Diskusjon
Epidermal inkludering cyste er også kjent med andre utskiftbare terminologier som epidermal cyste og epidermoid cyste.1 cyste oppstår fra infundibular del av håret follicles.2 Det er en godartet tilstand som kan utvikle seg i noen del av kroppen. Imidlertid, involvering av penis er sjeldne og er en sen komplikasjon av neonatal omskjæring.3
Komplikasjoner av mannlig omskjæring er sjelden tatt i betraktning antall prosedyrer som utføres, og er klassifisert som tidlig eller for sent., Blødning, infeksjon sår, oppbevaring av urin, og penis eller atferdsmessige skade er tidlige komplikasjoner. Sen komplikasjoner inkluderer phimosis, mangel på preputial hud, penile kurvatur, lymphedema, og inkludering cyster. En nyere meta-analyse har vist at komplikasjoner varierer fra 0% til 16%, med en median pris på 2%.4 En ett års undersøkelse av neonatal omskjæring i Israel, bemerket en komplikasjon pris på 0,3%.5
etiologien av epidermal cyster er ukjent, og de kan enten være medfødt eller ervervet.,1 Unormal embryologic nedleggelse av median raphe antas å være ansvarlig for den medfødte tilfeller mens kjøpt tilfeller er et resultat av mekanisk implantasjon og spredning av epidermal elementer i dermis.1,6 Disse cystene har vært rapportert etter reparasjon av hypospadias, penis omkrets ekstrautstyr prosedyrer, og omskjæring på grunn av utilsiktet beslaglegging av epidermis inn i dermis., De vanligvis til stede som en smertefri hevelse og behandling er i hovedsak for kosmetisk korreksjon og andre indikasjoner inkludert sekundær infeksjon, problemer under samleie, eller urin obstruksjon. El-Shazly et al,6 rapporterte en langvarig neglisjert sak som resulterte i stein formasjonen og ureterocutaneous fistel, som ble vellykket behandlet med komplett eksisjon og reparasjon av fistel.
Differensial diagnoser som kan vurderes er uretrale diverticula og keloider.,4 A trekke cystourethrogram kan eliminere muligheten av en divertikkel mens en keloid kan bestemmes gjennom histopatologi. Diagnosen krever grundig fysisk undersøkelse og radiologiske evaluering. Behandlingen er enkel, komplett eksisjon av cyste. Imidlertid, lengsel og avløp er ikke anbefalt som cyste kan komme tilbake, selv om gjentakelse kan også være på grunn av ufullstendig eksisjon. Malign transformasjon av epitel har vært rapportert sjeldent i cyster som oppstår på andre områder, men ikke i penile cyster.