kleine, met camera gestuurde hulpmiddelen voeren minimaal invasieve procedures uit.
tijdens conventionele Wervelkolomchirurgie gebruiken artsen dunne mesjes en handmatige instrumenten om de huid te openen en het weefsel en het bot eronder te wijzigen. Onlangs hebben sommige neurochirurgen endoscopische technieken geïmplementeerd, met behulp van kleine, camera-gestuurde tools om minimaal invasieve procedures uit te voeren. De artsen kunnen ook laserhulpmiddelen gebruiken om de wervelkolom aan te passen, hoewel deze methodes op het gebied vrij controversieel zijn en nog worden ontwikkeld.,
enkele van de vaakst uitgevoerde wervelkolomoperaties voor ruggenmergletsel zijn:
- discectomie. De schijven tussen wervels kunnen hernia, wat betekent dat een deel van hun centrum steekt door hun taaie buitenkant, of is anders beschadigd. Dit kan overal langs de wervelkolom, waardoor pijn en zwakte. Hernia ‘ s kunnen ook leiden tot andere spinale aandoeningen. Tijdens de discectomie, een neurochirurg excises een deel of het geheel van de beschadigde schijf om deze symptomen te verlichten., Discectomie kan een standalone procedure, of het kan worden uitgevoerd in combinatie met spinale fusie, laminectomie, of andere operaties.
- schijfvervanging. Deze procedure is hetzelfde als discectomie, behalve dat de neurochirurg voegt een prothese spinale schijf na het verwijderen van het natuurlijke weefsel. Sommige patiënten tolereren schijfvervanging gemakkelijker dan spinale fusie.
- spinale fusie. Patiënten met scoliose, kyfose, fracturen, hernia ‘ s of andere spinale aandoeningen kunnen baat hebben bij spinale fusie chirurgie., Deze techniek omvat meestal het verwijderen van de natuurlijke schijf tussen wervels en vervolgens het plaatsen van een bottransplantaat tussen de aangetaste wervels om ze aan te sluiten. Artsen kunnen ook gebruik maken van chirurgische instrumenten zoals platen, draden, kabels, of schroeven om het kader voor spinale fusie te creëren. Na deze operatie integreren de botten geleidelijk gedurende zes tot negen maanden, waardoor het proces wordt voltooid. Deze operatie kan de wervelkolom stabiliseren en gerelateerde zenuwproblemen verminderen. Spinale fusie vereist soms een revisionele operatie om volledig te corrigeren.
- laminectomie., Stenose van de wervelkolom, herniatie van de schijf, en andere problemen kunnen leiden tot zenuwcompressie en krimpen de ruimtes tussen de wervelkolom structuren. Om deze aandoening te corrigeren, kunnen neurochirurgen laminectomie uitvoeren, waarbij ze een segment van de lamina verwijderen, het bovenste gedeelte van het bot dat het ruggenmerg omsluit. Dit kan de druk op zenuwen en weefsels verlichten.
- Interlaminair implantaat. Als onderdeel van een laminectomie kan een neurochirurg ook een interlaminair implantaat plaatsen, een U-vormige prothesen die de wervelkolom decomprimeert en meer ruimte biedt voor zenuwen en ruggenmergweefsel.,
- Foraminotomie. Het foramen is een hol bot dat de zenuwwortels langs de wervelkolom beschermt. Als dit bot beschadigd raakt of te smal, kan het interfereren met de zenuwfunctie. In dit geval kunnen neurochirurgen foraminotomie chirurgie uitvoeren, een procedure om zachte weefsels en botten in het foramen aan te passen. Als neurochirurgen het foramen significant veranderen of een groot deel ervan verwijderen, kunnen ze deze operatie een foraminectomie in plaats daarvan noemen.
- Kyplasty®., Met behulp van deze moderne chirurgische strategie, neurochirurgen gebruiken x-ray imaging om de wervelkolom in kaart te brengen, en vervolgens gebruik maken van een naald en ballon om de ruimte tussen defecte wervels te vergroten. Zodra er voldoende ruimte voor is, injecteren ze speciaal botcement in het gebied om de wervelkolom te ondersteunen.
