Hoe werkt dit medicijn? Wat zal het voor mij doen?
geconjugeerde vaginale crème voor oestrogenen behoort tot de klasse van geneesmiddelen die oestrogeensubstitutietherapie worden genoemd. De geconjugeerde vaginale room van oestrogenen wordt gebruikt om vaginale en urinaire menopausale symptomen zoals het jeuken, het branden, droogheid in of rond de vagina, moeilijkheid te beheren of het branden tijdens het plassen, en pijnlijke geslachtsgemeenschap.
oestrogeen is een hormoon dat door de eierstokken wordt aangemaakt., Zodra de menopauze is bereikt, produceren de eierstokken minder oestrogeen en kunnen de symptomen van de menopauze optreden. De geconjugeerde vaginale crème van oestrogenen werkt door lokaal werkend oestrogeen te verstrekken.
Dit medicijn kan beschikbaar zijn onder meerdere merknamen en / of in verschillende vormen. Elke specifieke merknaam van dit medicijn is mogelijk niet beschikbaar in alle vormen of goedgekeurd voor alle voorwaarden die hier worden besproken. Ook kunnen sommige vormen van dit medicijn niet worden gebruikt voor alle hier besproken aandoeningen.,
uw arts kan dit medicijn hebben voorgesteld voor andere aandoeningen dan die vermeld in deze artikelen over geneesmiddeleninformatie. Als u dit niet met uw arts hebt besproken of niet zeker weet waarom u dit medicijn krijgt, praat dan met uw arts. Stop niet met het gebruik van dit medicijn zonder uw arts te raadplegen.
geef dit medicijn niet aan iemand anders, zelfs niet als ze dezelfde symptomen hebben als u. Het kan schadelijk zijn voor mensen om dit medicijn te gebruiken als hun arts het niet heeft voorgeschreven.
in welke vorm (en) zit dit medicijn?,
elke g witte, vaginale crème bevat 0,625 mg geconjugeerde oestrogenen CSD. Niet-medicinale ingrediënten: cetylalcohol, cetylesters was, glycerine, glycerylmonostearaat, methylstearaat, minerale olie, fenylethylalcohol, propyl glycolmonostearaat, natriumlaurylsulfaat, water gezuiverd en witte was. Gluten-, parabenen-, suiker-, sulfiet-en tartrazine-vrij.
Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?
de dosis van dit medicijn wordt aangepast aan de persoon die de crème gebruikt. De laagste dosis die de symptomen zal behandelen moet worden gebruikt.,
De aanbevolen dosis voor volwassenen van conjugated oestrogenen vaginale crème varieert van 0,5 g tot 2 g crème per dag. Afhankelijk van hoe ernstig de symptomen zijn, kan de crème worden ingebracht in de vagina met behulp van de applicator verstrekt, toegepast op de buitenkant van de vagina, of beide. De crème moet op een regelmatige cyclus worden gebruikt, met 3 weken gebruik gevolgd door 1 week vrij.
om de applicator te gebruiken, verwijder de dop van de tube met crème en schroef het uiteinde van de applicator op de tube. Knijp de crème totdat deze het merkteken bereikt dat de door uw arts voorgeschreven dosis aangeeft., Schroef de applicator van de buis, plaats deze in de opening van de vagina en druk zachtjes op de zuiger om het medicijn vrij te geven. Reinig de applicator door de zuiger uit de cilinder te trekken en deze te wassen met milde zeep en warm water.
bij vrouwen die ook orale geconjugeerde oestrogeentabletten innemen, kan het nodig zijn de dosis van hun tabletten aan te passen wanneer zij de crème gaan gebruiken. Vrouwen bij wie de baarmoeder niet is verwijderd, moeten ook een progestine nemen (zoals medroxyprogesteronacetaat)., Bespreek met uw arts of apotheker welk doseringsschema voor u het beste zou werken als u progestaïne gebruikt.
