Pure obsessies: een Variant van OCD

obsessief-compulsieve stoornis (OCD) omvat opdringerige, ongewenste gedachten die meestal een soort actie impliceren. (Dwang.)

enkele voorbeelden: de obsessieve persoon heeft de gedachte dat het stappen op een scheur in de stoep een aantal slechte dingen zal veroorzaken om een lid van haar familie te gebeuren. Daarom voelt ze zich gedwongen om de scheur te vermijden.

de gedachte dat kiemen alles besmetten vereist dat de getroffen persoon continu wast.,

de gedachte dat een indringer kan binnenkomen via een niet-vergrendelde deur vereist dat de obsessieve persoon de deur steeds opnieuw controleert.

obsessies kunnen persistent en dwingend zijn. Vandaar de gewone betekenis van een obsessie: een overweldigende preoccupatie.

maar een variant van OCD is een pure obsessieve toestand. Deze getroffen personen worden lastig gevallen door plotselinge gedachten of beelden van vreselijke dingen, vaak van die persoon die iets vreselijks doet. Deze gedachten houden geen dwang in om iets te doen. In feite is de gedachte om al deze dingen te doen weerzinwekkend en zeer schokkend., Maar de ongewenste gedachten komen toch herhaaldelijk. Ze vallen meestal in vier categorieën:

1. gewelddadige gedachten, meestal tegen iemand die geliefd of hulpeloos is. Voorbeelden: een kind in het oog steken met een schaar. Een mes oppakken en een vreemde neersteken. Soms zijn deze beelden gruwelijk boven de gewone verbeelding.een jonge vrouw kwam naar me toe met het verhaal dat ze erg depressief was geworden na de recente geboorte van haar dochter. “Ik heb slechte gedachten,” zei ze huilend. “Ik ben de meest verschrikkelijke moeder.,”
   artikel gaat verder na advertentie

   ” wacht, laat me raden. Je denkt eraan om de baby tegen de muur of uit het raam te gooien.”

   ” Hoe wist u dat?”

   deze gedachten komen vaak voor. Er was een tijd dat nieuwe moeders zich verbeeldden om hun baby met een veiligheidsspeld te steken, maar die specifieke zorg verdween toen Klittenband de veiligheidsspelden verving als een manier om luiers te bevestigen. Een andere jonge vrouw werd bang door de uitdrukking, “moord, moord, moord,” die tot haar kwam terwijl ze babysitte., (voetnoot: deze treiterende gedachte is heel anders dan de “command hallucinaties” soms ervaren door paranoïde schizofrenen. Ten eerste begrijpt de obsessieve persoon dat de zin van haar komt en dat het geen stem is die ergens anders vandaan komt.)

   2.Schaamteloze seksuele gedachten, meestal homoseksueel. “Zou het niet vreselijk zijn,” denkt een man, ” als ik hem plotseling kuste terwijl hij over mijn bureau leunde.”Deze gedachten gaan niet gepaard met seksuele opwinding, maar met schaamte en schaamte., Een vrouw werd verontrust door een zin die bij me opkwam: “Cary Grant’ s penis.”Er was geen betekenis aan deze gedachten, vertelde ze me, hoewel het waar was dat Cary Grant herinnerde haar in sommige opzichten van haar vader. Of dat was tenminste de uitleg die haar werd gegeven door een vorige therapeut, een psychoanalyticus.

   3.Gewoon walgelijke gedachten. Deze zijn zo belachelijk, meestal, dat ze lijken Grappig voor iedereen, behalve de persoon die ze heeft. Ze lijken zelfs absurd voor mensen die zelf andere obsessieve gedachten hebben., Bijvoorbeeld, urine drinken uit een plas met een rietje, iemands puistige kont kussen, enzovoort.

   artikel gaat verder na advertentie

   4.Heiligschennis. Het beeld van de Maagd Maria met een penis, of het beeld van Jezus in een seksuele situatie.

   Ik weet niet waarom mensen deze gedachten hebben.ik herinner me een man die twee tegengestelde opvattingen had over een mentor: hij bewonderde en hield van hem; en hij vreesde hem. Hij had een obsessieve gedachte om letterlijk de kont van de man te kussen., Dat suggereert een slimme onbewuste vertaling van zijn gevoelens naar zijn mentor, maar verklaart niet waarom hij die ambivalente gevoelens uitdrukte door middel van zulke gedetailleerde, opdringerige fantasieën.

   Ik weet, zonder twijfel, dat deze uiteenlopende obsessieve gedachten niet te wijten zijn aan een onbewuste wens om deel te nemen aan dit gedrag. Ten eerste, er is niets anders in de gedachten of acties, of andere uitgesproken gevoelens, van deze mensen die consistent zijn met dergelijke morbide driften. Dergelijk gedrag is letterlijk het laatste wat ze zouden willen doen., Deze gedachten lijken juist gekozen te zijn omdat ze zo in strijd zijn met de wensen van die persoon. Het zijn de ergste dingen die iemand zich kan voorstellen.

   Ik aarzel om te generaliseren vanuit mijn ervaring, die waarschijnlijk slechts een paar dozijn van deze patiënten omvat, maar ik merk dat veel van deze getroffen personen bijzonder goede en gecontroleerde mensen zijn. Misschien vertegenwoordigen deze gedachten een wens om te breken uit het beperken van ethische normen.

   artikel gaat verder na advertentie

   Ik zag een vrouw die drie weken eerder een baby had gekregen., Ze zei: “dit kind slaapt nooit. Soms wil ik hem slaan of tegen de muur gooien.”Geen gevoel van verschrikking of ontzetting. Ze voelde zich comfortabel om deze gedachten te uiten, waarvan ze begreep dat ze nooit zou handelen, en ze voelde zich niet beschaamd door hen. In tegenstelling tot de hierboven genoemde vrouw, zou ik niet verwachten dat deze specifieke vrouw om zich uit te drukken door middel van obsessieve gedachten.

   misschien zijn pure obsessieve gedachten een uitdrukking van een” te strakke ” persoonlijkheid. Dit is het soort verklaring dat de psychiatrie een slechte naam geeft., Ik noem deze gedachte alleen omdat ik het gehad heb. Hoewel ik sommige van deze mensen goed kende, had ik nooit kunnen voorspellen dat ze dit symptoom zouden hebben ontwikkeld.

   behandeling:

   obsessief-compulsieve stoornis, wanneer mild, verstoort het gewone leven. Als het ernstig is, kan het een verwoestend effect hebben. Deze pure obsessies hebben geen effect op de manier waarop de getroffen individuen leven. Ze zijn alleen belangrijk omdat ze de persoon die ze heeft bang maken en ontzetten. Ze zijn ongemakkelijk. Ze leiden niet tot grotere problemen., De behandeling omvat daarom het overtuigen van de patiënt van drie dingen:

   1. deze ideeën, in een obsessieve persoon, leiden nooit tot actie. Er zijn mensen die vreselijke dingen doen, soms onvoorstelbare dingen, maar ze zijn niet geschokt door het vooruitzicht om ze te doen. Er kan ook veel gezegd worden over homoseksuele obsessies. Mensen die homoseksueel zijn en zich bezighouden met homoseksuele handelingen zijn niet geschokt door het hebben van homoseksuele gedachten. (Hoewel ze in bepaalde religieuze gemeenschappen te horen krijgen dat ze geschokt moeten zijn.,)
   2. deze ideeën betekenen niet dat de mensen die ze hebben moreel gebrekkig zijn. Integendeel zelfs.praten met iemand over deze obsessies—zoals praten over fantasieën in het algemeen-heeft de neiging om hun impact te verminderen.