- osteotomie. In geval van ernstige spinale misalignment of misvorming, neurochirurgen kan osteotomie aanbevelen. Tijdens deze procedure breken of breken ze strategisch wervels of andere spinale botten om de houding te verbeteren en structurele afwijkingen te corrigeren., Idealiter zullen de aangetaste botten zich aanpassen en genezen op een manier die de wervelkolom ten goede komt.
gerelateerd: zoek een gekwalificeerde neuro-spinale chirurg in uw gebied
hersenchirurgie
neurochirurgen verzorgen hersenchirurgie aan patiënten die lijden aan neurologische aandoeningen gerelateerd aan fysieke onregelmatigheden in hun hersenweefsel en nabijgelegen regio ‘ s. Deze afwijkingen kunnen het gevolg zijn van aangeboren afwijkingen, traumatische verwondingen, ziekte of andere aandoeningen., Gezien het vitale belang van het betrokken weefsel en de risico ‘ s van chirurgie, neurochirurgen meestal alleen adviseren hersenchirurgie wanneer deze procedures absoluut noodzakelijk zijn. Hersenoperaties kunnen traditioneel worden uitgevoerd, met dunne messen en gespecialiseerde instrumenten, of endoscopisch, met behulp van kleine, camera-gecontroleerde instrumenten om de precisie te verbeteren en het risico op bijwerkingen te verminderen. Afhankelijk van de ernst van de aandoening, hersenoperatie kan worden uitgevoerd op een preventieve of nood basis.,rs mag verdienen chirurgie (als andere behandelingsmethoden niet beschikbaar zijn of succesvol zijn):
- de ziekte van Parkinson
- Lijnen
- Goedaardige of kwaadaardige hersentumoren
- Dura (beschadigd beschermende weefsel in de hersenen)
- Epilepsie
- bloedvat schade
- Aneurysma (vergroot slagaders)
- Infectie
- Zenuw aandoeningen
- Degeneratie als gevolg van een traumatische verwonding
- Overmatig bloeden of bloedstolling
De specifieke acties uitgevoerd tijdens een hersenoperatie is afhankelijk van de segmenten van de weefsels aangetast door het trauma, ziekte of stoornis., De meeste hersenoperaties omvatten echter een of meer van de volgende technieken:
- craniotomie. Tijdens deze procedure, een neurochirurg snijdt en verwijdert een klein segment van de schedel om toegang te krijgen tot onderliggende weefsel. Zodra hij of zij de behandeling heeft voltooid, verbindt de chirurg het opgeheven deel van het bot met de rest van de schedel.
- craniectomie. Met behulp van deze techniek, de neurochirurg niet het gebied van de schedel dat hij of zij verwijderd aan het einde van de procedure te vervangen.
- biopsie., Deze operatie omvat het maken van een kleine opening in de schedel te verwijderen en te testen een klein deel van het weefsel. Dit is een diagnostische procedure.
- Shuntchirurgie. Als de hersenen niet goed circuleren vloeistoffen, een neurochirurg kan een shunt, of klein chirurgisch apparaat, om de stroom van vloeistof in de hersenen te verbeteren.
- tumorverwijdering. Deze operatie omvat het verwijderen van zoveel mogelijk van een hersentumor mogelijk, afhankelijk van de grootte en de locatie van de groei. Wanneer neurochirurgen niet het geheel van een tumor kunnen uitsnijden, verwijzen ze naar deze procedure als “debulking” of “gedeeltelijke verwijdering.,”
- Ommaya reservoir plaatsing. Tijdens deze procedure installeert een neurochirurg een hulpmiddel genaamd een Ommaya reservoir direct onder de hoofdhuid. Deze container is verbonden met een dunne buis die zich buiten de schedel uitstrekt. Na de plaatsing van het Ommaya reservoir kunnen artsen dit apparaat gebruiken om ongezonde vloeistoffen af te voeren, cerebrospinale vloeistoffen te testen voor ziekte, of chemotherapie voor hersenkanker.