veel dingen kunnen de dosis van een medicijn beïnvloeden die een persoon nodig heeft, zoals lichaamsgewicht, andere medische aandoeningen en andere medicijnen. Als uw arts een andere dosis heeft aanbevolen dan de hier vermelde, verander dan niet de manier waarop u de medicatie gebruikt zonder uw arts te raadplegen.
het is belangrijk om dit medicijn precies te gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Als u een dosis van dit medicijn mist, gebruik het dan zodra u het zich herinnert., Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga door met uw normale doseringsschema. Dien geen dubbele dosis toe om een vergeten dosis in te halen. Als u niet zeker weet wat u moet doen na het vergeten van een dosis, neem dan contact op met uw arts of apotheker voor advies.
bewaar dit medicijn bij kamertemperatuur en houd het buiten het bereik van kinderen.
gooi de medicijnen niet in het afvalwater (bijvoorbeeld in de gootsteen of in het toilet) of in het huishoudelijk afval. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen die niet meer nodig zijn of verlopen zijn.,
wie mag dit medicijn niet gebruiken?,
welke bijwerkingen zijn mogelijk met dit geneesmiddel?
veel geneesmiddelen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Een bijwerking is een ongewenste reactie op een medicijn wanneer het in normale doses wordt ingenomen. De bijwerkingen kunnen mild of ernstig, tijdelijk of permanent zijn. De bijwerkingen hieronder vermeld worden niet ervaren door iedereen die dit medicijn neemt., Als u zich zorgen maakt over bijwerkingen, bespreek de risico ‘ s en voordelen van dit medicijn met uw arts.
de volgende bijwerkingen zijn gemeld door ten minste 1% van de mensen die dit medicijn gebruiken. Veel van deze bijwerkingen kunnen worden behandeld, en sommige kunnen verdwijnen op hun eigen na verloop van tijd.
neem contact op met uw arts als u deze bijwerkingen ervaart en ze zijn ernstig of hinderlijk. Uw apotheker kan u adviseren over het behandelen van bijwerkingen.,
- buikkrampen, een opgeblazen gevoel
- buik-of rugpijn
- acne
- borsten
- gewijzigd interesse in seksuele activiteit
- haaruitval
- duizeligheid
- hoofdpijn
- pijn in de gewrichten
- pijn in het been
- misselijkheid
- zwelling van de handen of voeten
- braken
Hoewel de meeste van deze bijwerkingen zijn hieronder vermeld, niet zo heel vaak voor, ze kunnen leiden tot ernstige problemen als je geen contact op met uw arts of medische hulp inroepen.,
neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:
- borstklobbels
- pijn in de borst
- snelle, bonzende hartslag
- hoge bloeddruk (bijv., hoofdpijn , duizeligheid, problemen met het gezichtsvermogen, kortademigheid)
- jeuk aan de vagina of genitaliën
- steken of roodheid in het genitale gebied
- uitslag, netelroos
- tekenen van een bloedstolsel in de arm of het been (gevoeligheid, pijn, zwelling, warmte of roodheid in de arm of het been) of longen (ademhalingsmoeilijkheden, scherpe pijn op de borst die erger is bij het inademen, hoesten, bloed ophoesten, zweten of flauwvallen)
- tekenen van depressie (bijv., tekenen van leverproblemen (bijv. misselijkheid, braken, diarree, verlies van eetlust, gewichtsverlies, geel worden van de huid of het oogwit, donkere urine, bleke ontlasting)
- symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel (bijv. vaak plassen, verhoogde dorst, overmatig eten, onverklaarbaar gewichtsverlies, slechte wondgenezing, infecties, fruitige ademgeur)
- symptomen van galblaasproblemen (bijv.,
- dikke, witte vaginale afscheiding zonder geur of met een lichte geur
- ongebruikelijke of onverwachte uteriene bloedingen of spotting
Stop met het innemen van de medicatie en zoek onmiddellijk medische hulp als een van de volgende situaties zich voordoet:
- migraine
- ernstige pijn in de benen of gevoelloosheid in enig deel van het lichaam
- kortademigheid
- plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen
- beklemming op de borst
- tekenen van een hartaanval (e.,g. pijn of druk op de borst, pijn door schouder en arm, misselijkheid en braken, transpireren)
- tekenen van een ernstige allergische reactie (bijv. buikkrampen, moeite met ademhalen, misselijkheid en braken, of zwelling van het gezicht en keel)
- tekenen van een beroerte (bijv. plotselinge of ernstige hoofdpijn; plotseling verlies van coördinatie; veranderingen in het gezichtsvermogen; plotseling vertroebelen van spraak; of onverklaarbare zwakte, gevoelloosheid of pijn in arm of been)
- verergering van astmasymptomen (bijv.,, piepende ademhaling, hoesten, kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden)
sommige mensen kunnen andere bijwerkingen ervaren dan die welke vermeld worden. Raadpleeg uw arts als u een symptoom opmerkt dat u zorgen baart terwijl u dit medicijn gebruikt.
