Wat is herpes zoster ophthalmicus?
Herpes zoster-infectie, vaak bekend als gordelroos, is een veel voorkomende virale infectie die optreedt wanneer het waterpokkenvirus (varicella zoster) later in het leven reactiveert.
wanneer de herpes zoster-infectie een zenuw in het gezicht aantast die de oftalmische zenuw wordt genoemd, wordt deze herpes zoster ophthalmicus of oftalmische gordelroos genoemd.
Er zijn ongeveer 1 miljoen gevallen van gordelroos per jaar in de Verenigde Staten, tot 25 procent daarvan zijn herpes zoster ophthalmicus.,
mensen die eerder waterpokken hebben gehad, lopen het risico herpes zoster ophthalmicus te ontwikkelen. Het beà nvloedt meestal oudere mensen en mensen met een verzwakt immuunsysteem.
de typische symptomen van oftalmische gordelroos zijn:
- pijnlijke, blaarvorming over het gezicht en het oog – oogpijn en roodheid aan dezelfde kant als de uitslag.
Als u bang bent dat u deze aandoening heeft, probeer dan de Ada-app te gebruiken om meer te weten te komen over uw symptomen.,
oftalmische gordelroos wordt meestal behandeld met antivirale geneesmiddelen, die mogelijk via een infuus (intraveneus) moeten worden toegediend als de symptomen ernstig zijn.
indien niet adequaat en snel behandeld, kan herpes zoster ophthalmicus permanente problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken, zoals:
- glaucoom
- staar
- blindheid
Het is belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als de symptomen van herpes zoster ophthalmicus optreden .,
symptomen van herpes zoster oftalmicus
oftalmische gordelroos begint vaak met een tintelende, brandende pijn over het oog, het voorhoofd, de tempel en de neus. Dit wordt tot een week later gevolgd door een blaarvormende uitslag:
- de uitslag is vesiculair; blaasjes zijn kleine blaarachtige blaasjes die op het huidoppervlak verschijnen
- de huid rond de vesiculaire uitslag wordt rood
- de uitslag is over het algemeen beperkt tot één kant van het gezicht., Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kan de uitslag meer verspreid zijn
- de blaren barsten en schurft over, meestal zeven tot 10 dagen na het verschijnen
- de uitslag verdwijnt over het algemeen na twee tot vier weken
goed om te weten: mensen met deze aandoening zijn besmettelijk totdat de uitslag is overgebrast.,
naast de uitslag ontwikkelen mensen met herpes zoster ophthalmicus vaak:
- een pijnlijk, waterig oog aan dezelfde kant als de uitslag
- zwelling rond het oog
- in sommige gevallen, oogproblemen
bezorgd dat u mogelijk herpes zoster ophthalmicus heeft? U kunt proberen met behulp van de Ada app voor een gratis beoordeling.,
mensen met gordelroos kunnen ook last krijgen van:
- hoofdpijn
- koorts
- rillingen
- verlies van eetlust
Lees meer over tekenen van gordelroos “
oorzaken van herpes zoster ophthalmicus
alleen degenen die eerder waterpokken hebben gehad, lopen het risico gordelroos of oogheelkundig gordelroos. Herpes zoster infectie komt jaren, soms decennia, nadat een persoon is besmet met de varicella zoster virus dat waterpokken veroorzaakt.,
het virus blijft sluimerend (inactief) in het zenuwstelsel en kan opnieuw activeren als de immuniteit van een persoon voor varicella zoster na verloop van tijd verzwakt, hetzij door leeftijd, hetzij als een andere aandoening het immuunsysteem van een persoon verzwakt. Stress en / of ziekte kunnen leiden tot een reactivering van het virus.
bij oftalmische gordelroos reactiveert het virus in de trigeminus ganglion, een cluster van zenuwen aan de zijkanten en de basis van de schedel. De trigeminus ganglion is verbonden met de oogzenuw., Als het virus reactiveert, reist het via de zenuw naar de huid en het oog, en dit is hoe de infectie het oog beïnvloedt.
mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben meer kans om herpes zoster ophthalmicus te ontwikkelen dan de algemene populatie., Een verzwakt immuunsysteem kan het gevolg zijn van verschillende omstandigheden, zoals:
- Chemotherapie voor kanker
- Leukemie
- HIV-infectie
- Immunosuppressieve geneesmiddelen die vóór of na een orgaantransplantatie
- Lange-termijn gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals steroïden
Goed om te weten: Mensen met een van de bovengenoemde voorwaarden of enige andere vorm van verzwakt immuunsysteem moet vermijden het contact met iemand met een actief geval van gordelroos, herpes zoster ophthalmicus of waterpokken., Zwangere vrouwen en niet-gevaccineerde kinderen of volwassenen moeten ook mensen met een actief geval van gordelroos vermijden.
diagnose van herpes zoster ophthalmicus
een diagnose kan gewoonlijk worden gesteld op basis van de symptomen en het verschijnen van de uitslag, evenals door een onderzoek van het oog. Indien onzeker, kan de diagnose worden bevestigd met bloedonderzoek of door het nemen van een monster van vloeistof uit een blister en testen op het virus.
