dosis Zonisamide

Gebruikelijke Dosis voor Volwassenen voor epileptische Aanvallen

16 jaar en ouder:
-Initiële dosis: 100 mg oraal eenmaal per dag
-Titratie: Na 2 weken 100 mg/dag, kan de dosis worden verhoogd tot 200 mg/dag als een enkele dosis of verdeeld (100 mg oraal 2 keer per dag) gedurende minstens 2 weken; deze kan dan worden verhoogd tot 300 mg/dag, daarna 400 mg/dag als een enkele dosis of verdeeld in 2 dagelijkse doses, met de dosis stabiel gedurende tenminste 2 weken te bereiken stabiel staat op elk niveau
-Onderhoud dosis: 400 mg/dag
-Maximum dosis: 600 mg/dag

-Dit geneesmiddel kan worden genomen met of zonder voedsel.,
-Capsules moeten in hun geheel worden doorgeslikt.
– vanwege de lange halfwaardetijd van dit geneesmiddel, kan tot 2 weken nodig zijn om steady state niveaus te bereiken bij het bereiken van een stabiele dosis of na dosisaanpassing.
– de voorschrijver kan de duur van de behandeling bij de lagere doses willen verlengen om de effecten van dit geneesmiddel bij steady state volledig te beoordelen (waarbij opgemerkt wordt dat veel van de bijwerkingen vaker voorkomen bij doses van 300 mg per dag en hoger)., Hoewel er enige aanwijzingen zijn voor een grotere respons bij doses hoger dan 100 tot 200 mg/dag, lijkt de toename klein en er zijn geen formele dosisresponsstudies uitgevoerd.,
Gebruik: als adjuvante therapie bij de behandeling van partiële aanvallen

gebruikelijke pediatrische dosis voor aanvallen

jonger dan 16 jaar: niet aanbevolen
16 jaar en ouder: zie dosering bij volwassenen

aanpassing van de Nierdosis

omdat dit geneesmiddel en zijn metabolieten door de nieren worden uitgescheiden, moeten patiënten met nierziekte met voorzichtigheid worden behandeld, en kunnen een tragere titratie en frequentere controle nodig zijn. De behandeling dient te worden gestaakt bij patiënten die acuut nierfalen ontwikkelen of bij wie een klinisch significante aanhoudende toename in serumcreatinine wordt waargenomen.,

aanpassing van de Leverdosis

omdat dit geneesmiddel wordt gemetaboliseerd in de lever, moeten patiënten met leverziekte met voorzichtigheid worden behandeld, en kunnen tragere titratie en frequentere controle nodig zijn.

dosisaanpassingen

wanneer de behandeling moet worden gestaakt, dient deze geleidelijk te worden gestaakt.

voorzorgsmaatregelen

veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld bij patiënten jonger dan 18 jaar.
Raadpleeg de Rubriek waarschuwingen voor aanvullende voorzorgsmaatregelen.,

dialyse

gegevens niet beschikbaar

Overige opmerkingen

Toedieningsadvies:
-Dit geneesmiddel kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
-Capsules moeten in hun geheel worden doorgeslikt en mogen niet worden gekauwd of fijngemaakt.
Monitoring:
-dermatologisch: ontwikkeling van een onverklaarbare huiduitslag.
-metabole: serumbicarbonaatspiegels, in het bijzonder bij patiënten met onderliggende aandoeningen die het risico op acidose kunnen verhogen (bijv., nierziekte, ernstige aandoeningen van de luchtwegen, status epilepticus, diarree), met een verhoogd risico op bijwerkingen van metabole acidose, of die met symptomen die wijzen op metabole acidose.
-gewichtsverlies (in het bijzonder aanzienlijk ongewenst gewichtsverlies)
-psychiatrische: ontstaan of verergering van depressie, zelfmoordgedachten of-gedrag en/of ongebruikelijke veranderingen in stemming of gedrag.
-nier: tekenen en symptomen van nierstenen (bijv. nierkoliek, nierpijn of pijn in de zij).,
Algemeen:
-jongere patiënten vertonen een groter risico op frequentere en ernstige episodes van door therapie geïnduceerde metabole acidose.behandeling met
-Alkali moet worden overwogen wanneer de behandeling wordt voortgezet bij patiënten met metabole acidose.
– Een voedingssupplement of verhoogde voedselinname kan worden overwogen als de patiënt gewicht verliest of ondergewicht heeft tijdens de therapie.,
Patiëntenadvies:
-patiënten, verzorgers en familieleden dienen alert te zijn op het ontstaan of verergeren van tekenen en symptomen van depressie, ongebruikelijke veranderingen in stemming of gedrag, of het ontstaan van zelfmoordgedachten.

verdere informatie

raadpleeg altijd uw zorgverlener om ervoor te zorgen dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.,

Medische Disclaimer