16 oktober 2017

Wees stil mijn kloppend hart: 5 verklaringen voor een verhoogde pols die u moet weten

vandaag wil ik het hebben over enkele vitale functies. Deze zijn belangrijk, juist; ze zijn van vitaal belang. En we moeten ze allemaal (redelijk) soepel laten werken in overleg om verticaal te blijven, dus ik denk dat het eerlijk is om ze wat aandacht te geven., Meestal op het werk, voordat ik zelfs een kamer in ga om een patiënt te onderzoeken, kijk ik naar de vitale functies als een manier om mijn beoordeling te kaderen.

laten we eerst zeggen wat de vitale functies zijn:

• temperatuur
• pols (of hartslag)
• respiratoire snelheid
• bloeddruk
• gewicht

een ding dat Ik wil dat iedereen weet is dat normale vitale functies verschillen voor verschillende leeftijden.,

Een beetje zoals in het dierenrijk, waar kleine dieren zoals kolibries gewoonlijk een hartslag van meer dan 200 slagen per minuut hebben en olifanten een hartslag van 40 per minuut: hoe groter het dier wordt, hoe langzamer de hartslag is. Hetzelfde geldt voor mensen. Een hartslag van 145 bij een baby is volkomen normaal, maar als ik dat aantal voor een tiener zie, raak ik erg bezorgd, of heb ik er op zijn minst een redelijke verklaring voor nodig.

temperatuur en gewicht worden vaak aangepakt, nietwaar?

tussen koorts en obesitas is menig blog geschreven., Ademhalingssnelheid is een essentieel teken dat zich meestal bekend maakt wanneer er een probleem is: het is moeilijk om niet op te merken wanneer een kind in echte ademnood is. Ze ademen zo snel dat hun borst-en buikspieren zichtbaar in en uit bewegen, en ze kunnen nauwelijks voeden (baby) of spreken (ouder kind) als gevolg van die snelle ademhaling. Bloeddruk is een rare bij kinderen: hoge bloeddruk bij kinderen is relatief ongewoon, maar naarmate de obesitas-epidemie bij kinderen groeit, beginnen we er meer van te zien. Zie je hoe vitale functies met elkaar verbonden zijn?

laten we teruggaan naar pulse.,

dat is het aantal keren dat het hart in een minuut klopt. Waar ik me vandaag op wil richten is de hartslag, en in het bijzonder, een snelle hartslag. Het 25 cent woord hiervoor is tachycardie (uitgesproken als ta-kick-ard-ee-uh), en het krijgt altijd mijn aandacht. Ik ben blij om te zeggen dat de meeste van de tijd in de kindergeneeskunde is gemakkelijk te verklaren door andere redenen dan het hart, maar dat doet niet af aan het belang ervan., Er zijn vijf belangrijke redenen voor een verhoogde hartslag bij kinderen (ook bij volwassenen):

1. koorts

verhoging van de lichaamstemperatuur alleen zorgt ervoor dat de hartslag stijgt. De chemische stoffen in onze cellen die worden geassocieerd met ontsteking (als gevolg van welke oorzaak dan ook: infectie, auto-immuunreacties, enz.) produceren een cascade van reacties die uiteindelijk verhogen onze lichaamstemperatuur “set point”, en dat is de reden waarom we koorts die blijft hangen totdat een koorts-reducer geneesmiddel wordt gegeven (paracetamol of ibuprofen) of het infectieuze of ontstekingsproces verdwijnt., Samen met deze chemische reacties komen een toename van de pols, als het hart zijn werk doet om te helpen pomp langs alle infectie bestrijding van ontstekingscellen in het bloed naar de rest van het lichaam waar ze nodig zijn. Bedankt, hart, voor het helpen en het doen van je werk.

1. inspanning

wanneer we sporten, hebben onze spieren meer zuurstof nodig om door te gaan, en als zodanig neemt de hartslag toe om ervoor te zorgen dat de zuurstofafgifte voldoende is. Zo simpel is het. Naarmate we beter geconditioneerd onze spieren” proces ” zuurstof efficiënter en dat is de reden waarom atleten hebben lagere rust hartslag., Helemaal normaal.

