1 op de 10 vrouwen zal op enig moment in hun leven gediagnosticeerd worden met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). PCOS is zeer gemeenschappelijk, maar vaak een slecht uit te leggen diagnose. Hier bespreken we symptomen en mogelijke behandelingen van de aandoening. We zullen ook uitleggen wat PCOS betekent voor uw vruchtbaarheid, en uw lange termijn mentale en fysieke gezondheid.
Als u zich afvraagt of u PCOS hebt, kunt u onze quiz nemen om erachter te komen.,
‘polycystische eierstokken’ (of PCO) is gewoon een manier om te beschrijven hoe uw eierstokken eruit zien op een ultrasone scan. Eierstokken hebben kleine cysten (verzamelingen van vloeistof, ook wel ‘follikels’ genoemd) op hen – waaruit eieren worden vrijgegeven. Eierstokken die ‘polycystisch’ verschijnen hebben meer van deze kleine cysten (en zijn daarom meestal iets groter) dan gemiddeld.
Ongeveer een derde van de vrouwen heeft een polycystische eierstok, maar het uiterlijk van uw eierstokken kan in de loop van de tijd veranderen. Daarom moet je niet verbaasd zijn als de ene sonograaf zegt dat ze polycystisch zijn en de andere zegt dat ze dat niet zijn., Sommige voorbehoedsmiddelen maken uw eierstokken er ook polycystisch uitzien, maar dit is normaal en niets om u zorgen over te maken.
Wat is PCOS?
Dit is waar het een beetje ingewikkeld wordt.
De meeste vrouwen met polycysteus ovarium syndroom (PCOS) hebben geen polycysteus ovariumsyndroom (PCOS).
echter, het optreden van polycysteuze ovaria op scan is geassocieerd met een hormonale onbalans. Het kan betekenen dat u een hoog niveau van testosteron, die de mogelijkheid van PCOS zou kunnen wijzen.
om te worden gediagnosticeerd met PCOS, zult u een combinatie van symptomen hebben., Een groep deskundigen kwam een paar jaar geleden bijeen om een aantal criteria voor PCOS overeen te komen. Dit wordt de ‘Rotterdamse criteria’ genoemd. Iemand met PCOS zou ten minste twee van de drie volgende hebben:
- polycystische ovaria op scan.
- zelden of zonder ovulatie – wat meestal onregelmatige menstruatie betekent (als u de pil niet gebruikt).
- tekenen van hoog testosteron, of hoge testosteronspiegels bij bloedtesten.
hoewel de diagnose hierboven vrij strikt is, is de waarheid dat iedereen zich op een spectrum bevindt., Iemand die de aandoening ontwikkelt kan slechts één van de symptomen hebben – en kan nog steeds profiteren van medisch advies. Van mensen die officieel PCOS hebben, varieert het van degenen die het nauwelijks opmerken, tot degenen die vinden dat het bijna elk gebied van hun leven beïnvloedt.
kunt u PCOS hebben zonder cysten op de eierstokken?
omdat u slechts aan twee van de drie Rotterdamse criteria hoeft te voldoen, betekent dit verwarrend dat u technisch gediagnosticeerd kunt worden met PCOS zelfs als u geen polycystische eierstokken hebt!
Wat is de belangrijkste oorzaak van PCOS?,
artsen weten niet precies wat PCOS veroorzaakt, hoewel er bewijs is om de theorie te ondersteunen dat het kan worden gekoppeld aan onze genen. De biologische oorzaak van PCOS is een onbalans van vruchtbaarheidshormonen in uw hersenen en eierstokken. PCOS komt gewoonlijk voor wanneer de niveaus van het hormoon LH of insuline te hoog zijn. Dit kan ervoor zorgen dat de eierstokken extra testosteron maken.