zijn er andere voorzorgsmaatregelen of waarschuwingen voor dit geneesmiddel?,voordat u begint met het gebruik van een geneesmiddel, moet u uw arts informeren over eventuele medische aandoeningen of allergieën die u kunt hebben, geneesmiddelen die u gebruikt, of u nu zwanger bent of borstvoeding geeft, en andere belangrijke feiten over uw gezondheid. Deze factoren kunnen van invloed zijn op hoe u dit medicijn moet gebruiken.,
Let op de volgende belangrijke informatie over oestrogeen vervangende therapie: De Women ‘ s Health Initiative (WHI) studie resultaten aangegeven met een verhoogd risico op een hartaanval, beroerte, borstkanker, bloedstolsels in de longen, en bloedstolsels in de aderen bij postmenopauzale vrouwen die gedurende 5 jaar behandeling met grijs 0,625 mg geconjugeerde equine oestrogenen en 2,5 mg medroxyprogesteron in vergelijking met vrouwen die suiker tabletten. Andere combinaties van oestrogeen en progestinen werden niet onderzocht., Zolang er echter geen aanvullende gegevens beschikbaar zijn, moeten de risico ‘ s voor andere hormoonvervangende producten als vergelijkbaar worden beschouwd. Daarom moet
- oestrogeen met of zonder progestinen worden gebruikt in de laagst mogelijke dosis die uw menopauzale symptomen gedurende de kortst mogelijke periode verlicht, zoals voorgeschreven door uw arts.
- oestrogeen met of zonder progestinen mag niet worden gebruikt om hartaandoeningen, hartaanvallen of beroertes te voorkomen.
bloedstollingsstoornissen: oestrogeen met of zonder progestinen wordt geassocieerd met een verhoogd risico op bloedstolsels in de longen en benen., Dit risico neemt ook toe met de leeftijd, een persoonlijke of familiegeschiedenis van bloedstolsels, roken en obesitas. Het risico op bloedstolsels is ook verhoogd als u gedurende langere periodes en bij een grote operatie geïmmobiliseerd bent. Indien mogelijk moet dit medicijn 4 tot 6 weken vóór een grote operatie worden gestopt. Bespreek het risico op bloedstolsels met uw arts.
borstkanker: sommige studies hebben een verband gevonden tussen een bescheiden toename van het risico op het ontwikkelen van borstkanker en het gebruik van hormoonsubstitutietherapie na de menopauze., Vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker mogen geen oestrogenen gebruiken. Als u een familiegeschiedenis van borstkanker, borstknobbels, fibrocystische ziekte van de borst, of abnormale mammogrammen, moet u nauwlettend worden gecontroleerd door uw arts als u oestrogenen gebruikt. Vrouwen die oestrogenen gebruiken moeten regelmatig borstonderzoek hebben en moeten worden geleerd hoe een zelfonderzoek van de borst te doen. Uw arts kan ook regelmatig mammogrammen aanbevelen, afhankelijk van uw leeftijd, risicofactoren en eerdere mammogramresultaten., Dit medicijn mag niet op de borsten worden toegepast, omdat het schadelijke effecten op het borstweefsel kan hebben. Bespreek de voordelen en risico ‘ s met uw arts, zodat u een weloverwogen keuze kunt maken over het gebruik van dit medicijn.