1. dehydratie

wanneer het lichaam weinig vocht heeft, neemt het circulerende volume bloed en plasma in uw lichaam af, waardoor het hart sneller pompt om die kleinere hoeveelheid zuurstofrijk bloed naar de andere organen en weefsels te krijgen waar het nodig is. Refereer naar de dierlijke analogie van eerder: hoe kleiner het lichaam, hoe minder volume reserve het lichaam heeft. Daarom worden baby ‘ s sneller uitgedroogd dan oudere kinderen. Het is een van de meest voorkomende redenen dat de hartslag omhoog gaat. Nogmaals, bedankt hart. Zie #1.,

1. werkelijke hartproblemen

kinderen kunnen abnormale hartritmes krijgen, die dysritmie worden genoemd (diss-rith-mee-uhs…25 cent!) waardoor de hartslag stijgt. Deze zijn typisch heel dramatisch; ik heb families laten zeggen dat ze het hart van hun kind snel konden zien kloppen onder hun shirt van over de kamer! Het is niet ongebruikelijk dat een snelle hartslag als gevolg van een werkelijke cardiale oorzaak aanzienlijk hoge hartslag van meer dan 200 slagen per minuut (BPM) oplevert, in vergelijking met slechts matig verhoogde hartslag als gevolg van andere oorzaken., Onnodig te zeggen, een hartslag verhoogd boven 200 BPM in elke leeftijdsgroep rechtvaardigt een onmiddellijke en opkomende evaluatie, meestal met hartmonitoring en een ECG (elektrocardiogram) tracing. Ik ga het hart hier niet voor bedanken, omdat het recht moet komen en zich goed moet gedragen.

1. gifstoffen /geneesmiddelen

speciale schreeuw naar het meest voorkomende geneesmiddel om kinderen het gevoel te geven dat hun hart weg bonst: ALBUTEROL, het vriendelijke buurt piepende medicijn., Verkrijgbaar in vernevelaar of inhalator vorm, dit medicijn, terwijl het doen van een mooie baan verwijden en het openen van de vernauwde luchtwegen, heeft ook een direct effect op het hart om de snelheid te versnellen. Bij kinderen is dit meestal geen big deal en het gaat weg op zijn eigen na een beetje tijd, maar het kan erg vervelend en afleidend zijn. Ik neem het tijdelijk wel, als het betekent dat de ademhaling verbetert.,

andere stoffen kunnen ervoor zorgen dat de hartslag toeneemt: cocaïne (Ja, Ik heb het gezien bij kinderen), en een die we altijd in ons achterhoofd moeten houden – onbedoelde inname van medicatie van een volwassen familielid. Dit gebeurt meer dan we allemaal denken, zelfs met onze beste bedoelingen om geneesmiddelen bij kinderen weg te houden. Zorg ervoor dat je het telefoonnummer van het Poison Center bij de hand hebt: 800.222.1222. Die mensen zijn fantastisch, en zijn 24/7 beschikbaar.

deze lijst behandelt de meeste belangrijke hoogtepunten van wat er door mijn hoofd gaat als ik een kind met een verhoogde hartslag zie., Zoals u waarschijnlijk kunt concluderen uit een paar van de punten hierboven, niet elk kind dat komt met de klacht van “hartkloppingen” heeft een mooie ECG of X-ray. Wat ze wel nodig hebben is een volledige set van vitale functies (en misschien een herhaling set of twee, om eventuele discrepanties te vangen tijdens de eerste set) en een grondige beoordeling door een solide arts om de meest waarschijnlijke oorzaak te bepalen. En nu je enig inzicht hebt in wat de verklaring zou kunnen zijn, zul je in staat zijn om de redenering te volgen zonder een stressvolle verhoging van je hartslag ook.

hartslagcontrole!

Lees verder!, PAs Do That Part II