De nieuwe richtlijnen van ACOG
recente veranderingen in het definiëren van actieve fase van de arbeid van 4 cm tot 6 cm. Deze verandering is bedoeld om te helpen eerste keer moeders voorkomen dat een keizersnede wanneer de arbeid is gewoon langzamer dan wat normaal werd beschouwd. Langer werk kan zeker normaal zijn. Dus als de vraag wordt gesteld, ” hoe ver verwijd is ze?”of” hoe ver verwijd ben ik?”de druk voor vooruitgang is nu uitgebreid tot 6 cm.
actieve bevalling werd beschouwd als 4 cm en een veranderende baarmoederhals., Een lange kraam bij 4 cm, wat betekent dat de bevalling niet verder gaat dan 4 cm hoewel weeën regelmatig zijn, kan een weerspiegeling zijn van de afleiding voor de moeder. Een sociale bijeenkomst die ondersteunend leek voordat de arbeid begon, kan eigenlijk de vertragende factor zijn voor een vrouw die wacht op privacy om de actieve arbeidsfase in te gaan. Spanning of wantrouwen in de omgeving of mensen in de directe omgeving kan een vrouw te houden van “ontspannen in” arbeid. Of, ze kan gewoon wachten om te komen op haar geboorteplaats op wanneer haar bevalling snel kan opstijgen zodra ze zich veilig voelt om te openen.,
ACOG had lang verklaard dat het doen van een keizersnede vóór actieve arbeid voor de lengte van de arbeid alleen (en niet gezondheidsindicaties) ongegrond was. In een beweging om de ongezonde en hoge keizersnede tarief te verminderen, heeft ACOG een andere stap genomen. Het verplaatsen van de start van actieve arbeid tot 5 cm voor een ervaren bevallende vrouw en tot 6 cm voor de eerste bevalling van een vrouw geeft vrouwen meer tijd om te werken.
de betere vraag is, ” waar is de baby in het bekken?de vrouw en de baby kunnen deze tijd nodig hebben om de baby te helpen als de verloving nog niet was gebeurd., De baby is high, op” -3 ” station. Vaak hoort een moeder dat de baby meer naar beneden moet komen en de verpleegster of vroedvrouw legt het station niet uit. Het is OK om te vragen. Een geschatte station is nuttige informatie, zelfs als er een beetje variatie in het aantal.
een andere manier om te vragen is, ” Is de baby in het bekken? Is de baby ballotable of goed betrokken?”
antwoorden als, “de baby is high,” of, ” de baby is nog niet in het bekken,” betekent ook “-3” station.,
betrokkenheid bij de bevalling is vaak te wijten aan het kiezen van een positie die de rand opent, en is minder waarschijnlijk in de eerste keer dat moeder bij toeval of tijd. Het openen van de rand met abdominale Release, of een abdominale lift en tuck (helemaal geen buikcorrectie, dames!) kan de baby helpen de bovenkant van het bekken binnen te dringen in ongeveer tien weeën.
tijdens de fase van de bevalling in de buurt van 5 cm, zou de eerste baby vaak al bezig en bewegen op de bekkenbodem in de midpelvis. Het foetale station zou “0” of bijna “0” op “-1” of “+1″zijn.,
het geven van extra uren voor vrouwen met een langere bevalling van wie de baby in de buurt van “0” – station is, kan tijd geven om de baby te helpen roteren door de bekkenbodem.
Het verlichten van deze tijd wordt vaak geholpen met de Sidelying Release. Het kiezen van een Myofascial release is het kiezen van het eerste principe van evenwicht. Arbeid kan een uur pauzeren als de baarmoeder heeft een korte rust en dan zal hervatten. Soms komt de baby snel, dus wees waar je de baby wilt hebben. Als de bevalling niet doorgaat wanneer de baby in de midpelvis is, geeft een longe ruimte voor de botten en voor de strakkere bekkenbodem om aan één kant te openen., Doe de longe door middel van een contractie voor 3 weeën aan elke kant en herhaal dan.
wachten op de voortgang van de arbeid die 6 cm, of 5, uur na uur houdt, kan een misverstand over de voortgang van de arbeid weerspiegelen. Zorg eerst voor de zachte weefsels en uitlijning (of balans) van het bekken. Daarom draait baby ‘ s eerste principe is evenwicht. Open vervolgens de rand of open de midpelvs afhankelijk van hoe ver naar beneden de baby is gekomen met de principes van zwaartekracht en beweging. Daar vonden we de technieken en bewegingen om het bekken te openen.,als we de rotatiebehoeften van de baby en de niveaus van het bekken begrijpen, kunnen we de voortgang van de arbeid soepeler ondersteunen en een vrouw vele uren wachten besparen. Soms, zoals bij gebrek aan betrokkenheid, of dwarse arrestatie wachten kan dagen duren en nog steeds niet leiden tot vooruitgang. Laten we onze observatievaardigheden verhogen en de juiste vragen stellen om uit te vinden waar de baby is en wat de baby nodig heeft om de volgende afslag op de reis te maken.