Wat zijn de eerste tekenen van PCOS?
hoewel veel vrouwen zich niet realiseren dat ze PCOS hebben totdat ze een gezin proberen te stichten, kunnen er al vroeg tekenen zijn.,
vaak is het eerste teken van PCOS dat u geen regelmatige menstruatie heeft, wat het feit weergeeft dat u niet regelmatig ovuleert. Natuurlijk, terwijl u op de anticonceptiepil, dit zal worden gemaskeerd-dus het is heel gebruikelijk niet te weten dat uw menstruatie onregelmatig zijn totdat u van de pil.
jonge vrouwen kunnen symptomen vertonen zoals acne en overmatige haargroei op hun gezicht of andere delen van hun lichaam (meestal borsten en buik). Deze symptomen wijzen vaak op hoge testosteronniveaus, die een belangrijk element van PCOS is.,
tijdens de puberteit zal het gewicht van de meeste tienermeisjes schommelen omdat hun hormonen wild worden. Nochtans, voor jonge meisjes met PCOS kunnen zij overgewicht aanwinst vooral in de buikgebied opmerken, toe te schrijven aan hogere niveaus van insuline.
kunnen polycysteuze eierstokken worden genezen?
momenteel is er geen genezing voor PCOS. Nochtans, wijst recent onderzoek erop dat er een manier kan zijn om de IVF drug cetrorelix te gebruiken om de gevolgen om te keren en PCOS te genezen. Terwijl dit onderzoek momenteel in een vroeg stadium is, biedt het hoop aan vrouwen met PCOS.,
totdat een genezing is gevonden, kunt u met uw huisarts praten over manieren om de symptomen van de aandoening te verminderen en te verlichten.
Hoe behandelen artsen PCOS?
hoewel artsen PCOS misschien niet kunnen genezen, zijn er vele behandelingen en medicijnen die zij kunnen voorschrijven om te helpen met de symptomen van de aandoening.
als uw PCOS vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt, kunnen zij een medicijn voorschrijven om de ovulatie te stimuleren, zoals clomifeen. Sommige artsen schrijven ook een medicijn voor dat metformine wordt genoemd, alleen of in combinatie met clomifene., Metformine wordt over het algemeen gebruikt om type 2 diabetes te behandelen, maar het kan vaak vrouwen met PCOS helpen door insuline en bloedsuikerspiegel te verlagen.
een ander belangrijk symptoom van PCOS is ongewenste haargroei en acne. Dit kan uiterst moeilijk zijn voor vrouwen om te gaan met en kan leiden tot lichaamsbeeld onzekerheden. Gelukkig kunnen artsen verschillende medicijnen voorschrijven die kunnen helpen, waaronder de anticonceptiepil.
sommige vrouwen kiezen voor particuliere oplossingen zoals laser ontharing of elektrolyse, die zeer effectief kunnen zijn.
wat als PCOS onbehandeld blijft?,
indien onbehandeld, hebben vrouwen met PCOS meer kans om diabetes te ontwikkelen in het latere leven. Het houden van een gezond gewicht vermindert dit risico aanzienlijk. Sommige onderzoeken tonen ook aan dat vrouwen met PCOS meer risico lopen op hart – en vaatziekten (waaronder hartaanvallen en beroertes) – dus het is belangrijk om uw levensstijl en bloeddruk goed in de gaten te houden om dit risico te verminderen.
bij PCOS kan het baarmoederslijmvlies (het endometrium) dikker worden onder invloed van hoge concentraties van het hormoon oestrogeen, maar door een gebrek aan regelmatige ovulatie wordt het niet verloren., Een zeer dik endometrium is meer vatbaar voor afwijkingen in zijn cellen te ontwikkelen, die, indien onbehandeld, kan leiden tot endometriumkanker in het latere leven.
het hebben van PCOS lijkt ook geassocieerd te zijn met een hoger risico op angst en depressie. Sommige van dit kan een reactie op de symptomen zelf, die begrijpelijk verontrustend kan zijn. Onderzoek heeft aangetoond dat mindfulness, yoga en meditatie nuttig zijn voor een lage stemming en angst. Adia heeft een dagelijks meditatie voor vruchtbaarheid programma dat je kunt proberen. Regelmatige lichaamsbeweging voor de vruchtbaarheid is ook gebleken nuttig te zijn.,
u kunt meer over yoga te weten komen in onze blog post “Yoga voor geestelijke gezondheid” en vind een reeks van asana ‘ s in “Yoga poses voor vruchtbaarheid”.
