Obsessive-compulsive disorder (OCD) innebærer påtrengende, uønskede tanker som vanligvis innebærer noen form for handling. (Tvang.)
Noen eksempler: obsessional person har tenkt at å tråkke på en crack i fortauet vil føre til at noen dårlig ting til å skje til et medlem av familien sin. Derfor, hun føler seg tvunget til å unngå sprekk.
tanken på bakterier forurensende alt krever det berørte individet til å vaske kontinuerlig.,
tanken På at en inntrenger kan komme inn gjennom en ulåst dør, krever obsessional person til å sjekke døren over og over.
Tvangstanker kan være vedvarende og kommanderende. Derfor, den vanlige betydningen av en besettelse: en overveldende oppgave.
Men en variant av OCD er en ren obsessional staten. Disse berørte personer er plaget av plutselige tanker eller bilder av forferdelige ting, ofte med at personen gjør noe forferdelig. Disse tankene ikke innebærer en sterk trang til å gjøre noe. Har faktisk tenkt på å gjøre noen av disse tingene er motbydelig og veldig opprørende., Men de uønskede tankene kommer flere ganger, likevel. De har en tendens til å falle inn i fire kategorier:
– >
- Voldelige tanker, vanligvis mot noen som er elsket eller hjelpeløs. Eksempler: knivstikking et barn i øyet med en saks. Å plukke opp en kniv og knivstikking en fremmed. Noen ganger er disse bildene er grusomme utover ordinær fantasi.
En ung kvinne kom for å se meg med til historien at hun hadde blitt veldig deprimert etter den siste fødselen av hennes datter. «Jeg har hatt onde tanker,» sa hun og gråt. «Jeg er den mest grusomme mor.,»
«Vent, la meg gjette. Du har tenkt på å kaste barnet opp mot veggen eller ut av vinduet.»
«Hvordan visste du det?»
Disse tankene er vanlig. Det var en tid da nye mødre forestilt knivstikking sin baby med en sikkerhetsnål, men som særlig opptok oss forsvant når Borrelås erstattet sikkerhetsnåler som en måte å feste bleier. En annen ung kvinne ble skremt av uttrykket, «mord, drap, mord,» som kom til henne mens hun var baby-sitter., (fotnote: Dette spotter tanken er ganske annerledes enn den «kommando hallusinasjoner» noen ganger oppleves av paranoid schizophrenics. For én ting, den obsessional person forstår at uttrykket kommer fra henne, og er ikke en stemme som kommer fra et annet sted.)
2.Skammelig seksuelle tanker, vanligvis homofile. «Ville det ikke være forferdelig ,» en mann tenker, «hvis jeg plutselig kysset ham mens han lente seg over pulten min.»Disse tankene er ikke ledsaget av seksuell opphisselse, men av forlegenhet og skam., En kvinne ble plaget av et uttrykk som kom til å tenke på unbidden, «Cary Grant’ s penis.»Det var ikke meningen å disse tankene, fortalte hun meg, selv om det var sant at Cary Grant minnet henne på noen måter av hennes far. Eller i det minste som var den forklaring som er gitt til henne ved en tidligere terapeut, en psykoanalytiker.
3.Rett og slett ekkelt tanker. Disse er så latterlig, ofte, som de synes er morsomt for alle, bortsett fra personen som har dem. De selv synes absurd å folk som selv har andre obsessional tanker., For eksempel, å drikke urin ut i en dam med et sugerør, kyssing noen pimply rumpa, og så videre.
4.Sacrilegious tanker. Bilder av Jomfru Maria med en penis, eller forestille Jesus i en seksuell situasjon.
jeg vet ikke hvorfor folk har disse tankene.
jeg husker en mann som hadde to ulike holdningene om en mentor: han beundret og elsket ham, og han fryktet ham. Han hadde en obsessional tenkt på, bokstavelig talt, kysse den mann ‘ s ass., Alle rettigheter, som antyder noen smarte bevisstløs oversettelse av hans følelser overfor sin mentor, men forklarer ikke hvorfor han ga uttrykk for at de er ambivalente følelser gjennom mediet av slike detaljerte, påtrengende fantasier.
jeg vet, uten tvil, at disse varierte obsessional tanker er ikke på grunn av en ubevisst ønsker å engasjere seg i disse atferd. Først av alt, det er ingenting annet i tanker eller handlinger, eller andre uttrykk for følelser, av disse menneskene som er i samsvar med slike sykelig trang. Slik atferd er bokstavelig talt det siste de ønsker å gjøre., Disse tankene synes å bli valgt ut nettopp fordi de er så i strid med personens ønsker. De er de verste tingene som person kan forestille deg.
jeg nøl med å generalisere fra min erfaring, som trolig omfatter bare på det meste et par dusin av disse pasientene, men jeg merker at mange av disse berørte enkeltpersoner er spesielt forsvarlig og kontrollert folk. Kanskje disse tankene representerer noen ønsker å bryte ut av kapitler etiske standarder.
jeg så en kvinne som hadde hatt en baby på tre uker før., Hun fortalte meg: «Denne gutten sover aldri. Noen ganger føler jeg bopping ham eller å kaste ham opp mot veggen.»Ingen følelse av skrekk eller forferdelse. Hun følte seg komfortable med å uttrykke disse tankene, som hun forsto at hun aldri ville handle på, og hun ikke føler seg flau av dem. I motsetning til kvinnen som er nevnt ovenfor, jeg ville ikke forvente denne spesielle kvinnen til å uttrykke seg selv gjennom obsessional tanker.
Kanskje ren obsessional tanker er et uttrykk for en «for tett» personlighet. Dette er den type forklaring som gir psykiatri et dårlig navn., Jeg nevner dette tenkte bare fordi jeg har hatt det. Selv om jeg visste at noen av disse menneskene vel, jeg ville aldri ha vært i stand til å forutsi at de ville ha utviklet dette symptomet.
Behandling:
Obsessive-compulsive disorder, når mild, er forstyrrende for vanlige liv. Når alvorlig, det kan ha en ødeleggende effekt. Disse ren besettelser har ingen effekt på den måten berørte enkeltpersoner live. De er viktige bare fordi de skremme og forferdelse personen som har dem. De er ubehagelig. De trenger ikke føre til større problemer., Behandling, derfor innebærer å overbevise pasienten om tre ting:
– >
- Disse ideene, i en obsessional person, aldri føre til handling. Det er folk som gjør forferdelige ting, noen ganger ufattelige ting, men de er ikke forskrekket ved tanken på å gjøre dem. Så mye kan sies også om homofile besettelser. Folk som er homofile, og engasjere seg i homoseksuelle handlinger blir ikke skremt av å ha homoseksuelle tanker. (Selv om det i enkelte religiøse samfunn de blir fortalt at de skal bli forferdet.,)
- Disse ideene mener ikke at folk som har dem er moralsk feil. Tvert imot.
- å Snakke med noen om disse tvangstankene som å snakke om fantasier i generelt-har en tendens til å redusere deres innvirkning på miljøet.