nyrekreft kan bli funnet på grunn av tegn eller symptomer som en person har, eller det kan være på grunn av laboratorietester eller imaging tester en person er å komme for en annen grunn. Selve diagnosen nyrekreft er gjort ved å se på et eksempel av nyre celler i laboratoriet eller noen ganger av hvordan nyrene ser på en avbildning test. Hvis du tror du har mulige tegn eller symptomer på nyre kreft, se din lege.,
Medisinsk historie og fysisk eksamen
Hvis du har noen tegn eller symptomer som tyder kanskje du har nyre kreft, legen din vil ta din fullstendige medisinske historie for å sjekke om risikofaktorer og til å lære mer om symptomene dine.
En fysisk eksamen kan gi informasjon om tegn på nyre kreft og andre helseplager. For eksempel, legen kan være i stand til å føle en unormal masse (lu) når han eller hun undersøker magen (buken).
Om symptomer eller resultatene av fysisk eksamen foreslår at du kanskje har nyre kreft, flere tester vil trolig bli gjort., Disse kan omfatte lab tester,imaging tester, eller biopsi av nyre.
blodprøver
Lab tester ikke kan vise til at hvis en person har nyre kreft, men de kan noen ganger gi den første hint om at det kan være en nyre problemer. Hvis kreften har allerede blitt diagnostisert, de er også gjort for å få en følelse av en persons generelle helse og for å fortelle om kreften kan ha spredt seg til andre områder. De kan også bidra til å vise om en person er frisk nok til å ha en operasjon.,
Spesielle tester som er gjort på en urinprøve for å se etter små mengder av blod og andre stoffer ikke ses med det blotte øye. Omtrent halvparten av alle pasienter med nedsatt celle kreft vil ha blod i urinen. Hvis pasienten har transitional cell carcinoma (i nedsatt bekkenet, ureter, eller blæren), noen ganger en spesiell test av urinprøve (kalles urin cytologi) vil vise faktiske kreft celler i urinen.
Komplett blodprosent (CBC): Dette er en test som måler antall av ulike celler i blodet. Dette resultatet er ofte unormal hos personer med nyre kreft., Anemi (etter å ha for få røde blodlegemer) er svært vanlig. Mindre ofte, en person kan ha for mange røde blodceller (kalt polycythemia) fordi nyre kreft celler gjøre et hormon (erytropoietin) som fører til at benmargen til å gjøre flere røde blodlegemer. Blodverdier er også viktig å sørge for at en person er frisk nok for kirurgi.
Blodet kjemi tester: Disse testene er vanligvis gjort i folk som kanskje har nyre kreft, fordi kreft kan påvirke nivåer av visse kjemikalier i blodet. For eksempel, høye nivåer av leverenzymer er noen gang funnet., Høyt kalsiumnivå i blodet kan bli funnet som kan føre til mer imaging tester. Blodet kjemi tester også måle nyrefunksjonen, noe som er spesielt viktig dersom visse imaging tester eller hvis kirurgi er planlagt.
Urinalysis (urin testing)
Denne testen av urinen kan bli gjort dersom legen mistenker at en nyre problemer.
Imaging tester for å se etter nyre kreft
Imaging tester bruk av x-stråler, magnetisk felt, lydbølger, eller radioaktive stoffer for å lage bilder av innsiden av kroppen din., Imaging tester er gjort for en rekke årsaker, for eksempel:
- for Å se på mistenkelige områder som kan være kreft
- for Å lære hvor langt kreft kan ha spredt
- for Å hjelpe å avgjøre om behandling er i arbeid
- for Å se etter mulige tegn på kreft kommer tilbake etter behandling
i Motsetning til de fleste andre kreftformer, leger kan ofte diagnose nyrekreft med rimelig sikkerhet basert på imaging tester uten å gjøre en biopsi (ta ut en prøve av svulsten). Noen pasienter kan imidlertid være behov for en biopsi.,
computertomografi (CT) scan
CT-scan bruker x-stråler for å gjøre detaljerte cross-sectional bilder av kroppen din. Det kan gi presis informasjon om størrelse, form og plassering av en svulst. Det er også nyttig i å sjekke for å se om kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter eller til organer og vev utenfor nyre.
CT-veiledet nål biopsi: Hvis en nyre biopsi er nødvendig, denne testen kan også brukes til å lede en biopsi nål inn i massen (lu) for å få en prøve for å sjekke for kreft.,
Når en CT er gjort for å se på nyrer, en IV (intravenøs) kontrast farge er ofte nødvendig å gjøre visse områder skiller seg ut bedre på søk. Dette CT kontrast kan skade nyrene. Dette skjer oftere hos pasienter med nyrene ikke fungerer godt i første omgang. På grunn av dette, nyrefunksjon vil bli sjekket med en blodprøve før du får INTRAVENØS kontrast.