condooms, diafragma’ s of cervicale caps: geconjugeerde vaginale crème voor oestrogenen kan het latexrubber van condooms, diafragma ‘ s en cervicale caps verzwakken. Daarom kunnen ze niet effectief zijn bij het voorkomen van zwangerschap voor vrouwen die de crème gebruiken.,
dementie: vrouwen ouder dan 65 jaar die gecombineerde oestrogeen-en progestinvervangingstherapie krijgen, kunnen een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van dementie (verlies van geheugen en intellectuele functie). Als u ouder bent dan 65 jaar, moet uw arts u nauwlettend controleren op verlies van geheugen en intellectuele functie.
Diabetes: mensen met diabetes moeten hun bloedglucose nauwkeurig controleren om eventuele veranderingen in de bloedglucoseregulatie die soms optreden bij het gebruik van oestrogenen te detecteren., Als u risicofactoren voor diabetes heeft, zal uw arts uw bloedglucose regelmatig controleren tijdens het gebruik van dit medicijn.
endometriumkanker: verschillende studies suggereren dat oestrogeensubstitutietherapie het risico op kanker van het endometrium (uterus) verhoogt. Het nemen van een progestin samen met het oestrogeen vermindert het risico op hetzelfde niveau als dat van een vrouw die geen oestrogenen gebruiken. Om deze reden, moeten alle vrouwen die niet hun baarmoeder verwijderd hebben ook een progestageen nemen als ze oestrogenen gebruiken.,
vleesbomen: dit medicijn kan vleesbomen verergeren, waardoor plotselinge uitbreiding, pijn of gevoeligheid wordt veroorzaakt. Als u deze bijwerkingen opmerkt, neem dan contact op met uw arts.
galblaas: een verhoogd risico op galblaasziekte is gemeld door postmenopauzale vrouwen die orale oestrogenen gebruiken. Als u een geschiedenis van galblaasziekte heeft, bespreek dan met uw arts hoe dit medicijn uw medische aandoening kan beïnvloeden, hoe uw medische aandoening de dosering en effectiviteit van dit medicijn kan beïnvloeden en of speciale monitoring nodig is., Als u symptomen van galblaasziekte ervaart, zoals buikpijn, mogelijk met koorts en rillingen, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
hartziekte en beroerte: Studies wijzen op een verhoogd risico op hartziekte en beroerte met oestrogeen (met of zonder progestines) bij postmenopauzale vrouwen., Als u symptomen van een hartaanval (pijn op de borst, benauwdheid of druk, zweten, misselijkheid, gevoel van dreigende ondergang) of beroerte (plotselinge duizeligheid, hoofdpijn, verlies van spraak, veranderingen in het gezichtsvermogen, zwakte of gevoelloosheid in de armen en benen) ervaart tijdens het gebruik van dit medicijn, krijg dan onmiddellijk medische hulp.
hoog cholesterol of triglyceriden: oestrogeen kan de triglyceridespiegel (een type vet dat in het bloed wordt aangetroffen) verhogen, met name bij degenen die al hoge triglyceridenspiegels hebben. Uw arts zal uw triglyceride niveaus nauwlettend controleren terwijl u dit medicijn gebruikt.,
nierziekte: patiënten met een nierziekte moeten door hun arts worden gecontroleerd tijdens het gebruik van oestrogeen.
leverziekte: als u leverproblemen heeft of heeft gehad, kan speciale controle door uw arts nodig zijn tijdens het gebruik van dit medicijn. Vertel het uw arts als u ooit leverproblemen heeft gehad.
aanvallen: oestrogenen kunnen een toename van aanvallen veroorzaken., Als u een voorgeschiedenis van epilepsie of medische aandoeningen hebt die het risico op epileptische aanvallen verhogen, bespreek dan met uw arts hoe dit medicijn uw medische aandoening kan beïnvloeden, hoe uw medische aandoening de dosering en effectiviteit van dit medicijn kan beïnvloeden en of speciale monitoring nodig is.
