Overzicht van Lipo (MIC) Injectie
Dosering Sterke punten van Lipo Injectie
Methionine / Inositol / Choline Chloride 25/50/50 mg/mL 10 mL Flacon
Methionine / Inositol / Choline Chloride 25/50/50 mg/mL 30 mL Flesje
Algemeen
Lipotropes zijn stoffen die kunnen helpen bij de afbraak van lichaamsvet door te handelen op lipide metabolisme en de synthese routes., Wanneer gebruikt in combinatie met levensstijl wijzigingen zoals lichaamsbeweging en dieet, liotrope verbindingen kunnen bevorderen vet en gewichtsverlies.
Liotrope stoffen, waaronder vitaminen, nutriënten en andere natuurlijke of farmacologische middelen, kunnen als injectie of in de vorm van orale supplementen worden toegediend. Injecties bieden het voordeel van een betere biologische beschikbaarheid door het vermijden van enzymen in het maagdarmkanaal. Bovendien kunnen injecties vooral nuttig zijn bij personen met gastro-intestinale absorptieproblemen.,
De liotrope stoffen in deze injectie zijn methionine, inositol en choline. Terwijl elk individueel de mobilisatie van vetten kan beïnvloeden, kan de combinatie synergetische voordelen bieden.De fysiologische rol van elke verbinding en de effecten van suppletie worden hieronder beschreven.
Methionine:
Methionine is een zwavelhoudend vertakt aminozuur. Methionine, een voorloper voor cellulaire methyleringsreacties, speelt een belangrijke rol in lipidemetabolisme, polyaminesynthese, immuunfunctie, chelatie van zware metalen en het behoud van redoxbalans.,4 omgekeerd verhoogde methioninebeperking in de voeding bij knaagdieren het energieverbruik, verbeterde insulineresistentie en verbeterde lipolyse en vetzuuroxidatie in vetweefsel.5
De liotrope effecten van methionine kunnen worden toegeschreven aan de metaboliet S-adenosylmethionine (SAM). SAM wordt gesynthetiseerd uit methionine via een energieverslindende reactie. SAM toegediend oraal of door injectie is onderzocht als een behandeling voor leverziekten, osteoartritis, en depressie.,6 de voordelen van SAM kunnen te wijten zijn aan zijn rol als methyldonor in biochemische processen die lipidehomeostase, DNA-stabiliteit, genexpressie en neurotransmitterversie regelen.789
Inositol:
Inositol is een familie van cyclische suikeralcoholen bestaande uit negen stereoisomeren van hexahydroxycyclohexaan. De stereoisomeren van de inositolfamilie zijn myo -, scyllo-, muco-, neo-, allo-, epi-, cis – en de enantiomeren L-en D-chiro-inositol. Hiervan behoren myo-inositol en D-chiro-inositol tot de meest voorkomende biologisch actieve vormen., Het enzym epimerase zet myo-inositol om in het D-chiro-inositol-isomeer, waardoor orgaanspecifieke verhoudingen van de twee isomeren behouden blijven. Fysiologisch gezien is de concentratie van myo-inositol in de meeste weefsels meerdere malen hoger dan D-chiro-inositol.10
het MyO-inositolderivaat fosfatidylinositol is een belangrijk bestanddeel van de lipide-bilaag van celmembranen. Phosphatidylinositol en zijn phosphorylated vormen doen dienst als tweede boodschappers die bij een gastheer van cellulaire functies met inbegrip van membraanhandel, autophagy, celmigratie, en overleving betrokken zijn., De verstoring van phosphoinositide lipide het signaleren is betrokken bij kanker, diabetes, en cardiovasculaire wanorde.
