karakteristieke piek P-golf van cor pulmonale
een P-golf met verhoogde amplitude kan hypokaliëmie aangeven. Het kan ook wijzen op rechts-proces uitbreiding.
een P-golf met verminderde amplitude kan hyperkaliëmie aangeven.
P-Golf veranderingen in linker en rechter atriale hypertrofie
Bifid P golven (bekend als P mitrale) wijzen op afwijkingen in het linker atrium-bijvoorbeeld dilatatie of hypertrofie.,
als in een gegeven ECG-lead tracing ten minste drie verschillende P-golven kunnen worden waargenomen, betekent dit dat zelfs als er een van hen uit de SA-knoop komt, er elders ten minste twee andere ontstaan. Dit wordt beschouwd als bewijs van meerdere (d.w.z. ten minste twee) ectopische foci, en wordt multifocaal (of beter gezegd, multiform) atriaal ritme genoemd als de snelheid ≤100 is) of multifocale atriale tachycardie als de snelheid boven 100 is. Dit komt vooral vaak voor bij exacerbaties van chronische obstructieve longziekte.,
als de basislijn een volledig onregelmatige vorm heeft, suggereert dit fibrillatoire golven van atriumfibrilleren of mogelijk artefact; een zaagtandvormige basislijn suggereert de flutter golven van atriumflutter. Met een van deze ritmes, als de ventriculaire snelheid is snel, kunnen de fibrillatoire of flutter golven gemakkelijk worden geïnterpreteerd als P golven.,
afwezigheid van de P-golf met een vlakke basislijn kan wijzen op:
- fijn atriumfibrilleren
- sinoatriale arrestatie (met een secundair ontsnappingsritme)
Als P-golven niet duidelijk zijn afgebakend in het oppervlakte-ECG, kan een Lewis-lood worden gebruikt om P-golven beter te visualiseren.