een oogarts moet het oog onderzoeken op tekenen van corneaziekte en andere oogproblemen.,
behandeling van herpes zoster ophthalmicus
oftalmische gordelroos moet dringend worden behandeld met orale antivirale medicatie, die helpt de pijn onder controle te houden en het risico op complicaties vermindert. Geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven voor de behandeling van oftalmische gordelroos zijn onder meer:
- Acyclovir
- Famciclovir
- Valacyclovir
mensen met een verzwakt immuunsysteem of met ernstige visieproblemen kunnen Acyclovir intraveneus (via een druppelinfuus) moeten krijgen.
oogdruppels die corticosteroïden bevatten, kunnen ook nodig zijn., Ze moeten met zorg worden genomen vanwege het potentieel van een verhoogd risico op oogcomplicaties zoals keratitis.
ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals ibuprofen of andere analgetica, kunnen de pijn en zwelling helpen verminderen.
mensen met gordelroos moeten proberen krassen op de uitslag te voorkomen. Calamine lotion en natte kompressen kunnen helpen kalmeren de jeuk. Het is belangrijk om een arts te raadplegen voordat u iets op of in het oog, en het is zeer belangrijk om te voorkomen dat krassen op het oog of het gebied rond het oog, als bacteriële infecties kunnen optreden en leiden tot complicaties., Keratitis: een Ontsteking van het hoornvlies, die kunnen leiden tot een visuele handicap
Mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn meer kans om te ontwikkelen oculaire complicaties van de oogheelkundige gordelroos.,
postherpetische neuralgie
sommige mensen met herpes zoster ophthalmicus zullen postherpetische neuralgie (PHN) ervaren, wat pijn is die aanhoudt nadat de huiduitslag en blaren verdwenen zijn. Symptomen zijn onder meer:
- pijn in het oog en in het gebied van het gezicht, aangetast door herpes zoster ophthalmicus. Dit kan constant of intermitterend zijn.
- allodynie, dat is wanneer pijn wordt veroorzaakt door niet-pijnlijke stimuli, zoals lichte aanraking of wind waait op het gezicht.
het aantal mensen dat postherpetische neuralgie zal ervaren varieert van 10 tot 30 procent.,
de ervaring met het leven met postherpetische neuralgie kan de geestelijke gezondheid van een persoon beïnvloeden, bijvoorbeeld het kan het risico op klinische depressie verhogen.
preventie van herpes zoster ophthalmicus
mensen met gordelroos moeten uit de buurt blijven van mensen die niet zijn gevaccineerd tegen waterpokken (met name pasgeborenen en jonge kinderen, alsook zwangere mensen) en mensen met een zwak immuunsysteem.,
goed om te weten: hoewel gordelroos zelf niet van persoon op persoon kan worden overgedragen, kan het varicella-zostervirus, dat waterpokken veroorzaakt, worden overgedragen door contact met de vloeistof in de blaren van de uitslag.
vaccinatie voor herpes zoster-infectie
vaccinatie tegen waterpokken (de varicella-vaccinatie) en herpes zoster (een herpes zoster-vaccinatie) kan helpen de ernst van sommige gevallen van gordelroos te voorkomen en te verminderen.
The Centers for Disease Control and Prevention beveelt aan dat alle gezonde volwassenen van 50 jaar en ouder het gordelroos vaccin moeten krijgen., Afhankelijk van de leeftijd van de persoon die het vaccin ontvangt, is het tussen 89 en 97 procent effectief bij het voorkomen van gordelroos en postherpetische neuralgie.
FAQs voor herpes zoster ophthalmicus
Q: is herpes zoster ophthalmicus besmettelijk?A: Herpes zoster ophthalmicus zelf is niet besmettelijk. Het is echter mogelijk voor iemand met deze aandoening om het varicellavirus door te geven dat waterpokken veroorzaakt door contact met vocht uit de huiduitslag blaren.
Q: is herpes zoster ophthalmicus hetzelfde als herpes keratitis?,
A: Herpes keratitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus, hetzelfde virus dat koortsblaasjes en genitale herpes veroorzaakt. Infectie kan worden verspreid naar het oog door het aanraken van een actieve laesie en vervolgens het oog. Het beïnvloedt specifiek het hoornvlies van het oog en symptomen zijn onder meer:
- pijn
- roodheid
- een uitslag
- wazig zien
Herpes keratitis kan leiden tot permanente problemen met het gezichtsvermogen.
Herpes zoster ophthalmicus wordt veroorzaakt door het varicellavirus dat waterpokken veroorzaakt., Het virus blijft slapend in het lichaam en kan later herpes zoster, ook bekend als gordelroos, reactiveren en veroorzaken. Soms gordelroos beïnvloedt het oog, en kan keratitis veroorzaken als een complicatie.
Q: kan herpes zoster ophthalmicus langdurige problemen voor het oog veroorzaken?