Inositol heeft klinische voordelen aangetoond bij de behandeling van stoornissen geassocieerd met het metabool syndroom. De inositolsuppletie is effectief gebruikt om gewichtsverlies te versnellen, vette massa te verminderen, 12 de profielen van het serumlipide te verbeteren en de uitdrukking van genen op te heffen betrokken bij lipidemetabolisme en insulinegevoeligheid13 in vrouwen met polycystic ovariaal syndroom., Myo – inositol alleen of in combinatie met D-chiro-inositol verminderde beduidend gewicht, BMI, en taille-heupomtrek verhoudingen in overgewicht/zwaarlijvige vrouwen met PCOS. Gewichtsverlies, vermindering van de vetmassa en toename van de vetvrije massa werden versneld wanneer de inositolsuppletie gepaard ging met een caloriearm dieet.Daarnaast werd inositolsuppletie geassocieerd met een lager percentage zwangerschapsdiabetes en een te vroeg geboren bevalling bij zwangere vrouwen.Momenteel wordt onderzoek uitgevoerd om te beoordelen of inositol kan worden gebruikt bij de behandeling van diverse kanker.,
Choline:
Choline is een essentiële voedingsstof die nodig is voor een optimale werking van verschillende weefsels, waaronder de lever, spieren en hersenen.15 aangezien choline vet als energiebron afbreekt, veroorzaakte de cholinesuppletie snel vet en gewichtsverlies in vrouwelijke atleten.16 slechts kleine hoeveelheden choline worden door het menselijk lichaam samengesteld, die zijn opname uit externe bronnen noodzakelijk maken. In het lichaam, wordt ongeveer 95% van de totale cholinepool omgezet in fosfatidylcholine-een essentiële component van de fosfolipide bilayer en de overheersende fosfolipide in de meeste zoogdiercellen.,17 Choline ondergaat ook acetylation om de neurotransmitter acetylcholine te vormen. Cholinedeficiëntie veroorzaakt hepatische steatose (leververvetting) en leidt tot verlies van de integriteit van het spiermembraan. Chronische cholinedeficiëntie kan ook het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen.
zowel choline als methionine zijn een bron van methylgroepen voor de one-carbon transmethylation pathway en dienen hepato-beschermende functies. Het kweken van hepatocyten in choline-en methionine-deficiënte media verminderde de VLDL-secretie.,Bovendien kan choline methylgroepen doneren om de methionineregeneratie te ondersteunen, wat mogelijk bijdraagt aan hun synergetische liotrope effecten.
werkingsmechanismen
Methionine:
een essentieel zwavelhoudend aminozuur, methionine ondergaat transmethyleringsreacties om metabole bijproducten te genereren, waaronder S-adenosylmethionine (SAM) en homocysteïne. SAM is een universele methylgroep donor die dient als een co-factor in talrijke cellulaire en fysiologische processen met inbegrip van lipide homeostase., Door het doneren van de methylgroep wordt SAM eerst omgezet in s-adenosylhomocysteïne (SAH) en vervolgens in homocysteïne. Als methyldonor draagt SAM bij aan de vorming van fosfatidylethanolamine en vervolgens aan fosfatidylcholine. In de lever wordt fosfatidylcholine verpakt in lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) en getransporteerd naar andere weefsels. Ontoereikende niveaus van SAM in de lever verstoort VLDL assemblage en leidt tot hepatische accumulatie van triglyceriden of leververvetting.Door het bevorderen van DNA-methylering speelt SAM een cruciale rol in de epigenetische Regulatie., Methylatie in de buurt van genpromotoren is een bekend mechanisme van transcriptionele onderdrukking. Daarom, kan SAM als sensor voor cellulaire voedende status dienst doen en epigenetically de uitdrukking van genen veranderen die eetlust, glucosemetabolisme, en lipogenesis beïnvloeden.2021 SAM functioneert ook als methyldonor in de synthese van creatine – een hoog-energetische molecule bekend om lichaamsbeweging te verbeteren.22
Inositol:
structureel zijn alle inositolstereoisomeren 6-koolstofsuikeralcoholen met dezelfde moleculaire formule als glucose (C6H12O6). Myo-inositol en D-chiro-inositol hebben insuline-mimetische effecten., Toediening van Inositol bij diabetische knaagdieren, resusapen en mensen verlaagt de postprandiale bloedglucosespiegels en verbetert de insulinegevoeligheid.Deze voordelen kunnen worden toegeschreven aan de effecten van inositol op de insuline signaalweg. Het stimuleren van de insulinereceptor activeert de fosfatidylinositol-3-kinase (PI3K) route. Phosphorylated vormen van phosphatidylinositol handelen als tweede boodschappers die tot stroomafwaartse activering van Akt leiden. Akt inactiveert het enzym glycogeensynthase kinase-3, waardoor de glycogeensynthase-activiteit wordt versterkt., Dit verhoogt de translocatie van de glucosetransporter (GLUT4) naar het oppervlak van skeletspiercellen, waardoor de glucoseopname toeneemt en de bloedglucosespiegels dalen.
overtollig circulerend glucose wordt vaak als vet afgezet in de lever en rond viscerale organen. Voedingssupplement met inositol verminderde gewichtstoename en lipidenophoping in de lever van ratten.2327 inositol-bemiddelde activering van PI3K/AKT-signalering wordt verondersteld om een rol in leverlipidemetabolisme en gluconeogenese te spelen., Inositol beïnvloedt ook de transcriptie van SREBP-1 – en PPAR-α-genen die betrokken zijn bij vetzuursynthese, oxidatie en lipidetransport.
