Barn og voksne med autisme, så vel som de med andre utviklingsmessige funksjonshemninger, kan ha en dysfunksjonell sensoriske system – referert til som sensorisk integrasjon lidelser i ASD. Noen ganger en eller flere sanser er enten over – eller under-reaktiv til stimulering. Slik sensoriske problemer kan være den underliggende årsaken til en slik atferd som rocking, spinning, og hånd-flagrende., Selv om reseptorer for sansene ligger i det perifere nervesystemet (som inkluderer alt, men hjernen og ryggmargen), er det antatt at problemet stammer fra nevrologisk dysfunksjon i sentralnervesystemet–hjernen. Som beskrevet av personer med autisme, sensorisk integrasjon teknikker, slik som trykk-trykk kan legge til rette oppmerksomhet og bevissthet, og redusere samlet opphisselse. Temple Grandin, i hennes siste bok, Fremveksten: Merket Autistiske, forteller nød og lindring av henne sensoriske opplevelser.,
Sensorisk Integrasjon
Sensorisk integrasjon er en medfødt nevrobiologiske prosessen og viser til integrering og tolkning av sensorisk stimulering fra miljøet av hjernen. I kontrast, sensoriske integrerende dysfunksjon er en lidelse der sensorisk input er ikke integrert og organisert måte i hjernen og kan gi varierende grad av problemer i utvikling, informasjonsbehandling og atferd. En generell teori om sensorisk integrasjon og behandling har blitt utviklet av Dr. A., Jean Ayres fra studier i neurosciences og de som er knyttet til fysisk utvikling og nevromuskulær funksjon. Evidensbaserte behandlinger for å støtte personer som opplever sensoriske forskjeller kan forbedre komfort og kvalitet av livet.
Sensorisk integrasjon fokuserer på tre grunnleggende sanser–taktil, vestibulære og proprioseptive. Deres sammenkoblinger begynne å forme før fødselen og fortsette å utvikle seg som person modnes og samhandler med hans/hennes miljø. De tre sanser er ikke bare henger sammen, men er også forbundet med andre systemer i hjernen., Selv om disse tre sensoriske systemer er mindre kjent enn syn og audition, de er avgjørende for vår overlevelse. Det innbyrdes forholdet mellom disse tre sanser er kompleks. I utgangspunktet, de tillater oss å oppleve, tolke og reagerer på ulike stimuli i miljøet. De tre sensoriske systemer vil bli diskutert nedenfor.
Taktil-System
Den taktile-systemet har nervene under hudens overflate som sender informasjon til hjernen. Denne informasjonen inkluderer lett berøring, smerte, temperatur og trykk., Disse spiller en viktig rolle i å oppfatte miljøet, samt beskyttende reaksjoner for å overleve.
Dysfunksjon i det taktile systemet kan sees når en person:
- trekker seg fra å være rørt
- nekter å spise visse ‘ru’ matvarer
- nekter å bære enkelte typer klær
- klager om å ha håret eller ansiktet vasket
- unngår å få hendene skitne (dvs.,, lim, sand, gjørme, finger-maling)
- bruker en s fingertuppene snarere enn hele hender til å manipulere objekter
En dysfunksjonell taktil systemet kan føre til en misoppfatning av trykk og/eller smerte (hyper – eller hypo-sensitive ) og kan føre til selvpålagte isolasjon, generell irritabilitet, distractibility, og hyperaktivitet.
