onderzoek heeft aangetoond dat lopen met krukken tot tweemaal zoveel energie kan vergen als normaal lopen. Hoe kan men dan vermoeidheid verminderen?
gelukkig zijn er verschillende looppatronen die u kunt gebruiken bij het lopen met krukken, onderarm of onderarm, en ze zijn niet allemaal even veeleisend., Of u nu een korte of lange termijn kruk gebruiker, de gang die u zult aannemen hangt grotendeels af van de vraag of je gewicht-dragende (op een of beide onderste ledematen), uw energieniveau, lichaam kracht, balans en coördinatie, en het type van het lopen hulp die u kiest.
als u net een heup-of onderste ledemaatoperatie heeft ondergaan, als u een geamputeerde, verlamde of neurologische schade heeft opgelopen, zal de gang die u zult aannemen anders zijn dan die van iemand die volledig gebruik heeft gemaakt van zijn/haar benen.,
voordat het lopen met een loophulpmiddel wordt geanalyseerd, is het nuttig om de mechanica van wat bekend staat als een “loopcyclus” te begrijpen.”Lopen is nauwkeuriger gedefinieerd als de biomechanica van lopen, maar omwille van de eenvoud, zullen we de termen lopen en lopen door elkaar gebruiken.
lopen is een complex proces dat motorische vaardigheden, evenwicht en het muscoloskeletal systeem combineert om herhaaldelijk een cyclus te voltooien die bestaat uit een “stance” – fase en een “swing” – fase., Vermeldenswaard is dat beide voeten slechts 20% van een cyclus op de grond liggen en dat de armen een belangrijke rol spelen bij het handhaven van de stabiliteit tijdens het lopen: elke voorwaartse beweging van een onderste ledemaat gaat gepaard met een gesynchroniseerde voorwaartse beweging van het tegenovergestelde bovenste ledemaat. Rechterbeen, linkerarm. Linkerbeen, rechterarm. Perfect gesynchroniseerd.
precies hetzelfde principe geldt voor 2-punts en 4-punts gang met krukken, waardoor deze twee typen loop het meest natuurlijk en het minst fysiek veeleisend zijn., 3-punts, swing-to en swing-through gangen zijn iets onnatuurlijker omdat beide armen voorwaarts bewegen samen met je krukken. Meer hierover hieronder.
De loopinformatie, grafieken en animaties worden alleen verstrekt als informatieve hulpmiddelen. Alleen een goed opgeleide medische professional kan uw specifieke aandoening en behoeften beoordelen en evalueren.
een stok of enkele onderarm kruk wordt aanbevolen voor mensen die extra ondersteuning nodig hebben tijdens het lopen., Vaak is een dergelijke noodzaak het gevolg van een zwakkere of minder gewicht-dragende been of voet. In deze situatie moet de kruk of stok worden gebruikt in de hand tegenover het zwakkere been.
waarom? Omdat het sterke been het gewicht van de persoon zelf kan dragen, terwijl het zwakkere onderste ledemaat wordt geholpen door het gewicht dat op het hulpstuk wordt geplaatst, waardoor het gewicht van de gebruiker effectief over twee steunpunten wordt verdeeld. De enige uitzondering op deze regel is als die hand of arm gewond is of aanzienlijk zwakker is dan de andere.,
als de persoon even sterk (of zwak) is in beide onderste ledematen en een stok of kruk gebruikt als ondersteuning, dan moet de stok of kruk over het algemeen worden gebruikt in de sterkere hand of arm – de “dominante”.
met een enkele onderarmkruk is de 2-punts poort identiek, behalve dat de onderarmmanchet de arm op zijn plaats “vergrendelt”, de belasting van de pols verwijdert en meer veiligheid en stabiliteit biedt dan een stok.
een onderarmkruk verbindt met mijn arm op twee locaties, waardoor het veel stabieler is dan met een stok.,
gewijzigde 2-punts gang, enkelvoudige riet
aangeduid als “gewijzigd” omdat een enkelvoudige riet wordt gebruikt, bestaat deze gang uit van een Wederzijdse beweging.
sequentie: stok en aangetaste poot, dan sterk been alleen.,
Gewijzigd 2-punt gang, enkele onderarm kruk
Aangeduid als “gewijzigde” omdat een enkele onderarm kruk is gebruikt (in plaats van 2 krukken), deze gang is een soortgelijke dubbele beweging als met een enkel riet. Het gaat ervan uit dat het aangetaste been gewichtdragend is, maar zwakker dan het andere been.
sequentie: onderarm kruk en aangetaste been, dan sterk been alleen.,
een persoon op okselkrukken kan gebruik maken van de 3-punts -, swing-to-of swing-through-gangen.
vanwege het veel hogere draaipunt van een oksel-of okselkruk (de oksel versus de pols), zijn wij van mening dat dit fulcrum te hoog is om een correcte houding te behouden tijdens andere gangpatronen.