kunnen PCOS worden geholpen door gewicht te verliezen?
hoewel afvallen PCOS niet geneest, kan gewichtstoename de symptomen en de bijbehorende risico ‘ s verergeren – dus het is nuttig om te proberen gezond te blijven.
uw gewicht binnen het normale bereik houden (BMI 19-25), met een vruchtbaarheidsdieet en regelmatige lichaamsbeweging (ten minste 30 minuten, 3 keer per week), kan helpen sommige symptomen te verlichten., Het is aangetoond dat gewichtsverlies niet alleen de vruchtbaarheid verbetert, maar ook psychologische symptomen en toekomstige risico ‘ s van diabetes en hart-en vaatziekten.
dieet advies voor vrouwen met PCOS
onze voedingsdeskundige Katie Darymple heeft een aantal goede adviezen over dieet voor mensen met PCOS:
vrouwen met PCOS zijn bekend dat ze hogere dan normale insulinespiegels hebben. Een manier om de insuline niveaus te verlagen is om uw dieet te veranderen en aan te passen.
insuline wordt aangemaakt door onze alvleesklier als reactie op glucose in ons bloed dat afkomstig is van de suiker in ons dieet., Het dieet met een lage glykemische index (GI) helpt de bloedglucosespiegels onder controle te houden, omdat voedingsmiddelen met een lage GI geen pieken of hoge bloedglucosespiegels veroorzaken. De suikers uit voedingsmiddelen met een lage GI komen langzaam vrij in ons bloed en resulteren daarom niet in hoge niveaus op insuline.
voedingsmiddelen met een laag GI omvatten volkoren die rijk zijn aan vezels, zoals haver en volkoren pasta ‘ s en brood. Bonen, noten en peulvruchten zijn ook lage GI voedingsmiddelen.
Als u een dieet met een laag GI overweegt, richt u dan op:
- het eten van 3-4 verschillende groenten per dag.,
- wisselen van witbrood, pasta en rijst naar volkorenalternatieven.
- neem bonen en peulvruchten op in uw maaltijden.
- blijf uit de buurt van verwerkte of geraffineerde voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte, zoals chips, snoep en chips.
zullen mijn PCOS-symptomen erger worden met de leeftijd?
Ja en neen. Naarmate vrouwen ouder worden en de menopauze beginnen te bereiken, nemen hun testosteronniveaus natuurlijk af. Voor vrouwen met PCOS, kunnen deze dalende testosteronniveaus in een meer regelmatige menstruele cyclus en betere ovulatie resulteren.,
echter, de lange termijn risico ‘ s van PCOS gerelateerde gezondheidsproblemen – zoals diabetes – toenemen met de leeftijd, dus het is belangrijk om nog steeds een oogje houden op deze kwesties, zelfs als uw cyclus is gereguleerd.
beïnvloedt PCOS de zwangerschap?
een van de kenmerken van PCOS is niet regelmatig ovuleren, wat betekent dat het langer kan duren om zwanger te raken. Het hebben van een onregelmatige menstruatiecyclus kan het moeilijker maken om ovulatie te lokaliseren, wat nuttig is wanneer het proberen om zwanger te worden.
het goede nieuws is dat veel vrouwen met PCOS op natuurlijke wijze zwanger kunnen worden., Echter, als uw menstruaties zijn zeer zeldzaam, of u bent boven de leeftijd van 35, dan kunt u overwegen om het verder te bespreken met uw huisarts als onderdeel van uw vooroordeel planning.
hoewel het algemene advies is om de vruchtbaarheidsbehandeling na een jaar te onderzoeken, kan het raadzaam zijn om eerder tijdens uw vruchtbaarheidsreis medisch advies in te winnen als u een PCOS heeft.
als je meestal regelmatige menstruaties hebt en / of je accepteert dat het iets langer kan duren, dan is er geen reden om je zorgen te maken of actie te ondernemen., Vaak zal een gezonde levensstijl, met een goed dieet en regelmatige lichaamsbeweging, en het behoud van een gezond gewicht, uw vruchtbaarheid verbeteren.
