naarmate u ouder wordt, neemt de kans op een bezoek aan de spoedeisende hulp aanzienlijk toe. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heb je op 65-jarige leeftijd 51% kans op een bezoek aan de eerste hulp, een cijfer dat naar 83% springt tegen de tijd dat je de leeftijd van 85 bereikt.
Gelukkig dekt Medicare u in het algemeen wanneer u spoedeisende zorg nodig heeft., Hier zijn antwoorden op uw topvragen over Medicare dekking en de Eerste Hulp (ER).
is medische dekking beschikbaar voor ambulancereizen naar de eerste hulp?uit de CDC-statistieken blijkt dat ongeveer 40% van alle ER-bezoeken van personen van 65 jaar en ouder in een ambulance beginnen. Deel B Medicare heeft over het algemeen betrekking op ambulancereizen wanneer het vervoer in een ander voertuig uw leven in gevaar kan brengen. Als uw ambulancereis naar de eerste hulp medisch noodzakelijk is, betaalt u meestal slechts 20% van de toegestane kosten zodra uw deel B aftrekbaar is voldaan.,
Deel B Medicare dekking kan ook van toepassing zijn op luchtambulance reizen in een vliegtuig of helikopter als u spoedeisende hulp nodig hebt sneller dan vervoer over de grond geschikt is.
welke medische dekking is beschikbaar voor spoedeisende hulp?
in de meeste gevallen beschermt Medicare coverage u wanneer u een behandeling nodig hebt in een spoedeisende hulp van een ziekenhuis of een vrijstaande spoedeisende hulp. Uw kosten worden echter een beetje anders berekend. Wanneer u de eerste hulp bezoekt, kunt u een ER copayment plus een extra copayment betalen voor verschillende diagnostische diensten, zoals röntgenfoto ‘ s die u ontvangt.,
u wordt meestal apart gefactureerd voor de diensten van uw arts op de eerste hulp. Deze vallen onder Deel B Medicare dekking; u betaalt over het algemeen 20% van de toegestane kosten zodra uw eigen risico is voldaan.
Als u binnen 3 dagen na een bezoek aan de eerste hulp in hetzelfde ziekenhuis wordt opgenomen voor een verwante aandoening, bent u doorgaans niet verantwoordelijk voor een ER copayment bedrag, en uw Deel een Medicare dekking kan de rekening betalen. Uw Medicare Deel een aftrekbaar is van toepassing en u bent verantwoordelijk voor eventuele toepasselijke medeverzekeringsbedragen als uw verblijf langer duurt dan 60 dagen.,
wat als ik Medicare Advantage heb?
Als u uw Medicare dekking krijgt via een Medicare Advantage plan, krijgt u minimaal dezelfde dekking als bij de oorspronkelijke Medicare. Echter, aangezien Medicare Advantage plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen goedgekeurd door Medicare om Medicare dekking te bieden, kunnen ze betalen voor spoedeisende zorg anders. U kunt bijvoorbeeld een enkele copayment betalen voor zowel de spoedeisende hulp als het doktersbezoek., Sommige Medicare Advantage plannen hebben ook een jaarlijkse aftrekbaar die al dan niet van toepassing zijn voor de eerste hulp.
is er medische dekking voor spoedeisende zorg buiten de VS?
het antwoord is bijna altijd Nee, behalve in zeer kleine gevallen zoals reizen tussen Alaska en een andere staat wanneer de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp in Canada is, bijvoorbeeld.
Als u een aanvullende medische dekking heeft met Medigap, kan uw abonnement 80% van de toegestane kosten betalen tot uw limiet., Niet alle Medicare Supplement plannen bieden de foreign travel emergency benefit, dus zorg ervoor om te controleren of dit dekking die u denkt dat u wilt.
welke medische dekking geldt voor geneesmiddelen op recept op de spoedeisende hulp?
Medicare dekking is meestal niet beschikbaar voor receptmedicatie die u thuis inneemt, of voor geneesmiddelen op recept die u ontvangt in een poliklinische omgeving zoals een spoedeisende hulp afdeling van een ziekenhuis. Als u medicijnen krijgt via injectie of infusie, kan Medicare Deel B dekking van toepassing zijn.,
Als u bijvoorbeeld normaal bloeddrukmedicatie gebruikt op een moment dat u op de eerste hulp bent en uw arts een dosis van uw medicatie bestelt, valt uw medicatie doorgaans niet onder Deel B. Als uw arts echter een injectie geeft om uw bloeddruk te verlagen terwijl u zich in een poliklinische ziekenhuisomgeving bevindt, treedt uw Medicare Deel B-dekking over het algemeen in werking.,
Als u een Medicare Part D Prescription Drug Plan heeft, zijn uw ER medicijnen, inclusief zelf toegediende geneesmiddelen op recept, over het algemeen gedekt, zolang ze op uw Medicare (Part D) prescription drug plan formulary staan.
Er is over het algemeen geen medische dekking onder Medicare Deel B voor geneesmiddelen die uw eerste hulp arts u voorschrijft om thuis te nemen, behalve in zeer specifieke gevallen, zoals misselijkheid pillen gebruikt om bijwerkingen van chemotherapie te behandelen. Als u Medicare Part D dekking van voorschriftdrug, echter, uw plan kan betrekking hebben op uw medicijnen., Mogelijk moet u voldoen aan uw jaarlijkse aftrekbaar en betalen een copayment afhankelijk van uw plan.
om een Medicare Advantage of Medicare Supplement plan te vinden dat kan helpen bij het dekken van bezoeken aan de spoedeisende hulp, voer uw postcode in op deze pagina.