2-punts en 4-punts gang op okselkrukken zorgt ervoor dat het lichaam overmatig naar voren leunt in vergelijking met dezelfde gangpatronen tijdens het gebruik van okselkrukken.,
3-punts gang, okselkrukken
uw zwakkere been beweegt met beide krukken vooruit, maakt contact met de grond maar draagt minimaal gewicht (minder dan 50% van het lichaamsgewicht). Het is een vrij stabiele en snelle gang.
sequentie: beide krukken en aangetaste been bewegen samen naar voren, dan sterk been uit zichzelf.,
Swing te lopen, oksel krukken
Ook bekend als “stap op”, deze gang type komt vaak voor bij personen met een beperkt gebruik van beide onderste ledematen en/of instabiliteit van de romp (een of beide voeten contact maken met de vloer). Beide benen volgen naar voren naar een hoogte evenwijdig aan de krukken (“swing-to”) om de cyclus te voltooien. Kan worden gebruikt met één of beide gewichtsdragende benen.,
reeks: beide krukken bewegen naar voren, dan beide benen naar een gelijkmatige positie met kruktips.
Swing-door-gang, oksel krukken
Het enige verschil met de “swing” is dat de benen bewegen in het verleden en land voor de krukken. Dit is het snelste looppatroon maar ook het minst stabiel en vereist aanzienlijke arm – en bovenlichaamsterkte om evenwicht te behouden. Kan ook worden gebruikt met één of beide benen die gewicht dragen.,
reeks: beide krukken, dan beide benen voor de krukken.
een persoon op onderarm krukken (ook bekend als elleboog, Lofstrand of Canadese krukken) kan gebruik maken van allemaal looppatronen.
2-punts gang, onderarmkrukken
een snelle en relatief stabiele gang wordt gebruikt met bilaterale onderarmkrukken en bestaat uit een Wederzijdse beweging die de normale gang nauw simuleert., Het vereist coördinatie en evenwicht, maar effectief bootst normale gang waardoor het zowel gemakkelijk te leren en energie-efficiënt.
reeks: rechtervoet en linker kruk, linkervoet en rechter kruk.
3-punts gang, onderarm krukken
uw zwakkere been beweegt met beide krukken naar voren, maakt contact met de grond, maar draagt minimaal gewicht (50% of minder van het lichaamsgewicht). Het is een vrij stabiele en snelle gang.,
sequentie: beide krukken en het aangetaste been bewegen samen naar voren, daarna het andere been zelf.
4-punts gang, onderarm krukken
de langzaamste maar ook de veiligste van alle looppatronen, aangezien er te allen tijde 3 contactpunten met de grond zijn. Gebruikt met bilaterale ambulatiehulpmiddelen en bilaterale betrokkenheid zoals spierzwakte, slechte balans of slechte coördinatie. Dit loop type wordt ook zeer vaak gebruikt met plateau krukken.,
reeks: rechter kruk, linkervoet, linker kruk, rechtervoet.
Swing te lopen, onderarm krukken
Ook bekend als “stap op”, deze gang type komt vaak voor bij personen met een beperkt gebruik van beide onderste ledematen en/of instabiliteit van de romp. Beide benen volgen de voorwaartse krukbeweging parallel aan de krukken (“swing-to”) om de cyclus te voltooien.,
reeks: beide krukken bewegen naar voren gevolgd door beide benen naar een positie, zelfs met de kruktips.
Swing-door-gang, onderarm krukken
Het enige verschil met de “swing” is dat de beide benen bewegen voorbij de krukken. Het snelste gangpatroon, maar ook de minst stabiele die aanzienlijke arm-en bovenlichaamsterkte vereisen om evenwicht te behouden.
reeks: beide krukken, dan beide benen voor de krukken.,
- alle bovenstaande looppatronen kunnen met het ene of het andere been beginnen.
- in al onze voorbeelden representeren de lichtere schoen en arm de rechterkant van de persoon.
- Swing-to en swing-through gangpatronen worden meestal gebruikt in het geval van een niet-gewichtdragende poot – in onze voorbeelden is het het linkerbeen.,
- we hebben bewust fouten gemaakt aan de veilige kant als het gaat om stap-en staplengte; dit hangt meestal af van de kracht, het niveau van vertrouwen en de praktijk van de persoon.
- voor beginnende crutch-gebruikers raden we u altijd aan om met een kortere stap te beginnen en deze te verlengen naarmate uw vertrouwen toeneemt.
een speciale dank aan onze animatieontwerper Josiah Whitfield. :- )