voert uw provider elke keer dat een coronaire angiografie wordt uitgevoerd een linkerhartkatheterisatie uit? Codeert u een linker hart katheterisatie procedure Code elke keer dat u codeert coronaire angiografie procedures? Kan coronaire angiografie worden uitgevoerd zonder een linkerhartkatheterisatie? Als u deze vragen niet met vertrouwen kunt beantwoorden, moet u mogelijk uw proceduredocumentatie en de ICD-10-PCS-tabellen voor deze procedures opnieuw bekijken., veel cardiovasculaire zorgverleners zijn zich er niet van bewust dat ICD-10-PC ‘ s de codering van hartkatheterisatie scheiden van coronaire angiografie procedures. Een paar jaar geleden had ik het geluk om lid te zijn van een speciaal comité binnen mijn organisatie bestaande uit artsen, verpleegkundigen, kwaliteitspersoneel en codering vertegenwoordigers. Ook de universitair hoofddocent cardiologie was lid van deze commissie., ik had de gelegenheid om een gesprek te voeren met deze arts over een aantal verwarrende links hart katheterisatie/coronaire angiografie documentatie die we zagen van de afdeling codering. Toen ik uitlegde dat de codeset gescheiden linker hartkatheterisatie, rechter hartkatheterisatie, en coronaire angiografie met verschillende procedurecodes, werd de situatie duidelijk.,
Deze arts legde uit dat toen hij en anderen oorspronkelijk werden geleerd om de linkerhartkatheterisatie en coronaire angiografie procedures uit te voeren, werd voorgesteld dat coronaire angiografie deel uitmaakt van of deel uitmaakt van de linkerhartkatheterisatie, zelfs als alleen coronaire angiografie wordt uitgevoerd. Verder werd mij uitgelegd dat er vaak geen linkerhartkatheterisatie werd uitgevoerd, maar alleen coronaire angiografie, en dat de trend was om een echocardiogram uit te voeren op veel patiënten in plaats van hartkatheterisatie, omdat het minder riskant is voor de patiënt.,
veel vaatchirurgen kunnen vaker wel dan niet documenteren dat ze een linkerhartkatheterisatie uitvoeren met een coronaire angiografie, zelfs wanneer alleen coronaire angiografie wordt uitgevoerd.
in ICD-10-PC ‘ s wordt een katheterisatieprocedure voor het linkerhart ingedeeld in de sectie meting en Monitoring, naar de wortelbewerking van de meting. De definitie van meting is ” het bepalen van het niveau van een fysiologische of fysieke functie op een punt in de tijd.”Coronaire angiografie procedures, echter, zijn geclassificeerd om de beeldvorming sectie, procedure Type fluoroscopie., Typisch, een hartkatheterisatie, of links of rechts of bilateraal, wordt uitgevoerd om de functie van beide zijden van het hart te beoordelen en te meten, cardiale afwijkingen of aangeboren afwijkingen van het hart te diagnosticeren, en/of een biopsie van het hart uit te voeren. hartkatheterisatie is echt de enige manier om de druk van het bloed in elke kamer van het hart en in de belangrijkste bloedvaten die van het hart naar de longen gaan direct te meten., Coronaire angiografie procedures worden meestal uitgevoerd om een of meer van de kransslagaders visualiseren, op zoek naar stenose en/of atherosclerose of andere afwijkingen van de slagaders. Coronaire angiografie is vergelijkbaar met katheterisatie van de linkerkant van het hart, omdat de kransslagaders vertakken van de aorta net nadat het de linkerkant van het hart verlaat. linkerhartkatheterisatie kan alleen of in combinatie met coronaire angiografie worden uitgevoerd en vice versa. Coronaire angiografie kan alleen of in combinatie met linkerhartkatheterisatie worden uitgevoerd., Rechterhartkatheterisatie kan alleen of in combinatie met linkerhartkatheterisatie en/of coronaire angiografie worden uitgevoerd.
Wanneer een katheterisatieprocedure voor het linkerhart wordt uitgevoerd, kan documentatie de visualisatie en/of meting van de functie van het linker atrium en ventrikel, de mitralis-en aortakleppen, de opgaande linker aorta en mogelijk de longaderen omvatten. Drukmetingen kunnen worden uitgevoerd en in de documentatie worden geregistreerd., Wanneer coronaire angiografie wordt uitgevoerd, zal documentatie katheter insertie in een of meer van de vier belangrijkste kransslagaders, en mogelijk de bijbehorende takken: de linker belangrijkste coronaire slagader, links anterieure afdaling, links circumflex, en/of rechts belangrijkste coronaire slagader.
soms kan tijdens de coronaire angiografieprocedure angioplastiek (dilatatie) en / of plaatsing van een stent in een van deze slagaders worden uitgevoerd wanneer de behandelend arts dit noodzakelijk acht.,aanwijzingen dat een linkerhartkatheterisatie niet werd uitgevoerd, zijn de afwezigheid van katheterinbreng in een of meer van de linker atrium en ventrikel, mitralis en aortakleppen, oplopende linker aorta en/of longaderen., Heel vaak zal de patiënt een echocardiogram uitgevoerd om de hartfunctie en druk te evalueren in plaats van hartkatheterisatie, en vervolgens ondergaan alleen coronaire angiografie, met of zonder angioplastiek en/of stent plaatsing, die veel minder riskant voor de patiënt dan het catheteriseren van de linker-en/of rechter hart, dan verder te katheteriseren de kransslagaders., bij het coderen van cardiovasculaire katheterisatieprocedures is het belangrijk om de proceduredocumentatie zorgvuldig te lezen, waarbij men er rekening mee moet houden dat de proceduredocumentatie wordt gecodeerd in plaats van de procedureitems die aan het begin van het procedureverslag worden vermeld. Het kan ook zeer nuttig zijn om de documentatie van de cardiovasculaire katheterisatieprocedure te bekijken en te verduidelijken met uw zorgverleners en een open dialoog te openen over de verschillende coderingsclassificaties van de hartkatheterisatie en de coronaire angiografie procedures., Uw providers kunnen helpen bij het verduidelijken van hun documentatie en de procedures die daadwerkelijk worden uitgevoerd.
op hun beurt kunnen Aanbieders het belang begrijpen van duidelijke proceduredocumentatie en procedurecode classificatieverschillen, die helpen bij de juiste procedurecodering.