Choline:
in ongewijzigde vorm, of na oxidatie tot betaïne, vermindert choline de vetafzetting en versnelt het lipidetransport. Als methionine, kan betaine DNA ook methyleren en genuitdrukking beà nvloeden. Bijgevolg hebben choline en betaïne het promotorgebied van PPAR-α geméthyleerd,waardoor de mRNA-expressie en mogelijk de lipogene werking van het gecodeerde eiwit werden onderdrukt., Bovendien remde choline obesitas-geïnduceerde oxidatieve stress en voorkwam het hepatische accumulatie van triglyceriden.
bij vrouwelijke atleten verminderde cholinesuppletie significant het lichaamsvet en de niveaus van het hongerhormoon leptine.16 vermindering van het leptinegehalte hangt samen met een grotere verzadiging van het voedsel. Aldus, kan het dubbele voordeel van het consumeren van minder calorieën terwijl het branden van vetten als energiebron tot de limotropic acties van choline bijdragen.
farmacokinetiek
Methionine wordt voornamelijk gemetaboliseerd in de lever., Het wordt vervoerd in hepatocytes via facilitair vervoer.Het Methioninemetabolisme bestaat uit drie delen: de methioninecyclus, de transsulfuratieroute en de bergingscyclus.In de eerste stap van de methioninecyclus katalyseert het enzym methyladenosyltransferase de omzetting van methionine in S-adenosylmethionine (SAM). SAM doneert zijn methylgroep, het genereren van S-adenosyl homocysteïne, die vervolgens wordt gehydrolyseerd tot adenosine en homocysteïne. Homocysteïne kan worden hermethyleerd om methionine te regenereren., Alternatief, kan het in cysteine via de transsulfurationweg worden omgezet. In de bergingsroute wordt SAM gedecarboxyleerd en gebruikt als aminopropyldonor voor de biosynthese van polyamine. Bij gezonde menselijke proefpersonen werd 9-15% van methionine uitgescheiden via de urine na orale inname van 1-1, 5 g methionine. Een afname van de uitscheiding via de urine trad op wanneer de proefpersonen op een vetrijk dieet zaten.31
Myo-inositol en inositolfosfaatderivaten worden voornamelijk geabsorbeerd in de darm. Cellulaire opname van inositol vindt plaats via natriumiongekoppelde transporteiwitten en via natrium-glucose-co-transporteiwitten., Omdat zij concurreren om dezelfde transporters voor opname in cellen, kunnen hoge glucosespiegels de opname van inositol significant remmen.De nieren zijn de belangrijkste locaties voor de afbraak van inositol. Renale corticale tubuli drukken het enzym myo-inositol oxygenase uit. Dit enzym metaboliseert myo-inositol via de glucuronate-xylulose weg, het omzetten in de monosacchariden xylulose en ribulose. Inositol dat niet is gemetaboliseerd of niet opnieuw wordt geabsorbeerd in de niertubuli wordt onveranderd uitgescheiden via de urine.,Hoewel de meeste studies de farmacokinetiek van inositol na orale toediening hebben geëvalueerd, werd in één studie de farmacokinetiek van myo-inositol na intraveneuze (IV) toediening bij premature zuigelingen beoordeeld.In dit onderzoek was de serumhalfwaardetijd van inositol na een enkelvoudige I.V. dosis 5,22 uur en na meervoudige i. v. dosering 7,9 uur.
Choline verkregen via het dieet wordt geabsorbeerd door choline transporters in de darm. Choline wordt voornamelijk gemetaboliseerd in de lever.,35 hier, wordt choline omgezet in phosphatidylcholine via de cytidinedifosfaat (CDP) – cholineweg. Het kan ook worden omgezet in betaïne in een onomkeerbare reactie in twee stappen. Betaïne draagt methylgroepen bij aan de één-koolstofweg, wat resulteert in de regeneratie van methionine uit homocysteïne. Het metabolisme van choline kan worden verstoord door enkelvoudige nucleotidepolymorfismen in genen die coderen voor folaatmetaboliserende enzymen. Bovendien wordt choline via de voeding omgezet in trimethylamine door darmbacteriën., Trimethylamine wordt geoxideerd tot trimethylamine-N-oxide door flavinmonooxygenase 3 (FMO3) in de lever. Trimethylamine-N-oxide wordt vervolgens via de urine uitgescheiden.Verminderde expressie of functie van het fmo3-enzym manifesteert zich als trimethylaminurie of Visgeursyndroom.