- Neuroendoscopie. Neurochirurgen die deze techniek gebruiken maken kleine gaatjes in de schedel, waardoor ze endoscopen invoegen om verschillende procedures uit te voeren.
- endonasale chirurgie., Gebruikend deze minimaal invasieve techniek, kunnen neurochirurgen endoscopen in hersenenweefsel door de sinussen, neus, of mond invoegen. Hierdoor kunnen ze voorkomen dat de structuur van de schedel wordt gewijzigd, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd en de hersteltijd wordt verkort.
gezien de delicate aard van hersenchirurgie, gebruiken de meeste artsen informatie verzameld door MRI (Magnetic Resonance Imaging) of CT (computertomografie) scans om deze procedures zorgvuldig te plannen en uit te voeren. Ze werken ook typisch om zo weinig hersenweefsel mogelijk te verstoren voor veilige, effectieve resultaten.,
krijgen gefinancierd voor neuro-spinale zorg vandaag met Compassionate Finance
perifere Zenuwchirurgie
perifere zenuwen zijn bundels vezels, neuronen en weefsel die informatie naar en van het ruggenmerg naar de rest van het lichaam sturen. Ze staan mensen toe om sensatie in hun ledematen te voelen, hun spieren te bewegen en in het algemeen hun lichaam te controleren. Als zodanig, schade aan de perifere zenuwen kan slopende, waardoor gevoelloosheid, tintelingen, of zelfs verlamming aan een of beide zijden van het lichaam., De perifere zenuwen kunnen beschadigd raken als gevolg van bepaalde aandoeningen, zoals de ziekte van Charcot-Marie-Tooth, of als gevolg van traumatisch letsel, compressie, fracturen, tumoren of andere aandoeningen. Gelukkig, als chirurgische zorg snel wordt geleverd, kunnen deze zenuwen meestal met succes genezen (indien geleidelijk) om de mobiliteit van patiënten te herstellen, zenuwfunctie, en het algehele welzijn.
schade aan de perifere zenuwen kan slopend zijn, gevoelloosheid, tintelingen of zelfs verlamming veroorzaken aan één of beide zijden van het lichaam.,
aangezien de perifere zenuwen wijdverspreid en relatief fragiel zijn, zijn er meer dan honderd verschillende aandoeningen die hen kunnen beïnvloeden. Als zodanig, de chirurgische technieken gebruikt om ze te herstellen variëren sterk. Echter, enkele van de meest voorkomende vormen van perifere zenuwchirurgie voor zenuwaandoeningen zijn:
- verwijdering van Neurofibroomtumoren. Patiënten die lijden aan neurofibramatose, een aangeboren aandoening, kunnen goedaardige gezwellen ontwikkelen in hun perifere zenuwen, vooral in hun oren., Als deze worden bijzonder groot, schade omringende weefsels, of interfereren met de algehele gezondheid van patiënten, neurochirurgen kunnen een operatie uitvoeren om ze uit het getroffen gebied te verwijderen.
- schwannoma chirurgie. De myeline omhulsels die de zenuwen omsluiten en beschermen zijn gemaakt van Schwann cellen. Wanneer deze muteren, creëren ze Schwannomas, meestal niet-kanker tumoren rond de perifere cellen. Schwannomas zijn vaak pijnlijk en kunnen het gezichtsvermogen, de smaak, de coördinatie en het eetvermogen van patiënten verstoren., Als deze symptomen niet met medicatie of therapie kunnen worden behandeld, kunnen neurochirurgen Schwannoma-chirurgie uitvoeren om ze uit de getroffen gebieden te verwijderen.
