKKE. Levering av gjensidig støtte dukket opp for å øke utvinningen-orientert prinsipper BRYTES. Gjensidighet tilbys en støttende, omsorg miljøet, og det ble sett på som spesielt positivt at veilederne var også i stand til å dele sine erfaringer., Gruppen aspekt av WRAP intervensjon i seg selv var helt klart en viktig faktor for å lykkes i den WRAP grupper, og forskning på andre gruppen recovery-orienterte tilnærminger basert i gruppe innstillinger har også vist positive fordeler for deltakerne . Det ville dukke opp, selv om, som BRYTES krever en del lokale endringer for ulike kontekster.

Det er begrensninger som bør vurderes i forhold til denne forskningen., Det kan ha vært tilfelle at individer som deltar i studien var en ganske selv å velge gruppe, både i form av å delta i intervjuer og i intervensjon i seg selv. WRAP-programmet og evalueringen bare fokusert på fire organisasjoner, og det er mulig at andre organisasjoner og grupper ville ikke hatt en så positiv respons for å BRYTES. Som eksempel størrelsen på studien var relativt liten, begrenset kvantitative resultatene bør leses med en viss forsiktighet, selv om de hadde en tendens til å støtte de positive oppfatninger fremkalles under den kvalitative forskningen fasen., På samme måte, mens det var forsøk på å samle kontrollgruppen data i denne forskningen, og RAS-og WEMWBS skalaer ble distribuert til de som deltar i selvhjelpsgrupper ikke bruker WRAP tilnærming, det var ikke nok avkastning til å inkludere som en sammenligning. Fremtidig forskning bør vurdere inkludert kontrollgruppen data. Selv om det var svært lite indikasjon på negative konsekvenser, potensialet for negativ påvirkning bør fortsette å være overvåket i det videre arbeidet.,

Den tilsynelatende positive virkningen av WRAP levert i sammenheng med gjensidig støtte grupper tilsier at det bør gis seriøs vurdering som en unik og verdt alternativ for å bedre psykisk helse. PAKK gruppene kunne gi et betydelig bidrag til å forbedre mental helse og velvære, og videre forskning som etablert og sammenligner effektiviteten med andre modaliteter kan være verdt., WRAP er en self-management verktøy som er understøttet av gjensidighet og empati, ikke av et profesjonelt søkt behandling eller terapi, og tilbyr derfor en unik alternativ til profesjonelt drevet tilnærminger, men med mye konsistens med pasienten-led-vekt av selv-ledelse. Resultatene av forskningen viser at WRAP har potensial til å tilby en unik og nyttig tilnærming som kan spille en viktig rolle i utviklingen av tiltak for å bedre psykisk helse.

Midler

Denne forskningen ble finansiert av den Skotske Recovery Nettverk.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *