RESULTATER
Pasienter med eller uten sal PE var like med hensyn til alder og kjønn, og samtidig sykdommer. Systemisk blodtrykk ikke skille mellom S-PE fra NS-PE (systolisk blodtrykk 126 (19) v 130 (24) mm Hg; diastolisk blodtrykk 82 (12) v 80 (13) mm Hg, henholdsvis). Echocardiographic parametre angitt sammenlignbar grad av høyre ventrikkel belastning. Forholdet til høyre og venstre ventrikkel slutten diastolisk mål var lik i S-PE og NS-PE (0.74 (0.23) v 0.86 (0.,24), ikke-signifikant (ns), henholdsvis). Tricuspid ventil topp systolisk gradienten ble hevet til samme nivå hos pasienter med eller uten sal embolus (52 (15) v 50 (13) mm Hg, ns, henholdsvis).
Terapeutiske alternativer som brukes i den akutte fasen inkludert antikoagulasjon eller/og thrombolysis. Antikoagulasjon ble utført med intravenøs unfractionated heparin i dose med forlengelse av aktivert delvis thromboplastin tid (aPTT) 2-2.5 ganger kontroll eller subkutan lav molekylært heparin i dose beregnet i henhold til kroppsvekt., Thrombolysis besto av to timer intravenøs infusjon av 1,5 millioner enheter av streptokinase, etterfulgt av administrasjon av intravenøs heparin. Beslutningen om å starte thrombolysis var basert på klinisk status av pasienten vurdert av lege i kostnad. Ingen spesifikke anbefalinger når det gjelder behandling av pasienter med sal emboli var tilgjengelig i deltakende sentre. Derfor, påvisning av salen PE gjorde ikke a priori påvirke behandlingen utvalget., Intravenøs antikoagulasjon var vanligvis fortsatt i 5-7 dager, og var overlappende og fulgt av oral antikoagulasjonsbehandling med internasjonal normalisert ratio (INR) 2.0–2.5. Totalt 12 (20%) av alle pasienter med PE ble behandlet med thrombolysis. De resterende 49 (80%) pasienter ble antikoalugerte bare. Trombolytisk behandling tendens til å bli litt mer som brukes ofte i S-PE-gruppen enn i NS-PE group—29% (5 pasienter) og 16% (7 pasienter), henholdsvis. Men forskjellen nådde ikke signifikans (p = 0.1).,
i Løpet av to uker for å følge opp 10 (16%) pasienter døde: 9 pasienter fra NS-PE gruppe-og en fra S-PE-gruppen. Selv om døden pris tendens til å være høyere i NS-PE-gruppen enn i S-PE-gruppen (20% v-5.8%), forskjellen var ikke signifikant. Irreversible høyre ventrikkel svikt forårsaket død i 8 pasienter, mens 2 andre (1 S-PE og 1 NS-PE) tilbakevendende dødelig PE var klinisk diagnostisert. Verken klinisk eller echocardiographic data differensiert pasienter som døde innen to ukers oppfølging perioden fra fag som overlevde., Ingen livstruende blødning komplikasjoner oppstått i hele konsernet. Interessant, selv om tilstedeværelsen av salen thromboembolus syntes å være mindre hyppig i ikke-overlevende enn i overlevende (1 pasient (10%) v 16 pasienter (31%), forskjellen var ikke signifikant.