zwangerschap / borstvoeding
Er zijn geen gerandomiseerde, gecontroleerde studies naar het effect van Lipo-MIC injecties op zwangere en zogende vrouwen of hun nakomelingen. Menselijke en dierlijke studies op elke samenstellende verbinding kunnen enige inzichten bieden.,
overmaat aan methionine in het maternale dieet kan schadelijk zijn voor de ontwikkeling van de foetus. Dit komt omdat extra glycine en serine nodig kunnen zijn om het overtollige methionine te kataboliseren, waardoor onbedoeld een tekort aan deze aminozuren ontstaat. Overtollig methionine kan ook worden gemetaboliseerd tot homocysteïne. Verhoogde plasma homocysteïnespiegels worden geassocieerd met pre-eclampsie, spontane abortus, placentascheuring en miskraam.Gezien het gebruik ervan bij de behandeling van polycysteus ovariumsyndroom en zwangerschapsdiabetes, kan myo-inositol tijdens de zwangerschap als relatief veilig worden beschouwd., In een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies werd gemeld dat 2 g myo-inositol, tweemaal daags oraal toegediend, veilig was tijdens de zwangerschap.Hoge concentraties D-chiro-inositol hebben echter een negatief effect op de kwaliteit van oöcyten.Daarom mag D-chiro-inositol niet worden gebruikt door vrouwen die zwanger willen worden. De effecten van andere inositol-isomeren zijn niet goed gekarakteriseerd.de Cholinebehoefte is vooral hoog bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt 425 mg choline per dag als voldoende beschouwd., Adequate cholineinname stijgt tot 450 mg / dag tijdens de zwangerschap en 550 mg / dag bij vrouwen die borstvoeding geven.Cholinesuppletie had gunstige effecten op de foetale neuroontwikkeling en de maternale placentafunctie. Gerandomiseerde gecontroleerde studies hebben gemeld tot 900 mg / dag van choline oraal toegediend om veilig en vrij van bijwerkingen in gezonde zwangere vrouwen.4243 echter, te lage en te hoge niveaus van choline kunnen nadelige gevolgen hebben voor de gezondheid en ontwikkeling van de foetus. Bovendien kan het consumeren van meer dan 3,5 g/d choline bij volwassenen een visgeur en hypotensie veroorzaken.,
vrouwen die zwanger zijn, zwanger willen worden of borstvoeding geven moeten hun arts raadplegen over het gebruik van liotrope injecties om gewicht te verliezen.
interacties
De methioninemetaboliet S-adenosylmethionine (SAM) kan interageren met antidepressiva, antipsychotica, amfetaminen en narcotica die een overmatige accumulatie van serotonine in het lichaam veroorzaken. Het kan ook interageren met het hoestonderdrukkende dextromethorfan en het voedingssupplement Sint-Janskruid, wat leidt tot een verhoogd risico op serotoninesyndroom.,45 milde symptomen van serotonine syndroom omvatten rillen en diarree, terwijl de strenge symptomen spierstijfheid, koorts, en beslagleggingen omvatten.van Choline en Inositol is niet bekend dat ze klinisch relevante interacties hebben met geneesmiddelen, supplementen of voedingsmiddelen.,
bijwerkingen / bijwerkingen
mogelijke bijwerkingen van lipotrope injecties zijn:
- pijn of pijn op de injectieplaats
- diarree
- constipatie
- angst
- verhoogde hartslag
- incontinentie
- slapeloosheid
- droge mond
- vermoeidheid
- gevoelloosheid van handen en voeten
Dit is geen uitgebreide lijst van bijwerkingen. Als u huiduitslag, netelroos, jeuk, kortademigheid of andere symptomen van een allergische reactie ervaart, stop dan onmiddellijk met het gebruik en raadpleeg uw arts., Bijwerkingen kunnen van persoon tot persoon verschillen.
contra-indicaties/voorzorgsmaatregelen
Uit recent onderzoek blijkt dat de cholinemetaboliet trimethylamine-N-oxide een risicofactor kan zijn voor hart-en vaatziekten. Studies in diermodellen suggereren dat TMAO atherogeen en protrombotisch kan zijn. Daarom zijn lipo-MIC injecties gecontra-indiceerd bij personen met cardiovasculaire aandoeningen. S-adenosylmethionine kan de symptomen van manie in mensen met bipolaire wanorde verergeren.6 raadpleeg een arts voor gebruik.,
opslag
bewaar dit medicijn bij 68°F tot 77°F (20°C tot 25°C) en uit de buurt van warmte, vocht en licht. Houd al het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen. Gooi alle ongebruikte geneesmiddelen na de uiterste gebruiksdatum weg. Spoel ongebruikte medicijnen niet door of giet een gootsteen of afvoer