- sarcoomverwijdering. Kanker tumoren die groeien uit myeline scheden van de zenuwen worden sarcomen genoemd. Als deze niet kunnen worden behandeld met chemotherapie en bestraling, kunnen ze verwijdering vereisen. Afhankelijk van de unieke symptomen en het geval van de patiënt, kunnen sommige sarcomen ook chirurgie naast chemotherapie en straling nodig hebben. Deze procedure kan ongemakkelijke symptomen verlichten en helpen om de verspreiding van kanker naar andere zenuwen of weefsels te stoppen.,
- Decompressiechirurgie. Er zijn een aantal redenen perifere zenuwen kunnen worden geknepen of gecomprimeerd. Schildklierproblemen, auto-immuunziekten, voorafgaande chirurgie, traumatisch letsel, chemotherapie, langdurig gebruik van antivirale medicijnen, en diabetes kan het risico voor deze aandoening te verhogen. Zenuwcompressie kan leiden tot verlies van gevoel, ongemak, spierzwakte, een prikkelend gevoel of beperkte mobiliteit in de ledematen., Specifieke, gelokaliseerde compressie kan ook leiden tot bepaalde aandoeningen, waaronder carpaal tunnel syndroom (die de handen beà nvloedt), thoracale outlet syndroom (die straalt uit de borst regio impact arm functie), tarsal tunnel syndroom (die vaak wordt gekenmerkt door gevoelloosheid in de voeten), en andere aandoeningen. Typisch, artsen raden een poging om zenuwcompressie symptomen met steroïde medicijnen, anti-inflammatoire geneesmiddelen, en fysiotherapie te verlichten voordat u zich tot chirurgie. Als de symptomen aanhouden bij deze behandelingen, kan een neurochirurg decompressieoperatie uitvoeren., Tijdens deze procedure, hij of zij zal snijden de ligamenten, fascia (vezels), en bloedvaten rond de zenuw, het verlichten van de spanning geplaatst op de zenuw. De zenuw zelf blijft intact, maar het wijzigen van de weefsels eromheen kan het meer ruimte geven om goed te functioneren.
- zenuwherstelprocedures. De perifere zenuwen kunnen worden gescheurd, uitgerekt, of anderszins beschadigd als gevolg van spanning, letsel, of andere voorwaarden. Dit kan leiden tot ongemak, verhoogde gevoeligheid, posturale problemen, branden, tintelingen, stekelige, gevoelloosheid, of beperkte mobiliteit., Als deze symptomen niet effectief kunnen worden behandeld met medicatie of therapie, kunnen neurochirurgen zenuwherstelchirurgie aanbevelen. Voor eenvoudiger gevallen, artsen kunnen in staat zijn om de zenuw te herstellen gewoon door het hechten van de beschadigde delen om ze opnieuw te verbinden. Echter, als er te veel tijd is verstreken sinds de eerste scheur of de zenuw niet goed reageert op hechtingen, kan een zenuwtransplantaat nodig zijn. Tijdens deze procedure neemt een neurochirurg een deel van gezond zenuwweefsel uit een ander deel van het lichaam en gebruikt het om de beschadigde delen van de aangetaste zenuw samen te binden.,
bij alle soorten perifere zenuwchirurgie moeten neurochirurgen de voordelen van de procedure afwegen tegen de mogelijke risico ‘ s voor complicaties in de aangetaste zenuw. Deze operaties moeten worden uitgevoerd door ervaren, gekwalificeerde neurochirurgen en mogen alleen worden gebruikt als dat nodig is.
zoek een gekwalificeerd neuro-spinale chirurg in uw regio
artritis chirurgie
artritis is een veel voorkomende, chronische aandoening waarbij wijdverspreide gewrichtszwelling optreedt., Deze aandoening kan leiden tot wijdverspreid ongemak, interfereren met de mobiliteit van patiënten en de kwaliteit van leven. Er zijn drie vormen van artritis:
- artrose impliceert progressieve degeneratie van gewrichtskraakbeen. Dit is de meest voorkomende vorm van deze aandoening. Het kan stijfheid, pijn, gevoeligheid, beperkte mobiliteit, ontsteking en spierzwakte veroorzaken.
- reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam de synoviale membranen aanvalt, de beschermende omhulsels rond de gewrichten., Het deelt veel van dezelfde symptomen als osteoartritis, en kan ook leiden tot abnormale gezwellen (genoemd reumatoïde knobbeltjes), vermoeidheid, bloedarmoede, koorts, gewichtsverlies, en gezamenlijke defecten.
