Hver morgen jeg møtt av Facebook venner klager på søvnløse netter eller oppvåkninger. Jeg kjenner følelsen — som mange andre Amerikanere.
I 2005 en undersøkelse av 1,506 Amerikanere av National Sleep Foundation, 54 prosent rapporterte minst ett symptom på søvnløshet — vanskeligheter med å sovne, våkner mye i løpet av natten, våkner opp for tidlig, eller våkne opp følelsen unrefreshed — minst et par kvelder i uken i løpet av det siste året., Tretti-tre prosent sa de hadde opplevd symptomer nesten hver kveld.
Hvis søvnløshet besøkte meg så ofte, jeg vil bli fristet til å plukke opp noe på apoteket — noe enkelt, noe trygt, noe som ikke innebærer å gjøre en legetime. Faktisk, 10 til 20 prosent av Amerikanerne ta over-the-counter sleep aids hvert år, ifølge American Academy of Sleep Medicine.,
Den måten de er markedsført, over-the-counter sove hjelpemidler høres veldig tiltalende: Det nye produktet ZzzQuil (ja, fra skaperen av NyQuil) løfter «en vakker natts søvn;» en annonse som sier at du skal «sovne raskere og opphold sover lenger» etter å ha brukt Unisom. Selskaper markedsføring urten valerian rot og hormonet melatonin som over-the-counter sove hjelpemidler gjøre lignende krav.
Men hva er bevisene som støtter disse påstandene? «Det er ganske magert,» sier Andrew Krystal, som leder sleep research program ved Duke University.,
en Annen grunn til at sove hjelpemidler fungerer ikke: Insomnia er ikke bare en natt fenomen. () Over-the-counter sove hjelpemidler fungerer annerledes fra reseptbelagte legemidler for søvnløshet. De fleste er rett og slett antihistaminer i fåreklær. (Ja, det er en spøk.) De fleste av dem — ZzzQuil, TylenolPM og Unisom SleepGels — inneholder difenhydramin som den aktive ingrediensen, den samme forbindelsen i Benadryl. (Unisom SleepTabs bruk doxylamine, en annen antihistamine.,)
Den kliniske studier testing difenhydramin for søvnløshet er minimal, Krystal sier: har Det kun vært to, som til sammen involverte 204 personer. «Det er det. Det er alt vi har, sier han. (Andre studier har sett på søvnighet på dagtid med stoffet.)
studier så på personer med primær søvnløshet — noe som betyr at deres problemer med hvilemodus var ikke et resultat av andre medisinske problemer som for eksempel depresjon, angst eller smerter.,
Den første studien inkluderte en sammenligning av virkninger av difenhydramin (50 milligram, en typisk OTC dose) med placebo i 20 eldre personer med søvnløshet. Deltakerne rapporterte om litt færre nattlige oppvåkninger med difenhydramin enn med placebo, men ingen forskjell i hvor lang tid tok de til å sovne, hvor godt de sov eller hvor lenge de sov.
Den andre studien testet 25-mg doser av difenhydramin mot placebo og en urte preparat av valerian og hopp på 184 voksne med mild søvnløshet., Sammenlignet med et placebo, difenhydramin forbedret søvn effektivitet (prosentandelen av tiden i sengen brukt sover) basert på deltakernes tilbakemeldinger, men ikke på automatiske målinger av hjernen, øyet og muskel aktivitet. Det gjorde heller ikke det påvirke søvn utbruddet eller total hviletid.
Hva disse studiene fant med difenhydramin var bivirkninger, inkludert tørr munn, svimmelhet og hodepine. Andre bivirkninger som kan oppstå med difenhydramin er forstoppelse og urinretensjon, Krystal sier.,
vendelrot-humle kombinasjon hjalp til en viss grad: Folk som tok denne blandingen rapportert at det tok litt mindre tid på å sovne, og at deres søvnløshet var mindre alvorlige.
problemet med valerian rot er at det er så mye variasjon i forberedelsene, sier Vivek Jain, som leder Senter for søvnforstyrrelser ved George Washington University Hospital. Du kan ikke være sikker på hvor mye virkestoffet du får, sier han, og fordi disse produktene er regulert som supplement snarere enn narkotika, deres sammensetning kan variere fra én maker til den neste.,
Krystal enig. «Du vet aldri hva du får. Det er et utdrag fra en rot. . . . Ingen partier vil være den samme.»
poenget er at bevisene ikke har vist mer enn beskjedne virkninger av vendelrot, Krystal sier.
Hva om melatonin? Jain sier at det ikke er noe bevis på at det hjelper mennesker til å sovne raskere. En 2011 studie av langvarig-release melatonin fant at søvnløshet pasienter alderen 55 til 80 sovnet 15 minutter raskere enn med placebo, i gjennomsnitt, men yngre pasienter ikke har nytte.,
Krystal sier at melatonin er nyttig for å flytte en dag-natt-syklusen, og for folk å endre tidssoner eller skiftarbeid og for å hjelpe natt ugler gå å sove på hva det er for dem en unaturlig tidlig tidspunkt.
Det er en større grunn til at sove hjelpemidler som ikke fungerer, sier Jain, og det er fordi insomnia er ikke bare en natt fenomen. «Det er en 24-timers problem,» sier han. Våre våken tilstand er beslektet med andre eller tredje utstyret i en bil med fem-gear-overføring. På kvelden vi slippe inn første gir eller nøytral.
«I søvnløshet, disse gear skift bli ustabil,» sier Jain., Insomniacs tilbringer sine dager i høyere gir enn folk flest, og de har problemer med å nedgiring på kvelden. «Pasienter som ikke gjenkjenner dagtid problem. De ønsker bare å sove mer og mer, sier han.
Når du vurderer å sove hjelpemidler, han siterer mangel av nytte og risiko for bivirkninger, og sier, «Det er ingen god grunn til å ta disse. Noensinne.»
Hvis du kommer til å bruke dem, sier han, «bruke dem midlertidig — ikke hver natt.»