Hoe kunnen artsen mij helpen zwanger te raken als ik PCOS heb?
Als u problemen heeft, zijn er manieren waarop uw arts u kan helpen uw vruchtbaarheid en de kans op bevruchting te verbeteren.
Vruchtbaarheidsdiensten (nadat ze een grondige controle hebben uitgevoerd om te bevestigen dat dit de enige reden is waarom u geen zwanger wordt-d.w.z., een controle van uw baarmoeder en eileiders, en ook het aantal zaadcellen van uw partner) kan medicijnen voorschrijven om u te helpen regelmatig ovuleren (ze beginnen meestal met een medicijn genaamd clomifene). Terwijl u op deze, je nodig hebt om regelmatige controles om ervoor te zorgen dat het werkt en u op de juiste dosis. Het verhoogt uw risico op een tweelingzwangerschap.,
als dit niet werkt, wordt soms een procedure genaamd ‘laparoscopisch ovariaal boren’ overwogen-waarbij een sleutelgat procedure wordt uitgevoerd terwijl u slaapt, en kleine gaatjes worden gemaakt in de eierstok (het is niet precies bekend hoe of waarom dit werkt – maar er is goed bewijs voor!). IVF kan ook geschikt zijn.
kunnen PCOS een zwangerschapstest beïnvloeden?
PCOS zouden de resultaten van uw zwangerschapstest niet echt moeten beïnvloeden.
vals-negatieve testresultaten worden meestal veroorzaakt door lage concentraties humaan choriongonadotrofine (HCG)., Als de niveaus hiervan te laag zijn, detecteert een test soms geen zwangerschap. Dit kan gebeuren als u de test te vroeg doet.
bij vrouwen met PCOS kan het moeilijk zijn om de ovulatie te lokaliseren en onregelmatige menstruaties kunnen betekenen dat u een menstruatie hebt gemist wanneer het gewoon laat is. Als uw menstruatie niet komt wanneer verwacht, en de test negatief is, moet u deze over een week opnieuw herhalen als uw menstruatie niet komt.
hoe Weet ik of ik ovuleer met PCOS?regelmatige menstruatie is de beste indicatie dat u ovuleert., Er zijn echter een paar andere manieren om u te helpen bepalen wanneer u ovuleert. Het begrijpen van deze vruchtbare tekenen kan nuttig zijn wanneer u probeert om zwanger te worden-vooral als je PCOS.
uw cervicale slijm. Uw cervicale slijm zal verschillend zijn in verschillende stadia van uw cyclus. Vertrouwd raken met deze veranderingen kan u helpen uit te zoeken wanneer en of u ovuleert. Aan het begin van uw cyclus zal droog zijn, terwijl tijdens de ovulatie het nat en plakkerig zal zijn – een beetje als eiwitten.
uw cervicale positie., Net als uw slijm, uw cervicale positie verandert iets gedurende de maand. Als je in je vagina reikt en je baarmoederhals gemakkelijk kunt voelen, ben je waarschijnlijk niet aan het ovuleren. Tijdens de ovulatie kan uw baarmoederhals hoger in uw lichaam zijn en daardoor moeilijker te bereiken.
basale lichaamstemperatuur. Vlak voor de ovulatie zal de lichaamstemperatuur van een vrouw stijgen. U kunt een eenvoudige thermometer gebruiken om uw temperatuur elke ochtend gedurende een maand vast te leggen. Als je een toename van je basale temperatuur opmerkt, is er een goede kans dat je ovuleert.