A: Herpes zoster ophthalmicus, indien niet adequaat behandeld, kan leiden tot:
- glaucoom,
- staar
- littekenvorming in het oog
Dit zijn langdurige problemen die behandeling en, in sommige gevallen, chirurgie vereisen., Bovendien, als een secundaire bacteriële huidinfectie zich ontwikkelt, kan het oog worden beschadigd, en die schade kan visie beà nvloeden.
Q: kan herpes zoster ophthalmicus lichtgevoeligheid veroorzaken?
A: Ja. Lichtgevoeligheid, ook lichtgevoeligheid genoemd, is een veel voorkomend symptoom van herpes zoster ophthalmicus, samen met:
- roodheid
- zwelling van het ooglid
- pijn in en rond het oog
Q: Is het veilig om contactlenzen te dragen tijdens een episode van herpes zoster ophthalmicus?
A: Nee., Mensen met herpes zoster ophthalmicus moeten niet hun gebruikelijke recept contactlenzen dragen terwijl de aandoening aanwezig is, maar moeten overschakelen op het dragen van een bril. Contactlenzen kunnen het risico op het ontwikkelen van een secundaire bacteriële infectie, evenals ongemakkelijk. In sommige gevallen, echter, speciale contactlenzen kunnen worden gebruikt voor de behandeling, meestal in combinatie met antibiotica oogdruppels.
Q: kan herpes zoster ophthalmicus blindheid veroorzaken?
A: Ja, Hoewel dit een zeldzame complicatie is en het zeer onwaarschijnlijk is dat deze zich voordoet als de aandoening goed wordt behandeld., Blindheid is waarschijnlijker in gevallen waarin een secundaire bacteriële infectie van de aangetaste oogbol en huid veroorzaakt ontsteking van de weefsels in dat gebied. Abcessen zijn een veel voorkomende complicatie van secundaire bacteriële ontsteking.
glaucoom en cataract zijn andere complicaties van herpes zoster ophthalmicus die ook tot blindheid kunnen leiden als ze niet worden behandeld.
Q: Wat zijn de symptomen van herpes simplex keratitis?
a: Herpes simplex keratitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus, niet door het varicella zoster virus., De symptomen zijn:
- Pijn in of rond een oog
- Roodheid van het oog
- Een gevoel dat grit, stof of vuil is in de ogen
- Een zeer waterige ogen
- Zwelling en/of vertroebeling van het hoornvlies
- de Visie van problemen
- Gevoeligheid voor licht
De symptomen van herpes simplex keratitis zijn vrij gelijkaardig aan die van herpes zoster ophthalmicus, maar er is geen gordelroos huiduitslag op het gezicht of het hoofd in gevallen van herpes simplex keratitis.,
andere namen voor herpes zoster ophthalmicus
- gordelroos die het oog aantast
- Zoster Ophthalmicus
- oftalmische gordelroos
-
Centra voor ziektebestrijding en-preventie. “Shingle.”Oktober 2017. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
Amerikaanse huisarts. “Evaluation and Management of Herpes Zoster Ophthalmicus. November 2002. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩ ↩ ↩
-
MSD handleiding: professionele versie. “Herpes Zoster.”Februari 2018. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
American Academy of Ophthalmology. “Herpes Zoster Ophthalmicus.,”Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩
-
The New England Journal of medicine. “Herpes Zoster.”Augustus 2002. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
bijgewerkt. “Behandeling van herpes zoster in de immunocompetente gastheer.”April 2018. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
American Academy of Ophthalmology. Acute Necrose Van Het Netvlies.”Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
hoornvlies: de heldere koepel aan de voorkant van het oog. ↩
-
ciliair lichaam: het deel van het oog achter de iris. ↩
-
Centra voor ziektebestrijding en-preventie. “Shingles: Transmission.”Januari 2018., Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
Centra voor ziektebestrijding en-preventie. “Gordelroos Vaccinatie.”Januari 2018. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. ↩
-
MSD handleiding: professionele versie. “Herpes Zoster Ophthalmicus.”December 2016. Geraadpleegd Op 17 Mei 2018. Advances
-
vooruitgang in dermatologie en Allergologie. “Blindheid als gevolg van orbitale complicaties van oogheelkundige zoster”. Oktober 2015. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩ ↩ ↩
-
MSD handleidingen consumer version., “Herpes Zoster Ophthalmicus (Herpes Zoster Virus Ophthalmicus; Ophthalmic Herpes Zoster; Varicella-Zoster Virus Ophthalmicus)”. Oktober 2018. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩
-
Amerikaanse huisarts. “Evaluation of the Painful Eye”. Juni 2016. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩ ↩
-
klinische infectieziekten. “Aanbevelingen voor de behandeling van Herpes Zoster”. 1 januari 2007. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩
-
Medscape. “Wat is herpes zoster ophthalmicus (HZO)?”. 12 februari 2018. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩
-
Cleveland Clinic., “Herpetic Eye Disease”. 15 maart 2015. Geraadpleegd Op 29 December 2018. ↩ ↩