Magnetisk resonans imaging (MRI) scan
MR skanner kan gjøres når en person ikke kan ha CT kontrast farge fordi de har en allergi mot det, eller de ikke har god nyrefunksjon., MRI-skanninger kan også gjøres hvis det er en sjanse for at kreft har vokst til store blodkar i magen (som dårligere vena cava), fordi de gir et bedre bilde av blodkar enn CT-skanner. Til slutt, kan de bli brukt til å se på unormale områder i hjernen og ryggmargen som kan være på grunn av kreft kan spre seg.
Ultralyd
Ultralyd kan bidra til å finne en nyre masse og vise om det er fast eller fylt med væske (nyre svulster er mer sannsynlig å være solid)., Ulike ultralyd mønstre kan også hjelpe leger fortelle forskjellen mellom noen typer godartet og ondartet nyre svulster.
Hvis en nyre biopsi er nødvendig, denne testen kan også brukes til å lede en biopsi nål inn i massen for å ta et eksempel.
Angiografi
Angiografi er en x-ray test som ser på blodkar. I tradisjonell angiografi, en kontrast farge er injisert i nyre arterie, og fargestoff skisserer blodkar. X-stråler er tatt for å identifisere og kartlegge de blodkar som fø en svulst nyre.,
Denne testen kan hjelpe i planleggingen av operasjonen for noen pasienter. Angiografi kan også hjelpe deg med å diagnostisere sykdommer i nyre kreft siden blodkar vanligvis har et spesielt utseende, og med denne testen.
i Dag, angiografi er gjort som en del av en CT-eller MR-undersøkelse , i stedet for som en egen x-ray test. Dette betyr mindre kontrast farge er brukt, noe som er nyttig siden fargestoff kan skade nyrefunksjon.
Brystet x-ray
En x-ray kan gjøres etter nyre kreft har blitt diagnostisert til å se om kreften har spredt seg til lungene., Mer ofte skjønt, en CT chest er gjort fordi det kan se unormale områder bedre.
Bein skanning
Et bein skanning kan hjelpe vis hvis kreften har spredt seg til skjelettet. En liten mengde av lav-nivå radioaktivt materiale som er injisert i blodet og samler hovedsakelig i unormale områder av bein. Det kan gjøres hvis det er grunn til å tro at kreft kan ha spredt seg til bein, for eksempel bein smerte eller blodprøve resultater som viser økt kalsium nivå.
Nyre biopsi
i Motsetning til de fleste andre typer kreft, biopsi er noen ganger ikke er nødvendig for å diagnostisere nyre svulster., I visse tilfeller, imaging tester kan gi nok informasjon til at en kirurg til å bestemme om en operasjon er nødvendig. Diagnosen er deretter bekreftet når en del av nyre som ble fjernet er sett på i lab.
En biopsi kan gjøres for å få en liten prøve av vev fra et område som kan være kreft når imaging tester er ikke tydelig nok til å tillate operasjonen. Biopsi kan også gjøres for å bekrefte kreft hvis en person kan ikke behandles med kirurgi, for eksempel med små svulster som vil bli sett og ikke behandles, eller når andre behandlinger blir vurdert.,
Fine needle aspiration (FNA) og nål core biopsi er 2 typer av nyre biopsi som kan gjøres.
I tilfeller der legene tror nyre kreft kan ha spredt seg til andre nettsteder, kan de ta en biopsi av metastatisk nettsted i stedet for nyrene.
Biopsi resultater
biopsi prøvene sendes til et laboratorium, hvor de blir sett på av en patolog, en lege som spesialiserer seg i å diagnostisere sykdommer med lab tester. Hvis nyre kreft er funnet, en viktig funksjon som er evaluert er klasse, spesielt kalt Fuhrman klasse.,
Fuhrman klasse er funnet ved å se på nyre kreft celler i laboratoriet. Mange leger bruker det for å beskrive hvor raskt kreft er sannsynlig å vokse og spre seg. Karakteren er basert på hvor nært kreftceller ser ut som de av normal nyre-celler. Nedsatt celle kreft er vanligvis gradert på en skala fra 1 til 4. Klasse 1 nedsatt celle kreft har celler som ser mye som normal nyre-celler. Disse krefttypene vanligvis vokse og spre seg langsomt og har en tendens til å ha en god prognose (outlook). På den andre ytterligheten, klasse 4 nedsatt celle kreft ser ganske forskjellig fra normal nyre-celler., Disse kreftformene har en tendens til å ha en dårligere prognose.