Ovulatievoorspellingskits., Er zijn veel thuis kits op de markt die op dezelfde manier werken als zwangerschapstests. Deze tests zoeken naar verhoogde LH-waarden. Nochtans, neigen de vrouwen met PCOS om hoge niveaus van LH te hebben, zodat kunnen deze tests niet altijd nauwkeurig zijn, en worden over het algemeen niet geadviseerd.
verhoogt PCOS de risico ‘ s tijdens de zwangerschap?
vrouwen met PCOS hebben een grotere kans om diabetes te ontwikkelen tijdens de zwangerschap, ook wel zwangerschapsdiabetes genoemd. Sommige artsen zullen adviseren dat alle vrouwen met een vroegere diagnose van PCOS een test hebben genoemd een ‘glucosetolerantietest’ in zwangerschap., Dit zal meestal plaatsvinden ongeveer 6 maanden in de zwangerschap.
Als u zwangerschapsdiabetes heeft, is het belangrijk uw bloedsuiker onder controle te houden door uw dieet te veranderen en medicatie te gebruiken zoals uw arts u heeft geadviseerd. Zonder een goede controle van uw bloedsuikerspiegel hebt u een hoger risico op het krijgen van een zeer grote baby, wat kan leiden tot complicaties bij de bevalling en kan leiden tot een grotere kans op een keizersnede en het risico op een lastige bevalling., Als u een grote baby aan boord heeft, of het moeilijk is geweest om uw bloedsuikers onder controle te houden, kan u worden aanbevolen om eerder dan uw vervaldatum te worden geïnduceerd, of kort na, vanwege een iets hoger risico op doodgeboorte.
PCOS lijkt ook geassocieerd te zijn met een iets hoger risico op vroege miskramen. Dit kan te wijten zijn aan verhoogde testosteronniveaus en een dunnere baarmoedervoering. Sommige studies hebben aangetoond dat van vrouwen die hebben geleden met recruit miskraam, 40-80% van hen hebben PCOS.,
Als u meer informatie wilt of meer steun wilt krijgen rond een miskraam, kunt u onze blogs “gemiste miskraam” en “zijn de gezondheid van sperma en een miskraam gekoppeld?”.
helpt geboortebeperking PCOS?
Als u niet probeert zwanger te worden, kunnen artsen bepaalde anticonceptiepillen aanbevelen om te helpen bij de symptomen van PCOS. Gaan op een hormonale pil kan helpen reguleren of induceren van uw menstruatie., Het is belangrijk om te onthouden dat de periode die u heeft op de gecombineerde orale anticonceptiepil geen ‘echte’ periode is – het is gewoon uw lichaam dat reageert op de vermindering van hormonen tijdens een pilvrije week.
andere hormonale anticonceptiva-zoals een Mirena-spoel-houden ook het slijmvlies van uw baarmoeder dun, wat helpt bij het verminderen van het risico op endometriumkanker. Ze zullen echter geen menstruatie veroorzaken, en de meeste vrouwen op deze voorbehoedsmiddelen hebben eigenlijk helemaal geen menstruatie.,
veel vrouwen beginnen als tiener met de anticonceptiepil om onregelmatige menstruaties onder controle te houden, en stoppen er dan mee als ze klaar zijn om een gezin te beginnen en ontdekken dat ze nog steeds onregelmatige menstruaties hebben. De pil zelf heeft geen problemen veroorzaakt – het is gewoon het verbergen van een natuurlijke onregelmatigheid voor vele jaren.
het gebruik van de pil zelf heeft geen invloed op uw vruchtbaarheid, veroorzaakt geen onregelmatigheden in de menstruatie wanneer u van de pil afkomt, of heeft geen invloed op uw kansen om zwanger te worden in de toekomst.
beoordeeld door onze experts.
We hopen dat u dit artikel nuttig heeft gevonden., Als je meer wilt weten over PCOS en zwangerschap of een aantal vragen hebt voor onze experts, kun je hier gratis lid worden van Parla.