Formål: Proliferativ tenosynovitt i fjerde extensor rommet som er vanlig hos pasienter med revmatoid artritt., Det kan også skje i fravær av revmatoid artritt; formålet med denne studien er å beskrive denne kliniske tilstand i en serie av pasienter, og for å rapportere resultater av kirurgisk inngrep, og for å sammenligne histologiske funn for de som er vanligvis sett på revmatoid tenosynovitt.
Metoder: Denne studien presenterer en retrospektiv tilfelle serien av 11 pasienter som ikke har revmatoid artritt, som hadde proliferativ tenosynovitt av fjerde extensor rom behandlet kirurgisk., Relevante funksjoner i den kliniske presentasjon, fysisk undersøkelse, røntgenologisk funn og resultater av forsøk på konservativ behandling er beskrevet. Kirurgisk patologi prøver anmeldt av en enkelt patolog for å definere felles histologiske trekk og til å sammenligne histology til det som er klassisk sett på revmatoid tenosynovitt.
Resultater: Alle pasienter presentert med en smertefull håndleddet massen over den fjerde extensor batterirommet., Karakteristisk i fysisk undersøkelse ble alvorlig begrensning av aktivt håndleddet utvidelse med fingrene utvidet, med forbedring når fingrene ble bøyes inn en knyttneve. Etter tenosynovectomy, håndledd extension og grep styrke bedre. Undersøkelse av kirurgisk patologi prøver åpenbart et spekter av patologiske funn generelt i samsvar med traumatisk tenosynovitt, men noen få individer hadde revmatoid-lignende funksjoner.,
Konklusjoner: En gjennomgang av denne saken serien av pasienter med tenosynovitt men uten revmatoid artritt viser en tydelig kliniske tilstand av frodig proliferativ extensor tenosynovitt blokkere proksimale sene utflukt, og dermed forårsaker smerter og begrenset aktiv håndleddet extension, samt en mindre tydelig histologiske tilstand med en konstellasjon av funn generelt ligner traumatisk tenosynovitt. I denne gruppen av pasienter, kirurgisk tenosynovectomy vanligvis gir gode resultater.
Type studie/nivå av bevis: Terapeutisk IV.