schildklieraandoening: oestrogenen kunnen de hoeveelheid schildklierhormoon verhogen die uw lichaam nodig heeft om goed te werken., Als u hypothyreoïd (hebben verminderde hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam) en oestrogenen nodig hebt, kunt u een verhoogde hoeveelheid schildklierhormoon nodig hebben om goed te blijven werken. Bespreek met uw arts hoe dit medicijn uw medische aandoening kan beïnvloeden, hoe uw medische aandoening de dosering en effectiviteit van dit medicijn kan beïnvloeden, en of speciale monitoring nodig is.,
waterretentie: oestrogeen kan natrium (zout) en waterretentie veroorzaken; daarom moeten mensen met epilepsie, astma of nier-of hartdisfunctie nauwlettend worden gecontroleerd door hun arts tijdens het gebruik van dit medicijn.
zwangerschap: oestrogeen mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Als u zwanger wordt tijdens het gebruik van dit medicijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
borstvoeding: oestrogeen komt in de moedermelk terecht. Als u een moeder die borstvoeding geeft en dit medicijn gebruikt, kan dit uw baby beïnvloeden. Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.,
kinderen: de veiligheid en werkzaamheid van dit geneesmiddel zijn niet vastgesteld voor kinderen.
welke andere geneesmiddelen kunnen interageren met dit medicijn?
Er kan een interactie zijn tussen geconjugeerde vaginale crème voor oestrogenen en een van de volgende:
- anastrozol
- antidiabetica (bijv. insuline, glyburide, linagliptine, metformine)
- aprepitant
- “azool” antischimmelmiddelen (bijv. itraconazol, ketoconazol, voriconazol)
- barbituraten
- bloeddruk-het verlagen van medicijnen (bijv.,, propranolol, enalapril, diltiazem)
- bosentan
- calcium kanaal blokkers (bijv., amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
- cannabis
- carbamazepine
- celecoxib
- clozapine
- conivaptan
- corticosteroïden (hydrocortison, prednisolone, prednison)
- dantroleen
- deferasirox
- grapefruitsap
- heparine
- HIV non-nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTIs; bijvoorbeeld, drug interactie van dit medicijn, efavirenz, etravirine, nevirapine)
- HIV-protease-remmers (bv.,, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- lamotrigine
- laag moleculair gewicht heparines (bijv., dalteparine, enoxaparine, certoparine)
- macrolide antibiotica (bv., claritromycine, erytromycine)
- controle
- modafinil
- phenytoin
- primidone
- proteïne kinase remmers (bijv., dabrafenib, imatinib)
- rifabutine
- rifampicine
- ropinirole
- St. John ‘ s wort
- teriflunomide
- thalidomide
- theophyllines (bijv., aminofylline, oxtriphylline, theofylline)
- schildkliervervangers (bijv. uitgedroogde schildklier, levothyroxine)
- tizanidine
- tocilizumab
- ursodiol
- vitamine C
- warfarine
Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, raadpleeg dan uw arts of apotheker. Afhankelijk van uw specifieke omstandigheden kan uw arts u vragen om:
- stop met het innemen van een van de geneesmiddelen,
- verander een van de geneesmiddelen in een ander,
- verander hoe u een of beide geneesmiddelen gebruikt, of
- laat alles zoals het is.,
een interactie tussen twee geneesmiddelen betekent niet altijd dat u moet stoppen met het innemen van een van deze geneesmiddelen. Bespreek met uw arts hoe geneesmiddeleninteracties worden beheerd of moeten worden beheerd.
andere geneesmiddelen dan die hierboven vermeld kunnen interageren met dit medicijn. Vertel uw arts of voorschrijvende arts over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare (niet-voorgeschreven) en kruidenmedicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele supplementen die u neemt., Aangezien cafeïne, alcohol, nicotine uit sigaretten of straatdrugs de werking van veel medicijnen kunnen beïnvloeden, moet u uw voorschrijver laten weten of u ze gebruikt.