Taktil defensiveness er en tilstand der en person er svært følsomme for lys touch., Teoretisk sett, når den taktile system er umodne og fungerer på feil måte, unormal nevrale signaler sendes til cortex i hjernen som kan forstyrre andre hjernens prosesser. Dette i sin tur fører til at hjernen til å bli overstimulert og kan føre til overdreven hjernens aktivitet, som verken kan være slått av eller organisert. Denne typen over-stimulering i hjernen kan gjøre det vanskelig for et individ å organisere en atferd, og konsentrere seg, og kan føre til en negativ følelsesmessig respons på berøring opplevelser.,
Vestibulære Systemet
Det vestibulære systemet viser til strukturer i det indre øret (semi-sirkulære kanaler) som oppdager bevegelse og endringer i stilling av hodet. For eksempel, det vestibulære systemet forteller deg når hodet er loddrett eller på skrå (selv med øynene lukket). Dysfunksjon i dette systemet kan manifestere seg på to forskjellige måter. Noen barn kan være overfølsom for vestibular stimulering og har redd reaksjoner på vanlig bevegelse aktiviteter (f.eks., husker, sklier, ramper, bakker)., De kan også ha problemer med å lære å klatre eller gå ned trapper eller hills, og de kan være engstelig gå eller krabbe på ujevn eller ustabil overflater. Som et resultat, kan de virke skremmende på plass. Generelt, er disse barna vises klønete. På den andre ytterligheten, kan barnet aktivt søker intenst sensoriske opplevelser slik som overdreven kroppen hvirvlende, hopping, og/eller spinning. Denne typen av barn som viser tegn på hypoglykemi-reaktiv vestibulære systemet; det vil si at de prøver kontinuerlig å stimulere deres vestibulære systemer.,
Proprioseptive Systemet
Den proprioseptive systemet refererer til komponenter av muskler, ledd og sener som gir en person med et underbevisst bevissthet på kroppens stilling. Når propriosepsjon fungerer effektivt, til en persons kropp posisjon justeres automatisk i forskjellige situasjoner; for eksempel, den proprioseptive systemet er ansvarlig for å gi kroppen de nødvendige signaler til å tillate oss å sitte ordentlig i en stol og å gå på en fortauskant jevnt., Den også gir oss mulighet til å manipulere objekter med finmotoriske bevegelser, slik som å skrive med blyant, ved hjelp av en skje til å drikke suppe, og knappe en skjorte.,
Noen vanlige tegn på proprioseptive dysfunksjon er:
- klossethet
- en tendens til å falle
- en mangel på bevissthet om kroppens stilling i rommet
- odd kroppen posering
- minimal krypende når unge
- problemer med å manipulere små gjenstander (knapper, snaps)
- for å spise på en slurvete måte
- og motstand mot ny motor bevegelse aktiviteter
en Annen dimensjon av propriosepsjon er praxis eller motor planlegging. Dette er evnen til å planlegge og utføre forskjellige motoriske oppgaver., For at dette systemet skal fungere riktig, må den basere seg på å skaffe nøyaktig informasjon fra sensoriske systemer og deretter organisere og tolke denne informasjonen effektivt.
Implikasjoner
generelt, dysfunksjon i disse tre systemene manifesterer seg på mange måter. Et barn kan bli over – eller under-responsive å sensorisk input; aktivitetsnivå kan enten være uvanlig høy eller uvanlig lave; et barn kan være i konstant bevegelse eller tretthet lett. I tillegg, noen barn kan svinge mellom disse ytterpunktene., Grove og/eller motoriske koordinering problemer er også vanlig når disse tre systemene er dysfunksjonelle, og kan resultere i tale/språk forsinkelser og i akademiske under-prestasjon. Behaviorally, kan barnet bli impulsiv, lett distractible, og viser en generell mangel på planlegging. Noen barn kan også ha problemer med å tilpasse seg nye situasjoner og kan reagere med frustrasjon, aggresjon, eller uttak.
Evaluering og behandling av grunnleggende sensorisk integrerende prosesser som er utført av ergoterapeuter og/eller fysioterapeuter., Terapeutens generelle mål er: (1) å gi barn med sensorisk informasjon som bidrar til å organisere den sentrale nervesystemet, (2) å hjelpe barnet i å hemme og/eller modulerende sensorisk informasjon, og (3) å hjelpe barnet i å behandle et mer organisert svar på sensoriske stimuli.