Acute behandeling:
triptanen en ergotamines zijn momenteel gecontra-indiceerd bij de behandeling van hemiplegische migraine vanwege hun vasoconstrictieve eigenschappen (risico op vaatspasmen) en bezorgdheid over beroerte. Een kleine studie werd uitgevoerd, veilig gebruik van triptanen met patiënten met hemiplegische migraine, maar meer proeven zijn nodig voordat ze worden beschouwd als een veilige optie. Andere behandelingen zoals NSAID ‘ s, anti-emetica, en soms narcotische analgetica worden gebruikt voor symptomatische verlichting van hemiplegische migraine., Het is aangetoond dat intranasale ketamine de duur van aura-symptomen verkort bij patiënten met hemiplegische migraine.
preventieve behandeling:
gezien de ernst van de symptomen en de contra-indicatie van bepaalde acute geneesmiddelen (triptanen en ergotamines), worden preventieve behandelingen (dagelijks ingenomen geneesmiddelen om de aanvallen te voorkomen, ongeacht of u hoofdpijn hebt of niet) als bijzonder belangrijk beschouwd bij de behandeling van hemiplegische migraine., Er zijn kleine studies die melding maken van het gebruik van verapamil, acetazolamide, flunarizine, ketamine, lamotrigine en naloxon voor de behandeling van hemiplegische migraine. Aangezien hemiplegische migraine een subset van migraine met aura is, kunnen bepaalde preventieve die medicijnen algemeen worden gebruikt om typische migraine met aura, met inbegrip van amitriptyline, topiramaat, en valproic zuur te behandelen voordelig zijn. Bètablokkers worden over het algemeen vermeden voor mensen met hemiplegische migraine uit theoretische bezorgdheid dat het het vermogen van bloedvaten kan beïnvloeden om te verwijden.,
samenvatting van hemiplegische migraine
omdat symptomen van hemiplegische migraine ook symptomen zijn van andere aandoeningen zoals beroerte en epilepsie—een hemiplegische migraine-aanval kan behoorlijk beangstigend zijn, zowel voor de migraineur als voor degenen die getuige zijn van de aanvallen. Een goede diagnose en behandeling zijn vooral essentieel bij deze vorm van migraine. Beeldvormingsstudies en andere testen moeten worden uitgevoerd om andere oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Het is belangrijk dat mensen met hemiplegische migraine hun migraine zo goed mogelijk begrijpen., Met voortgezet onderzoek, vooral genetisch onderzoek, wordt meer geleerd over hemiplegische migraine. Naarmate dit onderzoek verder gaat, zal het leven met hemiplegische migraine gemakkelijker worden.
bronnen:
The International Headache Society. https://www.ichd-3.org/1-migraine/1-2-migraine-with-aura/1-2-3-hemiplegic-migraine/
Russell Mb, Ducros A. sporadische en familiaire hemiplegische migraine: pathofysiologische mechanismen, klinische kenmerken, diagnose en behandeling. Lancet Neurol 2011; 10: 457.