achtergrond: de aanwezigheid van verhoogde kernvormige rode bloedcellen (NRBC) in het perifere bloeduitstrijkje wijst op de aanwezigheid van myelodysplastisch syndroom of myelophthisis. De bedoeling van onze studie is om de prognostische implicaties van de aanwezigheid van verhoogde NRBC in patiënten met myelophthisis te beoordelen. Methoden: retrospectieve single institution chart review over een periode van 7 jaar., Onze studiepopulatie bestond uit 40 nieuw gediagnosticeerde gevallen van myelophthisis van vaste tumoren waarvan de diagnoses werden gemaakt door beenmerg (BM) onderzoek. Resultaten: 20 patiënten waren man en 20 patiënten waren vrouw. De mediane leeftijd bij de diagnose van myelophthisis was 60,7 jaar. 17 patiënten kregen een nieuwe diagnose van maligniteit via beenmergbiopsie, terwijl 23 patiënten al een diagnose van kanker hadden. De meest voorkomende hematologische presentatie was bicytopenie (19 gevallen), gevolgd door anemie (11 gevallen), pancytopenie (6 gevallen) en een normaal volledig bloedbeeld (4 gevallen)., Alkalische fosfatase was hoog bij 32 patiënten en normaal bij 8 patiënten. Primaire locaties werden gedocumenteerd in 38 van de 40 gemetastaseerde gevallen (Tabel 1). Er was geen significant verschil in overleving tussen patiënten met een niet-detecteerbare NRBC vóór BM-onderzoek (algoritme 1) en patiënten met een verhoogde NRBC vóór BM-onderzoek (p = 0,1459). Er was geen significant verschil in overleving tussen patiënten met NRBC die niet detecteerbaar waren na BM-onderzoek en patiënten met verhoogde NRBC na BM-onderzoek (p = 0,6912)., In dit onderzoek was er een significant verschil in overleving (figuur 1) tussen patiënten met gemetastaseerde niethematologische tumoren die een verhoogd aantal perifere NRBC vertoonden dat vervolgens uit de circulatie klaarde en patiënten die een persistentie van verhoogde NRBC vertoonden na beenmergonderzoek (p < 0,0001). Conclusies: de aanwezigheid van kernvormige rode bloedcellen in het perifere bloeduitstrijkje dient als een opmerkelijke aanwijzing over een mogelijke onderliggende maligniteit en het verdwijnen ervan na een passende behandeling voorspelt een verbeterde overleving., Voor zover bekend is dit de eerste studie die de prognostische implicaties van NRBC in de perifere circulatie van patiënten met myelophthisis documenteert.