- jicht is een systemische aandoening waarbij de gewrichten ontstoken raken als gevolg van een ophoping van urinezuur kristallen, die het weefsel beschadigen. Jicht kan acute, pijnlijke episodes creëren en leiden tot een aanhoudende, doffe pijn. Bij veel patiënten, jicht symptomen zijn gelokaliseerd aan de voeten. Net als reumatoïde artritis, kan jicht leiden tot de ontwikkeling van knobbeltjes.,
in de meeste gevallen is chirurgie niet de geprefereerde behandelingsmethode voor artritis. Deze aandoeningen kunnen meestal worden behandeld met fysiotherapie, veranderingen in levensstijl, orthopedische hulpmiddelen, steroïde medicijnen, ontstekingsremmende medicijnen of injecties. Echter, meer ernstige gevallen of artritische complicaties kunnen profiteren van chirurgische interventie.
neurochirurgen kunnen de volgende procedures uitvoeren om artritis te behandelen:
- osteotomie. Neurochirurgen adviseren deze procedure meestal voor patiënten die lijden aan artrose., Deze operatie omvat een incisie in het aangetaste bot, die de druk van het beschadigde kraakbeen neemt en de uitlijning verbetert.
- gewrichtsvervanging. Ernstige gevallen van artritis kunnen een volledige gewrichtsvervanging verdienen. Tijdens deze procedures verwijderen neurochirurgen de aangetaste botten, weefsels en kraakbeen en vervangen ze door prothesen. Gewrichtsvervanging wordt meestal uitgevoerd in de knieën en heupen.
- bot-of gewrichtsfusie. Ook wel arthrodese genoemd, kan deze procedure de druk van artritische gewrichten wegnemen en hun functie verbeteren door twee botten of gewrichten te integreren., Tijdens deze procedure kunnen neurochirurgen bottransplantaties of metalen instrumenten gebruiken om twee botten te koppelen, waardoor de aangetaste gewrichten worden gestabiliseerd en versterkt. Neurochirurgen voeren meestal fusiechirurgie uit voor polsen, vingers, duimen, stekels en enkels van patiënten.
- peesreparatie. Neurochirurgen kunnen deze operatie uit te voeren om pezen die zijn uitgerekt, gescheurd, of gescheurd als gevolg van de druk van artritische gewrichten opnieuw aan te sluiten. Artsen raden deze operatie meestal aan voor patiënten die lijden aan reumatoïde artritis.
- noduleverwijdering., Reumatoïde artritis en jicht patiënten die knobbeltjes ontwikkelen kunnen nodig hebben deze verwijderd als ze pijnlijk worden, groter worden, of interfereren met het omliggende weefsel.
- Decompressiechirurgie. Artritische gewrichten kunnen onnodige druk op verwante zenuwen, knijpen ze. Voor deze patiënten, kunnen neurochirurgen het omringende weefsel insnijden om druk te verlichten en de waaier van beweging van patiënten uit te breiden.
- synovectomie. Aangezien het immuunsysteem specifiek het synoviale membraan in reumatoïde artritis richt, kunnen neurochirurgen deze voorwaarde corrigeren door eenvoudig deze zieke voering te verwijderen., Patiënten kunnen nodig zijn om deze procedure meerdere keren in het synoviale membraan regenereert ondergaan.
- laminectomie. Artritis in de wervelkolom kan leiden tot de ontwikkeling van bot sporen, overwoekerde gebieden van weefsel dat de zenuwen kan comprimeren. Als botsporen schade veroorzaken, kunnen neurochirurgen laminectomie chirurgie uitvoeren om ze te verwijderen.,
zelfs met de hulp van artritis operaties, veel patiënten die lijden aan deze aandoeningen nog steeds nodig om gedragsveranderingen, fysiotherapie, medicatie, en andere behandelingen te handhaven om te genieten van een uitstekende kwaliteit van leven en de controle van hun symptomen.